Симптомы грыжи паховой у мужчин

Паховая грыжа — довольно распространенное заболевание, при котором происходит выпячивание участка брюшины в паховый канал. По данным статистики у мужчин паховая грыжа образуется в 10 раз чаще, чем у женщин, что связано с особенностями анатомического строения паховой области у мужчин. Однако случаи образования паховой грыжи у женщин не так редки.

Дорогие читатели! Наши статьи рассказывают о типовых способах решения проблем со здоровьем, но каждый случай носит уникальный характер.

Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему - начните с программы похудания. Это быстро, недорого и очень эффективно!


Узнать детали

Паховая грыжа у мужчин

Паховая грыжа патология, при которой органы брюшной полости большой сальник, толстая или тонкая кишка, иногда мочевой пузырь, матка, яичники нарушают анатомию пахового канала. Паховый канал находится в нижней части живота и проходит от крыла подвздошной кости до лонного сочленения.

Паховый канал имеется как у мужчин, так и у женщин, разница в его содержимом — у представителей сильного пола — это семенной канатик, у представителей слабого круглая связка матки. При наличии грыжи в данной области возникает, чаще всего, без болезненная опухоль шарообразной или овальной формы, ее размеры могут широко варьировать от нескольких сантиметров до см и более.

Большое количество пациентов имеющих данную патологию не обращаются за медицинской помощью, так как кроме косметического дефекта грыжа ни как себя не проявляет. Если грыжа вправимая, то опухоль может увеличивается в положении стоя и при физическом напряжении, а также уменьшаться в положении лёжа. Существует много причин для развития данной патологии, но наличие слабых мест в передней брюшной стенки, как полагают, является основным фактором. Ранее оперируемая грыжа с одной стороны может косвенно указывать на слабость брюшной стенки с противоположной стороны.

Беременность — за счёт увеличения размеров матки, а в последующем роды как тяжелая физическая нагрузка может привести к появлению грыжевого выпячивания. Хронические запоры, сильный кашель — что приводить к кратковременному резкому увеличению внутрибрюшного давления. Прямые грыжи встречаются как правило у мужчин в следствии чрезмерного физического напряжения в результате чего происходит резкий подъемом внутрибрюшного давления, и через слабые места в передней брюшной стенке органы брюшной полости выходят в подкожно жировую клетчатку.

Так же оперативные вмешательства в нижней половине живота могут привести к ослаблению мышц передней брюшной стенки, что способствует развитию грыжи. Скользящая косая паховая грыжа - этот тип характерен для больших пахово- мошоночных грыж, где мочевой пузырь, слепая кишка, матка, яичники, может быть интимно спаян с грыжевым мешком и входить в его состав, стоит отметить, что классическая пластика данного типа грыжи приведет к повреждению органа входящего в состав грыжевого мешка. Вправимая грыжа — когда грыжевые ворота свободны и содержимое грыжевого мешка свободно вправляется в брюшную полость.

Невправимые — когда грыжевой мешок фиксирован к грыжевым воротам и его содержимое не вправляется в брюшную полость или вправляется, но частично. Рецидивные или послеоперационные грыжи — это грыжи, появившиеся в ранее оперируемой зоне в месте послеоперационного рубца. Врач во время осмотра при помощи пальпации оценивает размер грыжи, размер грыжевых ворот, возможно ли вправить, так же во время осмотра важно оценить болевую реакцию пациента.

УЗИ грыжевого мешка для уточнения диагноза. Для паховой грыжи характерно визуализация дефекта апоневроза передней брюшной стенки и наличие в грыжевом мешки части одного или нескольких органов брюшной полости. Крайне редко назначают КТ или МРТ, но это метод часто используют у людей с высоким индексом массы тела ожирение. Рентген, лабораторные методы исследований в современном мире не имеют в диагностики данного заболевания клинической значимости для неосложненных грыж.

Лимфаденит паховой области воспалительные процессы нижних конечностей могут стать причиной увеличения лимфотических узлов в паховой области. У худых пациентов может легко пальпироваться паховая связка, некоторых пациентов это настораживает. Стоит отметить, что самое грозное и частое осложнение паховой грыжи — это ущемление, когда происходит некроз ущемленных тканей в грыжевых воротах и в ближайшем времени приводит к разлитому перитониту.

А дальше предстоит экстренная операция с большим разрезом, и долгим курсом лечения в условиях хирургической реанимации и хирургического стационара.

При данной ситуации показана экстренная госпитализация в отделение хирургического стационара. Существует ряд осложнений, которые встречаются редко и их перечисление может только запутать пациента.

Вылечить данное заболевание можно только оперативным методом, другие варианты ношение грыжевого бандажа, ограничение физических нагрузок могут лишь замедлить развитие грыжи, но никак не помогут ее вылечить. Консервативный метод лечения, показан только тем людям которым противопоказано оперативное лечение по состоянию здоровья. Выполняются через разрез над грыжевым выпячивания см.

В течении 14 дней она прорастает соединительной тканью и врастает в установленное место. При этом пациент, если ему не сказать, что установили сетку, ни как об этом не узнает ощущение присутствия сетки нет, при пальпации она не определяется. К плюсам этого метода стоит отнести: возможность использовать местную анестезию, а также спинальную. Косметический эффект при наложении косметических швов можно увидеть на фото двухсторонняя паховая грыжа.

Во всем мире активно начинает набирать обороты эндоскопическая хирургия которая охватила весь спектр хирургических операций, и герниология не стала исключением. Наиболее современным методом является ТЕР total extraperitoneal hernia repair Тотальная эндоскопическая предбрюшинная герниопластика.

Данная методика выполняется через разрез 1см чуть ниже пупка, и еще 2 разреза по 0,5см, на расстоянии от лона до пупка. Через разрез 1 см вводится оптика, а через 2 остальных манипуляторы. В предбрюшинном пространстве выполняется освобождение грыжевых ворот, погружение грыжи в брюшную полость, а после этого устанавливается полипропиленовая сетка, которая закрывает сразу все слабые места брюшной стенки паховой области со стороны операции , далее она фиксируется клипсой к лонному сочленению там, где нет нервных окончаний и не вызовет болевого синдрома в послеоперационном периоде.

В брюшной полости ни каких манипуляций не выполняется, следовательно спаечного процесса после данной операции нет. На фото представлен косметический эффект после ТЕР герниопластики двухсторонней паховой грыжи на 3е сутки после операции. Войти Чужой компьютер. Паховая грыжа у мужчин. Симптомы, причины и способы лечения. Строение грыжи Грыжи имеют похожее строение, и состоят из трех частей: Грыжевые ворота Грыжевой мешок Содержимое грыжевого мешка Большое количество пациентов имеющих данную патологию не обращаются за медицинской помощью, так как кроме косметического дефекта грыжа ни как себя не проявляет.

Клинические симптомы паховой грыжи Грыжевая опухоль в паховой области Дискомфорт и боль в паховой области при физических нагрузках Если грыжа вправимая, то опухоль может увеличивается в положении стоя и при физическом напряжении, а также уменьшаться в положении лёжа Острая боль может появляется при ущемлении При пахово-мошоночных грыжах характерно увеличение мошонки.

Факторы, влияющие на развитие паховой грыжи Существует много причин для развития данной патологии, но наличие слабых мест в передней брюшной стенки, как полагают, является основным фактором.

Диагностика При обнаружении опухолевидных образований на теле настоятельно рекомендуется обратится к врачу. Диагностикой, наблюдением и лечением паховых грыж занимается врач — хирург. Главным методом диагностики является — пальпация Врач во время осмотра при помощи пальпации оценивает размер грыжи, размер грыжевых ворот, возможно ли вправить, так же во время осмотра важно оценить болевую реакцию пациента. К второстепенным методам стоит отнести: УЗИ грыжевого мешка для уточнения диагноза.

Важно проводить дифференциальную диагностику с другими заболеваниями Лимфаденит паховой области воспалительные процессы нижних конечностей могут стать причиной увеличения лимфотических узлов в паховой области Новообразование в данной области липома Атерома — закупоренная сальная железа. У худых пациентов может легко пальпироваться паховая связка, некоторых пациентов это настораживает Водянка яичка. Осложнения Стоит отметить, что самое грозное и частое осложнение паховой грыжи — это ущемление, когда происходит некроз ущемленных тканей в грыжевых воротах и в ближайшем времени приводит к разлитому перитониту.

При ущемленной паховой грыже наблюдается: внезапное начало во время физической нагрузки, чихании, кашле ; невправимость — то есть ранее вправимая грыжа не вправляется, и становится болезненной при пальпации Усиливающийся болевой синдром Тошнота, возможна рвота характерно для длительного времени после ущемления ; Признаки кишечной непроходимости; Увеличение грыжевого мешка, его отек и болезненность.

Как проходит операция видео. Оцени публикацию:. Добавить комментарий. Последние комментарии Жизнь после удаления желчного пузыря. Возможные осложнения и как с ними справиться.

Sasha 16 октября Жизнь после удаления желчного пузыря. Роман С 16 октября Рекомендую: 1. Следить за БЖУ. Никакой жареной пищи.

Прием урсодез, за два часа до сна, во время последнего приема пищи. Так же пью Гевискон, раза три в день, до приема пищи. Не пить желчегонные средства! Возможные последствия после оперативного лечения паховой грыжи. Стас 19 октября После 4 месяцев почувствовал боль в области грыжи,я потрогал и там послеоперационное выпячивание пропало,там была как будто небольшая яма,на второй и третий день я очень беспокоился что ето и уже на четвертый стало немного болеть в области грыжи. Скажите пожалуста возможен ли рецидив и стоит обращаться к врачу?

Одной из самых распространенных грыж брюшной области считается паховая правосторонняя грыжа.

Паховая грыжа

Паховая грыжа у мужчин — это выпячивание через паховый канал органов брюшной полости сальник, петли кишечника, стенка мочевого пузыря за пределы их нормального анатомического местоположения. Паховый канал представляет собой небольшую полость, образуемую внутренней и поперечной косыми мышцами, паховой связкой и заполненную изнутри волокнами соединительной ткани.

У мужчин он шире и короче, чем у женщин , поэтому паховые грыжи у мужчин встречаются в несколько раз чаще, чем среди женщин.

Паховые грыжи у мужчин бывают врожденными и приобретенными. Врожденная грыжа формируется еще на этапе внутриутробного развития плода — после того, как яичко опускается из брюшной полости в мошонку, не происходит заращения влагалищного листа брюшины, как должно быть в норме. В итоге паховый канал остается открытым и при определенных условиях через него могут смещаться за пределы брюшной полости петли кишечника, сальник — образуется грыжа.

Влагалищный отросток брюшины образует так называемый грыжевой мешок, в котором и находятся сместившиеся органы. К приобретенным паховым грыжам у мужчин приводит ослабление мышц брюшной стенки, которые в норме должны удерживать все органы брюшной полости. Предрасполагающими факторами к возникновению заболевания выступают:. Под влиянием этих причин происходит постепенное расширение внутреннего кольца пахового канала, то есть образуются грыжевые ворота, через которые в дальнейшем проходят внутренние органы с образованием грыжевого выпячивания.

Паховые грыжи у мужчин в зависимости от особенностей анатомического строения подразделяются на несколько видов:. Паховые грыжи у мужчин могут быть вправимыми и невправимыми. При вправимых грыжах грыжевое выпячивание может исчезать, проскальзывая обратно в брюшную полость. Если грыжевой мешок спаивается с грыжевым содержимым, то грыжа становится невправимой. Также выделяют скользящие паховые грыжи. В этом случае в образовании грыжевого мешка принимает участие не только париетальный, но и висцеральный листок брюшины.

Чаще всего грыжевое содержимое таких паховых грыж у мужчин включает стенку мочевого пузыря. Если после удаления паховой грыжи у мужчины выпячивание появляется снова, то такие грыжи называют рецидивирующими.

Первым признаком образования паховой грыжи у мужчин является появление в области паха опухолевидного выпячивания. Оно увеличивается в размере под влиянием физических нагрузок, кашля, натуживания, а в положении лежа исчезает или заметно уменьшается.

Со временем пациенты начинают жаловаться на постоянные или периодически возникающие тупые боли, локализующиеся в паховой области или нижних отделах живота. Боли имеют различную интенсивность и могут отдавать в пояснично-крестцовую область. Со временем грыжевое выпячивание достигает значительного размера и постепенно начинает создавать серьезные неудобства при физических нагрузках и ходьбе. Другие симптомы паховой грыжи у мужчин во многом определяются тем, какие органы входят в грыжевой мешок.

Например, скользящая грыжа мочевого пузыря проявляется болями в надлобковой области, учащенным мочеиспусканием, резью или жжением в уретре. У пациентов пожилого возраста может развиться острая задержка мочи. При вхождении в грыжевой мешок слепой кишки симптомами паховой грыжи у мужчин становятся запоры , метеоризм , частые кишечные колики.

Формирование пахово-мошоночной грыжи приводит к заметному увеличению одной стороны мошонки. При сдавлении грыжевого мешка в области грыжевых ворот развивается ущемление грыжи. Она становится невправимой и резко болезненной. Отмечается вздутие живота из-за нарушения кишечной перистальтики и прекращения отхождения газов, возникают тошнота и рвота, значительно страдает общее состояние.

Врожденная паховая грыжа у мальчиков может быть диагностирована в первые недели жизни. Она проявляется появлением опухолевидного выпячивания в области паха, которое увеличивается при плаче и натуживании ребенка, а во время сна малыша, в расслабленном состоянии практически полностью исчезает. При пахово-мошоночной грыже у мальчиков отмечается асимметрия строения мошонки за счет явного увеличения одной ее половины. Ущемление паховой грыжи у мальчиков грозит развитием серьезных осложнений перитонит , кишечная непроходимость.

Поэтому очень важно своевременно выявлять и лечить паховые грыжи у мальчиков , не допуская их ущемления. Топ-5 главных причин ожирения. Обследование пациентов с паховой грыжей проводится хирургом. Врач анализирует жалобы больного, а затем проводит осмотр и пальпацию живота и паховой области.

Во время осмотра обращается особое внимание на форму и размер выпячивания, возможность его вправления. Чтобы определить, какие структуры входят в грыжевой мешок, проводится инструментальное обследование пациента, включающее следующие методики:. Единственный метод лечения паховой грыжи у мужчин — хирургическое вмешательство. В ходе операции герниопластика, грыжесечение, герниорафия врач иссекает грыжевой мешок и производит пластику грыжевых ворот, что препятствует в дальнейшем возникновению рецидивов заболевания.

Пластика грыжевых ворот может выполняться либо при помощи апоневроза натяжная методика , либо при помощи особого сетчатого протеза ненатяжная методика. Удаление паховой грыже у мужчин в большинстве случаев выполняют с последующим применением полипропиленовой сетки. Ее устанавливают в грыжевые ворота и фиксируют. В дальнейшем через ее ячейки прорастают волокна соединительной ткани и образуют надежную преграду для органов брюшной полости на пути в паховый канал. При использовании этой методики значительно сокращается вероятность повторного возникновения заболевания.

Фотография шокирующего содержания. Для просмотра нажмите на ссылку. Операции при паховой грыже у мужчин могут выполняться как традиционным открытым способом с разрезом кожных покровов, так и лапароскопически — через небольшой прокол. При наличии противопоказаний к хирургическому вмешательству, например, тяжелых сопутствующих заболеваний сердечно-сосудистой системы или старческого возраста, пациентам рекомендуют ношение бандажа, размер и форма которого подбирается хирургом.

Регулярное ношение бандажа предотвращает дальнейшее прогрессирование заболевания, уменьшает риск развития ущемления, однако не обеспечивает полного выздоровления, поскольку не позволяет избавиться от первопричины заболевания. Важно правильно пользоваться бандажом:. Ношение бандажа при паховой грыже у мужчин противопоказано при заболевании кожных покровов и развитии ущемления. В последнем случае выполняется оперативное вмешательство по жизненным показаниям.

Удаление паховой грыжи у мужчин, при условии выполнения операции в плановом порядке, приводит к полному выздоровлению пациента, восстановлению его трудоспособности в короткие сроки. Развитие ущемление паховой грыжи и осложнений ухудшают прогноз. Видео с YouTube по теме статьи:. Образование: окончила Ташкентский государственный медицинский институт по специальности лечебное дело в году. Неоднократно проходила курсы повышения квалификации. Опыт работы: врач анестезиолог-реаниматолог городского родильного комплекса, врач реаниматолог отделения гемодиализа.

Информация является обобщенной и предоставляется в ознакомительных целях. При первых признаках болезни обратитесь к врачу. Самолечение опасно для здоровья! Будьте осторожны. Большинство женщин способно получать больше удовольствия от созерцания своего красивого тела в зеркале, чем от секса.

Так что, женщины, стремитесь к стройности. Согласно мнению многих ученых, витаминные комплексы практически бесполезны для человека. Упав с осла, вы с большей вероятностью свернете себе шею, чем упав с лошади. Только не пытайтесь опровергнуть это утверждение. В стремлении вытащить больного, доктора часто перегибают палку.

Так, например, некий Чарльз Йенсен в период с по гг. Для того чтобы сказать даже самые короткие и простые слова, мы задействуем 72 мышцы. Многие наркотики изначально продвигались на рынке, как лекарства. Героин, например, изначально был выведен на рынок как лекарство от детского кашля.

А кокаин рекомендовался врачами в качестве анестезии и как средство повышающее выносливость. В четырех дольках темного шоколада содержится порядка двухсот калорий. Так что если не хотите поправиться, лучше не есть больше двух долек в сутки.

Если улыбаться всего два раза в день — можно понизить кровяное давление и снизить риск возникновения инфарктов и инсультов. В Великобритании есть закон, согласно которому хирург может отказаться делать пациенту операцию, если он курит или имеет избыточный вес.

Человек должен отказаться от вредных привычек, и тогда, возможно, ему не потребуется оперативное вмешательство. Если бы ваша печень перестала работать, смерть наступила бы в течение суток. Люди, которые привыкли регулярно завтракать, гораздо реже страдают ожирением.

В нашем кишечнике рождаются, живут и умирают миллионы бактерий. Их можно увидеть только при сильном увеличении, но, если бы они собрались вместе, то поместились бы в обычной кофейной чашке. Частичное отсутствие зубов или даже полная адентия могут быть последствием травм, кариеса или заболеваний дёсен. Однако утраченные зубы можно заменить протезами Меню НеБолеем. НеБолеем Медицина и здоровье Воспользуйтесь поиском по сайту:.

Паховая грыжа у мужчин Содержание статьи: Причины и факторы риска Формы заболевания Симптомы паховой грыжи у мужчин Паховая грыжа у мальчиков Диагностика Лечение паховой грыжи у мужчин Возможные последствия и осложнения Прогноз Профилактика.

У мужчин паховые грыжи встречаются в несколько раз чаще, чем у женщин. Процесс образования паховой грыжи. Основной симптом паховой грыжи — опухолевидное выпячивание в области паха. Елена Минкина Врач анестезиолог-реаниматолог Об авторе Образование: окончила Ташкентский государственный медицинский институт по специальности лечебное дело в году. Оцените статью: 4. Спасибо за ценную информацию, без нее тупик, все ясно и понятно! Желаем Вам доброго здоровья и долголетия.

Хорошо, что Вы есть.

Паховая грыжа симптомы и способы лечения у мужчин

Паховый канал представляет собой полость треугольного сечения, в которой у женщин проходит круглая связка матки , а у мужчин семенной канатик. Паховые грыжи относятся к наиболее распространённым грыжам брюшной стенки. При ущемлённой грыже грыжевое выпячивание и его содержимое не способны вернуться в физиологическое положение. При не ущемлённой возможно самостоятельное вправление грыжи. Также выделяют врождённые и приобретённые грыжи.

Врождённые возникают в результате патологий внутриутробного развития, приобретённые появляются, как правило, после эпизодов значительного повышения давления в брюшной полости, например, подъёма тяжестей, переноски грузов и подобных действий. Предрасполагающими факторами являются: незаращение влагалищного отростка брюшины, атрофия жировой ткани в области пахового канала при уменьшении массы тела, дегенерация мышц при ожирении, в старости.

Прохождение в эмбриональный период развития в 6—8 мес беременности через паховый канал спускающегося яичка, семенного канатика у мужчин и круглой связки матки у женщин создают анатомические предпосылки, которые при наличии предрасполагающих и производящих причин могут повлечь за собой развитие грыжи.

При врождённой грыже элементы семенного канатика распластаны по грыжевому мешку задней его стенке и интимно с ним связаны, яичко лежит в стенке грыжевого мешка и собственная оболочка его выстоит в просвет мешка.

С точки зрения механизма возникновения этого осложнения грыж, существует два принципиально различных типа ущемления: эластическое и каловое.

Эластическое ущемление возникает после внезапного выхода большого объёма брюшных органов через узкие грыжевые ворота в момент резкого повышения внутрибрюшного давления под воздействием сильного физического напряжения. Вышедшие органы самостоятельно не вправляются обратно в брюшную полость.

Вследствие сдавления странгуляции в узком кольце грыжевых ворот возникает ишемия ущемлённых органов, что приводит к выраженному болевому синдрому. Боль вызывает стойкий спазм мышц передней брюшной стенки, который усугубляет ущемление. Неликвидированное эластическое ущемление приводит к быстрому в течение нескольких часов, минимум 2 ч некрозу грыжевого содержимого.

При каловом ущемлении сдавление грыжевого содержимого возникает в результате резкого переполнения приводящего отдела кишечной петли, находящейся в грыжевом мешке. Отводящий отдел этой петли резко уплощается и сдавливается в грыжевых воротах вместе с прилежащей брыжейкой.

В результате развивается странгуляция, подобная наблюдаемой при эластическом ущемлении. Однако для развития некроза кишки при каловом ущемлении необходим более длительный срок несколько суток. Непременное условие возникновения эластического ущемления - наличие узких грыжевых ворот, в то время как каловое ущемление часто возникает при широких грыжевых воротах.

При каловом ущемлении физическое усилие имеет меньшее значение, чем при эластической странгуляции; гораздо важнее нарушение кишечной моторики, замедление перистальтики, что часто бывает у пациентов пожилого и старческого возраста. При каловом ущемлении имеют значение перегибы, скручивание кишки, находящейся в грыжевом мешке, и её сращение со стенками грыжевого мешка.

Каловое ущемление обычно возникает как осложнение длительно существующей невправимой грыжи. Ущемляться могут различные органы. Чаще всего ущемлённой оказывается тонкая кишка или участок большого сальника, реже - толстая кишка. Очень редко ущемляются органы, расположенные мезоперитонеально: например, слепая кишка, мочевой пузырь, матка и её придатки. Наиболее опасно ущемление кишки из-за возможности её омертвления и развития тяжёлой странгуляционной кишечной непроходимости, что обусловливает прогрессирующую интоксикацию.

В момент ущемления в грыжевом мешке образуется замкнутая полость, содержащая орган или органы, кровоснабжение которых нарушено. На месте сжатия кишечной петли, сальника и других органов образуется странгуляционная борозда, которая хорошо заметна даже после ликвидации ущемления. Её обычно хорошо видно как в области приводящего и отводящего отделов кишки, так и в соответствующих участках брыжейки.

Первоначально в результате нарушения кровоснабжения в кишке возникает венозный стаз, который вскоре вызывает отёк всех слоев кишечной стенки. Одновременно происходит пропотевание плазмы и диапедез форменных элементов крови как внутрь просвета ущемлённой кишки, так и в полость грыжевого мешка.

В замкнутом просвете ишемизированной кишки начинается разложение кишечного содержимого, характеризующееся образованием токсинов. Ущемлённая петля кишки довольно быстро, в течение нескольких часов при эластическом ущемлении , некротизируется, начиная со слизистой оболочки. Об этом необходимо помнить, оценивая её жизнеспособность. Жидкость, которая скапливается при ущемлении в замкнутой полости грыжевого мешка за счёт транссудации и экссудации , получила название грыжевой воды.

Сначала она прозрачна и бесцветна серозный транссудат , но по мере попадания форменных элементов крови и их разрушения грыжевая вода приобретает розовую, а затем и красно-бурую окраску. Некротизированная стенка кишки перестаёт служить барьером для выхода микробной флоры за её пределы, вследствие этого экссудат приобретает гнойный характер с колибациллярным запахом.

Клиническая картина при не осложнённых паховых грыжах, в целом, однородна. Больной жалуется на наличие опухолевидного выпячивания в паховой области и боли различной интенсивности, особенно при физическом напряжении.

Наличие таких жалоб позволяет с легкостью установить правильный диагноз. Наличие данных клинических симптомов является показанием к экстренному оперативному вмешательству. При обследовании больных при паховых грыжах проводится внешний осмотр в положении стоя и лежа обеих паховых областей для выявления в неясных случаях асимметрии, даже малозаметной, но дающей некоторые указания на возможное наличие грыжи. Намечается линия, определяющая положение паховой связки, для дифференциальной диагностики между паховой и бедренной грыжами.

Определение этой линии несколько затрудняется при значительной полноте больного. Одновременно проводится осмотр обеих половин мошонки, определяется форма и величина яичек, также фиксируется и наличие расширенных вен семенного канатика. Натуживание больного, кашлевые толчки позволяют получить объективные данные и при внешнем осмотре в виде появления умеренного выпячивания соответствующей паховой области.

Исследование поверхностного пахового кольца у женщин значительно сложнее, чем у мужчин, и удается лишь при дряблой коже и значительном расширении поверхностного пахового кольца. Грыжи живота относятся к распространённой хирургической патологии.

Существуют различные хирургические стратегии при лечении паховой грыжи. Для закрытия грыжи может использоваться сетка синтетическая или биологическая , открытая операция или лапароскопия , вид анестезии общая или местная , целесообразность двустороннего закрытия и т. Довольно часто грыжесечение является одной из первых операций начинающего хирурга. И успешное выполнение данной операции является важным свидетельством профессионализма хирурга, так как операция при грыже далеко не всегда относится к разряду простых.

Следует помнить, что даже распространённые и отработанные оперативные вмешательства по поводу паховой или бедренной грыжи при неумелом травматичном исполнении могут привести к ущемлению нервов, ранению крупных сосудов и мочевого пузыря, развитию инфекции в ране.

Выдающийся русский хирург С. Фёдоров писал:. Выполнение каждого из этих этапов без учета топографии грыжи и индивидуальных анатомических особенностей больного может привести к осложнениям или рецидивам грыж. В то же время в клиниках, специально занимающихся этим вопросом, процент рецидивов снижен до минимума, колеблясь между 0 и 3. Однако с приходом сетчатых аллотрансплантатов этот показатель снизился до нескольких десятых процента.

При нежизнеспособности участка кишечника, ущемлённого в грыжевом мешке, выполняется лапаротомия. Прогноз заболевания условно-благоприятный: при своевременном оперативном лечении заболевание полностью устраняется, трудоспособность восстанавливается.

Несмотря на большой опыт хирургов в операциях на органах брюшной полости, число рецидивов после вмешательств по поводу грыж брюшной стенки за последние десятилетия не имеет тенденции к снижению. Не уменьшается и количество послеоперационных грыж, особенно после операций на желудке, желчных путях, по поводу деструктивных аппендицитов, а также после гинекологических и урологических вмешательств. Причиной рецидивов и развития послеоперационных грыж является прежде всего недооценка при операции анатомо-топографических отношений, складывающихся при возникновении грыжевого выпячивания и дальнейшем его развитии.

Эти новые анатомические отношения и являются той хирургической анатомией грыж, от знания которой зависят в значительной степени результаты хирургического лечения. Это положение можно иллюстрировать существенными различиями хирургической анатомии косых и прямых паховых грыж, при которых могут быть эффективными только методы оперирования, учитывающие эти различия.

Вторая причина неудач кроется в почти механическом перенесении описаний способов операций грыж из десятилетия в десятилетие, из издания в издание в руководствах по клинической и оперативной хирургии, несмотря на то что в периодической печати, на хирургических съездах, в диссертациях и монографиях многие из этих классических способов были изменены или отвергнуты. Материал из Википедии — свободной энциклопедии.

Текущая версия страницы пока не проверялась опытными участниками и может значительно отличаться от версии , проверенной 8 ноября ; проверки требуют 45 правок. Паховая грыжа Diagram of an indirect , scrotal inguinal hernia median view from the left. МКБ K 40 Этот раздел не завершён. Вы поможете проекту, исправив и дополнив его. В этом разделе не хватает ссылок на источники информации.

Информация должна быть проверяема , иначе она может быть поставлена под сомнение и удалена. Вы можете отредактировать эту статью, добавив ссылки на авторитетные источники. Эта отметка установлена 2 декабря года. Матюшенко, В. Андрияшкин, А. Ущемлённые грыжи. Категория : Хирургия. Скрытые категории: Страницы, использующие волшебные ссылки PMID Википедия:Статьи с переопределением значения из Викиданных Википедия:Статьи с источниками из Викиданных Википедия:Статьи с незавершёнными разделами Википедия:Нет источников с августа Википедия:Статьи без источников тип: болезнь Википедия:Статьи с утверждениями без источников более 14 дней Википедия:Статьи с разделами без ссылок на источники с декабря года Википедия:Статьи с нерабочими ссылками.

Пространства имён Статья Обсуждение. В других проектах Викисклад. Эта страница в последний раз была отредактирована 22 марта в Текст доступен по лицензии Creative Commons Attribution-ShareAlike ; в отдельных случаях могут действовать дополнительные условия. Подробнее см.

Условия использования. Diagram of an indirect , scrotal inguinal hernia median view from the left. K 40 K40 и K Медиафайлы на Викискладе.

Паховая грыжа возникает, когда содержимое брюшной полости — чаще всего большой сальник или часть тонкой кишки — выходит из живота через слабое место внизу брюшной стенки.

Полный обзор всех симптомов паховой грыжи

Паховая грыжа — довольно распространенное заболевание, при котором происходит выпячивание участка брюшины в паховый канал. По данным статистики у мужчин паховая грыжа образуется в 10 раз чаще, чем у женщин, что связано с особенностями анатомического строения паховой области у мужчин. Однако случаи образования паховой грыжи у женщин не так редки. Обычно заболевание встречается у женщин, которые несколько раз рожали.

Появление грыжи может вызвать ожирение, хронический кашель, запоры, беременность, чрезмерная резкая физическая нагрузка. Паховая грыжа у мужчин встречается гораздо чаще, по причине особенностей строения пахового канала. Внутри него проходит семенной канатик, и в раннем детстве по нему из брюшной полости опускаются яички в мошонка.

Именно поэтому, вход в паховый канал остается расширенным, и канальный отросток брюшины не зарастает. К врожденным факторам риска присоединяются приобретенные, мышцы передней брюшной стенки ослабевают, и образуется грыжевое выпячивание.

Симптомы, выявляющие наличие паховой грыжи у мужчин, могут сильно отличаться. Но существует ряд общих проявлений данной проблемы. Грыжа паха см. При грыже паха человек чувствует облегчение при приеме горизонтальное положения.

Грыжевые образования больших размеров вызывают дискомфорт при ходьбе. При этом длительное время грыжа может абсолютно не проявляться. Но при возникновении даже небольшой опухоли зоне паха необходимо сразу же обратиться к специалисту. Это поможет правильно установить диагноз. Такое состояние развивается в результате внезапного сдавливания содержимого грыжевого мешка в грыжевых воротах.

Существует два механизма ущемления:. Эластический механизм — внезапное попадание большого количества внутренностей брюшной полости в грыжевой мешок через узкие грыжевые ворота. Это может произойти при резком повышении внутрибрюшного давления например, при резком физическом напряжении.

Каловое ущемление возникает в результате переполнения содержимым петли кишки, которая находится в грыжевом мешке. Ущемление паховой грыжи проявляется резкой сильной болью в животе. Выпячивание, которое раньше можно было без усилий вправить, становится невправимым и напряженным.

Часто это состояние сопровождается повышением температуры тела, тошнотой, рвотой и задержкой стула. Основными осложнениями паховой грыжи являются: ущемление, копростаз, невправимость, воспаление и повреждение грыжи. Более редко встречаются новообразования и инородные тела грыжи. Инородными телами в грыжевом мешке могут выступать проглоченные пациентом предметы, глисты, камни мочевого пузыря.

Первичная диагностика проводится на приеме врача-хирурга. Она заключается в сборе анамнеза и жалоб, визуальном и пальпаторном обследовании пациента. Определяется расположение грыжи, ее размер и степень вправляемости. После этого назначаются дополнительные методы диагностики. Полностью и навсегда избавиться от паховой грыжи можно только хирургическим путем. Множество авторов на разных этапах развития медицинской науки предлагали различные методы лечения грыж.

Многие способы в настоящее время практически не используются по причине того, что после них с большой вероятностью наступит рецидив, и имеют только историческое значение.

Лечением паховых грыж занимается хирург. При отсутствии осложнений и противопоказаний, пациенту проводится плановое хирургическое лечение в стационаре. Проведение операции возможно под общим наркозом или под местной анестезией.

Проводится иссечение грыжевого мешка, при наличии в нем органов брюшной полости, хирург вправляет их обратно. После этого проводится укрепление передней брюшной стенки. Для этого проводится пластика окружающими тканями или вшиванием сетчатого трансплантата. При наличии у больного на данный момент противопоказаний к оперативному лечению возможно проведение временного консервативного лечения — ношение бандажа.

Его носят в домашних условиях, а также на улице под одеждой. Бандаж помогает удерживать грыжу в исходном положении, тем самым не давая ей выпадать и доставлять дискомфорт.

После устранения противопоказаний проводится оперативное лечение. После проведения оперативного лечения пациент несколько дней находится в стационаре для наблюдения и обработки швов.

Швы снимаются через дней. Пациент выписывается из стационара через несколько дней после проведения лечения.

Боли при этом в области проколов в послеоперационном периоде незначительные. Полное восстановление после удаления паховой грыжи происходит через месяцев. В этот период следует избегать тяжелого физического труда. Питание должно быть легкопереваримой пищей, чтобы у пациента не возникало запоров. При развитии ущемленной паховой грыжи проводится экстренное оперативное лечение.

В начале хирург вскрывает грыжевой мешок и оценивает состояние органов, содержащихся в нем. Так как если ткани кишечника в грыжевом мешке омертвели, их иссекают.

А затем уже иссекается грыжевой мешок и укрепляется передняя брюшная стенка. После проведения современных методов лечения паховых грыж их рецидивирование встречается крайне редко при условии соблюдения всех рекомендаций в послеоперационный период. После выполнения операции герниопластики паховой грыжи в плановом порядке, больной около суток должен придерживаться постельного режима.

После спинномозговой анестезии пациент не будет чувствовать нижнюю часть тела приблизительно часов. Когда чувствительность вернется, можно поворачиваться на бок. Первый приём пищи и воды можно сделать через часа, начинать следует с обычного супа, киселя, сладкого чая или простой минеральной воды. Далее диета расширяется и разрешено питаться привычной для пациента едой. Вставать с постели позволено на следующий день после операции, желательно с помощью посторонних людей.

Далее постепенно появятся силы и дозволено ходить самостоятельно. На протяжении месяцев категорические запрещено заниматься тяжелыми физическими работами, нужно вести щадящий образ жизни, после 2-го месяца нужно постепенно наращивать нагрузку.

Большая пахово-мошоночная грыжа у взрослого мужчины. Единственный эффективный способ лечения послеоперационной паховой грыжи — хирургическое вмешательство. Операция достаточно сложна за счет того, что после предыдущего вмешательства изменены анатомические взаимоотношения в паховой области, имеется рубец.

Чтобы предупредить формирование паховой грыжи, необходимо исключить факторы, способствующие повышению внутрибрюшного давления: подъем тяжестей, хронические запоры, непосильные силовые спортивные тренировки.

Если мужчина хочет начать заниматься бодибилдингом, то ему необходимо сначала несколько месяцев укреплять мышцы спины и брюшного пресса.

Нагрузки необходимо наращивать постепенно. Упражнения на укрепление пресса можно использовать в качестве эффективной профилактики появления паховых грыж, но при отсутствии риска появления грыжевого выпячивания. Врожденную грыжу никак нельзя предупредить. Родители должны внимательно наблюдать за ребенком, особенно если он родился с неопущенными яичками. При появлении любых подозрений рекомендуется обратиться к детскому хирургу. Пупочная грыжа Грыжа пищеводного отверстия диафрагмы Грыжа пищевода ТОП 20 причин боли в правом боку у взрослых Аденома простаты — что это такое?

Симптомы и лечение Остеохондроз поясничного отдела позвоночника Предыдущая запись ТОП 20 причин боли в правом боку у взрослых Следующая запись Поджелудочная железа: где находится и как болит Добавить комментарий Отменить ответ. Ношение бандажа при паховой грыже. Симптомы и лечение Остеохондроз поясничного отдела позвоночника. Добавить комментарий.

Паховая грыжа у мужчин. Симптомы, причины и способы лечения

Чаще всего появление паховой грыжи не сопровождается резко выраженными признаками; пациент может долгое время не догадываться о существовании грыжевого выпячивания.

Эти симптомы сам больной может объяснять заболеваниями кишечника, половой сферы и т. Только при увеличении грыжи, появлении признаков невправимой, ущемленной или скользящей грыжи об этом далее многие приходят к мысли о необходимости посетить хирурга. ПГр может практически не мешать привычному образу жизни или резко нарушать его — все индивидуально.

Сформировавшуюся грыжу нельзя вылечить консервативными методами. Грыжа формируется постепенно, на фоне систематического или постоянного повышения внутрибрюшного давления: при постоянном натуживании в случае хронических запоров, при длительном кашле, при подъеме тяжестей.

Первые симптомы заболевания — боль и припухлость в области грыжи. Боль обычно тупая и ноющая. Она может стать постоянным спутником человека или возникать периодически.

При ощупывании паховой области на стороне поражения можно заметить некоторую припухлость, которая может появляться или увеличиваться, когда человек находится в вертикальном положении, и исчезать вовсе, если пациент ложится. Ни местного повышения температуры, ни красноты над припухлым участком тела при неосложненных ПГр не наблюдается.

На первых порах многие грыжи являются вправимыми: содержимое грыжевого мешка при надавливании на него или даже самостоятельно при снижении внутрибрюшного давления, смене положения тела возвращается в брюшную полость. При этом исчезают и боль, и припухлость. Именно такие небольшие паховые грыжи представляют наибольшую сложность в диагностике. Но опытный врач хирург даже при вправимой грыже может предположить верный диагноз, проведя осмотр и пальпацию, при которой обнаружит расширение отверстия пахового канала.

В большой грыжевой мешок могут попадать петли кишечника, мочевой пузырь, мочеточники, маточные трубы и яичники у женщин. Симптомы ПГр отличаются в зависимости от того, участок какого органа составляет грыжевое выпячивание. Нарушение нормальной перистальтики кишок, оказавшихся в грыжевом мешке, может спровоцировать развитие острого аппендицита. В этом случае человек почувствует резкое ухудшение состояния: боль усилится, разовьется тошнота, возникнет рвота, температура тела может подняться до 37—38 С, а частота сердцебиения увеличится больше нормы.

Если в грыжевой мешок попал мочевой пузырь — нередко развивается очень характерный симптом "мочеиспускание в два приема". При наполненном мочевом пузыре позывы на мочеиспускание отсутствуют, но пациент может помочиться. После опорожнения мочевого пузыря возникает позыв на мочеиспускание — и возможно выделение второй порции мочи. В таком случае помимо типичных для паховых грыж симптомов припухлости, тупых болей в области выпячивания возникают выраженные боли во время менструации.

Эти боли могут быть тупыми и ноющими, либо иметь характер схваток, сопровождать весь период менструации или появляться в первые дни месячных. ПГр могут значительно ухудшать качество жизни человека. Но опаснее всего ситуации, когда происходит ущемление грыжи в грыжевых воротах. При ущемлении ПГр резко нарушается кровообращение в той части органа, который попал в грыжевой мешок.

Если пациенту не оказать экстренную хирургическую помощь, возможны очень серьезные последствия: непроходимость кишечника, некроз омертвение участка кишки, каловый перитонит — это серьезнейшие угрозы для жизни. Организм сигнализирует о развитии ущемленной ПГр резким усилением боли и изменением ее характера. Обычно провоцирует ущемление резкое повышение внутрибрюшного давления, например, при поднятии тяжестей. В первые минуты и часы могут возникать позывы на дефекацию, при этом появляется жидкий стул.

Но уже спустя некоторое время всякий стул исчезает хотя непродуктивные позывы в туалет могут по-прежнему возникать , а вместе с ним прекращается и отхождение газов. Важнейший симптом ущемленной грыжи: при натуживании или кашле грыжевое выпячивание не увеличивается в размерах, как это было до ущемления. Быстро нарастает тошнота, возникает рвота.

Если отсрочить визит к врачу — рвота становится неукротимой. В этом случае картина не столь яркая: боль может быть вполне терпимой, а общее самочувствие не вызывать подозрения на экстренную хирургическую патологию. У мужчин в результате ущемления паховой грыжи может развиться ишемический орхит воспаление яичка из-за нарушения его кровоснабжения , который проявляется покраснением, напряжением и болью в мошонке на стороне поражения.

При копростазе застое кала в ответ на кашель и натуживание происходит дальнейшее увеличение грыжевого выпячивания дифференциальная диагностика с ущемленными ПГр.

Сама грыжа значительно увеличивается в размерах, а при пальпации приобретает тестоподобную консистенцию. Если не принять меры, ситуация может закончиться каловым ущемлением.

При воспалении ПГр кожа над грыжевым выпячиванием становится красной, появляется боль при пальпации грыжи или попытке ее вправить. Присоединение таких симптомов как лихорадка, рвота, озноб, нарушение отхождения газов может говорить о переходе воспаления в гнойную форму. Гнойное воспаление, как и ущемленная грыжа, требует хирургического лечения. Паховая грыжа — патология, которую нельзя вылечить консервативными методами. Единственная действенная тактика борьбы с грыжей — хирургическое вмешательство.

Современные эндоскопические и открытые вмешательства гарантируют избавление от ПГр, а вместе с ней — и от всех неприятных симптомов, которыми она проявляется. Если вы заподозрили у себя грыжу, то самый верный шаг, который вы можете сделать — посетить хирурга. Если вас беспокоит данная проблема, вы можете обратиться к Терехину Алексею Алексеевичу, г. Врач-хирург, кандидат медицинских наук, специалист в области хирургического лечения грыж. Есть международный сертификат, проводит лечение паховой грыжи у мужчин и женщин.

Врач-хирург, кандидат медицинских наук, Терехин Алексей Алексеевич. На вопросы под ником Admin отвечает Галина Пивнева , высшее образование по специальности "Здоровье человека, учитель Основ Здоровья". Сейчас снова при натуживании появляется припухлость,боли нет,исчезает в положении лёжа. Дискомфорта не чувствую.

Как быть? Здравствуйте, Алексей. Похоже, что грыжа появилась опять. Нужно обратиться к врачу за осмотром и консультацией. Желательно носить бандаж. Попросите своего врача посоветовать для вас лучший тип изделия. Добрый день, а если появилась паховая грыжа у беременной, может ли отдавать боль даже в пятку, и какой лучше носить бандаж? Здравствуйте, Наталья. Паховая грыжа не редко возникает у женщин при вынашивании малыша.

Подход к этой патологии во время беременности зависит от многих факторов. В индивидуальном порядке врач решает, оперировать грыжу, или нет, так как учитывается состояние женщины и особенности протекания беременности.

В основном этого не делают, если только не возникает ущемления. Вам с данной патологией рекомендуется носить специальный бандажа до конца срока подобрать бандаж помогает гинеколог. Строго запрещается поднимать тяжести. Боль в пятке в вашем случае может возникать из-за увеличивающегося веса. Обратите так же внимание на свою обувь, которая всегда должна быть по размеру. Слишком тесная деформирует стопу.

Каблуки и высокая танкетка так же противопоказаны. Подскажите , возможна ли это грыжа? У меня послеродовой диастаз. Есть грыжа белой линии, но она не заметна. Прощупывается только грыжевое окошко. Но меня еще начало беспокоить справа чуть выше паха.

При наклоне когда что-то делаю, чувство что что-то вылезло, с куринное яйцо по ощущению. Но наружи не видно. Ощущаю только. Болей нету таковых, не приятное ощущение, будто что-то заклинило. Выпрямляюсь и оно встает на место. Что это может быть? Дети рождались крупненькие. Вторая вес Здравствуйте, Олеся. Да, такие симптомы могут свидетельствовать о наличии грыжи, но нужно обратиться к врачу для очного осмотра.

Возможно, что вам будет показано ношение бандажа. Здравствуйте, постоянное ощущение, что что-то как бы мешает в паху с права Здравствуйте, Александр. Это может быть паховая грыжа. В любом случае лучше сразу обратиться к хирургу для осмотра и диагностирования. Лия, принятие решения о плановом хирургическом лечении сопровождается врачебными рекомендациями по организации подготовительного периода. Первый этап начинается за несколько недель до операции, врач расскажет вам, как правильно подготовиться.

Время операции зависит от самой грыжи, выбранного оперативного метода. Это может быть 30 минут, может — больше часа-двух. Что можно после операция есть,когда вставать можно,и вообще что полезно для быстрого выздоровления? Сергей, строгая диета важна лишь в ранний реабилитационный период. Потом можно постепенно возвращаться к щадящему, но привычному рациону.

Комментариев: 3

  1. liber26:

    Елена, Что до зрелой,то вариантов прибавляется.Как примеры…от понимания ,что принцы бывают только в романах, так и отбить некоего б/у..ну хоть -полковника или банкира.:о). Но суть -придется меняться самой.

  2. ksaniminina:

    Я не спец , но ка то слышала что холестерин всего на 20% зависит от еды а 80 % это зависит от организма, а тут на тебе отказались от мяса и сразу 35% , ух ты! Но холестерин не только ведь в мясе…

  3. scandinav1967:

    Мария, видать не везде и не для всех эти программы. даже если болен – половину анализов платные.