Рвота при желчнокаменной болезни

Желчекаменная болезнь — название красноречиво говорит само за себя и обозначает патологическое состояние желчных путей с образованием в них песка и камней — в начале заболевания, до полной их непроходимости — в конечной стадии. Пройдет не один год после того как первый камушек, невидимый глазу, появится в желчном пузыре и до того момента как человек ощутит болезненный приступ желчнокаменной болезни впервые. Поэтому так важно каждому знать о природе возникновения желчнокаменной болезни и потенциальных причинах, ее провоцирующих, ведь, предупрежденный человек, как известно, не безоружен. Начальным процессом образования желчных камней является образование замазкообразной желчи билиарного сладжа.

Дорогие читатели! Наши статьи рассказывают о типовых способах решения проблем со здоровьем, но каждый случай носит уникальный характер.

Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему - начните с программы похудания. Это быстро, недорого и очень эффективно!


Узнать детали

Печень и здоровье

Ничего страшного в этом нет. Тошнота и рвота являются частыми симптомами при вашем заболевании. Более того вместе со рвотным потоком может выходить поток желчной массы при переизбытке последней. Вероятнее всего ваш приступ вызван несоблюдением диеты. Вам необходимо вернуться к потреблению преимущественно растительной пищи, а так же исключить все жареные и жирные продукты из вашего рациона. Если приступ повториться через несколько дней, то Вам следует обратиться к врачу.

Несколько лет страдаю сахарным дибетом, инсулинозависимая форма. Пышкой никогда не была, а лишние кило сбрасывала буквально за пару-тройку дней на… Доброго времени суток! Мне рекомендовали придерживаться диеты номер пять. Знаю, что нельзя есть жирное и жаренное. Подскажите рецепт вкусного и питательного…. Гастроэнтеролог, гепатолог, к. Вялов Сергей Сергеевич vyalov. Раз в неделю мы отправляем дайджест с самыми популярными статьями.

Главная Вопросы специалисту Тошнота при желчнокаменной болезни Тошнота при желчнокаменной болезни - вопросы. Диагноз не сразу поставили, я всё тянул, не хотел идти в больницу. Но вот боль в животе всё чаще и чаще стала появляться.

Жена заставила, вот и поехал в больницу. А там же диагноз и поставили. Сначала у них лежал, потом навыписывали мне кучу таблеток, диету назначали, да отправили домой. Постоянно теперь езжу к ним проверяюсь. Но не это меня волнует.

Недавно вот тесть приезжал, так мы праздник закатили. А там и сало, и шашлык пожарен и чего только нет. По диете нельзя, а мне так хотелось, что слюной давился. Вот и наелся всего этого. В ту же ночь проснулся от тошноты и побежал в туалет. Теперь вот всё подташнивает. Что делать? Тошнота при желчнокаменной болезни Отвечает специалист.

Стол номер 5. Печеночная недостаточность. Рак печени. Читайте также:. Паразиты в печени. Как организм защищает нас от токсичных доз сахара? Самые читаемые статьи. Защита для вашей печени. Какие паразиты живут в печени человека — виды, симптомы, диагностика и лечение. Болезнь Бадда-Киари, лечение, причины, симптомы, профилактика. Болезни накопления: выявление, диагностика, лечение, профилактика.

Печень и холестерин: взаимосвязь, влияние, улучшение работы печени. Желудочно-кишечный тракт и печень. Все статьи.

Индекс массы тела ИМТ для спортсменов. Книга Рейзис А. Официальные партнёры портала. Публикации на основе Ваших интересов. Как отличить камни от полипов желчного пузыря? Минздрав рассматривает новые методические рекомендации. Как действовать дальше? Урсодезоксихолевая кислота УДХК - медвежья желчь. Чего нельзя делать при боли в животе? Предоставлено SendPulse.

Камни образуются в результате осаждения желчных пигментов, холестерина, некоторых типов белков, солей кальция, инфицирования желчи, ее застоя, нарушения липидного обмена.

Бывает ли рвота при камнях в желчном пузыре

Чаще желчные камни формируются в желчном пузыре ЖП. ЖКБ — распространенная патология, хотя истинную заболеваемость охарактеризовать чрезвычайно трудно из-за латентного течения заболевания у значительного числа людей. ЖКБ занимает значительное место в структуре заболеваний органов пищеварения, что связано с широкой ее распространенностью. Распространенность заболевания зависит от пола и возраста. Женщины страдают в два раза чаще, чем мужчины. В возрасте старше 40 лет желчнокаменной болезнью страдает каждая пятая женщина и каждый десятый мужчина.

Освободившийся под Действием лизосом холестерин частично депонируется в виде эстерифицированного холестерина, остальная часть используется для синтеза Желчных кислот ЖК либо выводится в желчь.

Наиболее вероятным в патогенезе ЖКБ является гиперсекреция ХС на фоне нормальной продукции ЖК, хотя имеются данные о снижении их секреции. Не исключено, что в основе снижения синтеза ЖК лежат изменения в метаболизме ХС. Основной причиной, ведущей к увеличению рециркуляции ЖК и вторично к их малому пулу, является нарушение функции желчного пузыря. Перенасыщение желчи ХС наступает в случае невозможности его солюбилизации.

В физиологических условиях ХС солюбилизируется мицеллами и везикулами, которые представляют собой довольно стойкие образования, играющие важную роль в транспорте ХС в желчи. В желчном пузыре одномоментно находятся и мицеллы, и везикулы. В результате процессов абсорбции и секреции воды в желчном пузыре происходит изменение концентрации липидов, приводящее к определенным физикохимическим сдвигам.

Вследствие этого постоянно осуществляется переход везикул в мицеллы и обратно. Перенасыщенные ХС везикулы могут слипаться и агломерировать, образуя мультиламеллярные везикулы или липосомы, представляющие суспензию жидких кристаллов В норме в результате сокращения ЖП агломерировавшие частицы выбрасываются в двенадцатиперстную кишку.

Везикула, насыщенная ХС, чрезвычайно устойчива. Стремясь к равновесию, она освобождается от лишнего ХС путем его нуклеации. Нуклеация кристаллов ХС происходит только после агрегации везикул, образующих жидкие кристаллы. Дальнейший рост кристалла ХС происходит в основном за счет ХС моноламеллярных везикул. Со временем липосома, потерявшая ХС, но богатая фосфолипидамй ФЛ , переходит в мицеллу. Указанный процесс происходит постоянно.

Патофизиология формирования желчных камней включает в сеоя стадии: насыщение, кристаллизация, рост конкрементов. Наиболее опасной является стадия насыщения желчи ХС. По мере абсорбции воды происходит увеличение концентрации липидов в желчи и формирование фазы перенасыщения мономера ХС в липосомах. Следующий шаг образование кристалла моногидрата ХС из его молекулы в перенасыщенной липосоме, что определяет начало нуклеации.

Наиболее неустойчива фаза жидких кристаллов, когда возможен переход в мицеллярную фазу или в фазу истинных микрокристаллов. Чем ближе к верхней границе в триангулярной системе граница АдмиранатаСмола, указывающая на максимальную солюбилизацию ХС и дальнейший переход в состояние перенасыщения желчи , тем больше вероятность преципитации и образования микрокристаллов.

Изменение соотношения концентрации гидрофильных и гидрофобных ЖК приводит к перераспределению фаз в триангулярной системе координат. При увеличении концентрации гидрофильных ЖК тауроурсохолаты, тауроурсодезоксихолаты происходит постепенное уменьшение мицеллярной зоны за счет увеличения зоны жидких кристаллов При повышении уровня гидрофных ЖК таурохенодезоксихолаты и таурохолаты в желчи наблюдается увеличение мицеллярной зоны.

Перенасыщение желчи ХС оказывает большое влияние на функциональное состояние ЖП. Прежде всего, оно приводит к увеличению абсорбции ХС и электролитов. Активная абсорбция воды, электролитов, липидов в ЖП происходит постоянно, следствием чего является поддержание определенной концентрации желчи Заболевания ЖП приводят к нарушению этой важной функции.

Абсорбция в стенке ЖП регулируется взаимодействием внутриклеточных аденозинмонофосфаты, гормоны, простагландины и др. Установлено, что увеличение концентрации ЖК служит причиной снижения всасывания в стенке ЖП в результате взаимодействия ЖК с ионами.

В результате увеличения концентрации ФЛ в желчи происходит усиление абсорбции в стенке ЖП. Механизм антагонистического по отношению к ЖК действия ФЛ объясняют увеличением размеров мицелл в перенасыщенной желчи, что облегчает проникновение в них ЖК. Усиление процессов абсорбции в стенке ЖП приводит к дальнейшему увеличению концентрации липидов в желчи. В результате изменения содержания ХС в мембране клеток стенки ЖП происходит снижение его сократительной функции, что имеет большое значение, так как уменьшение объема выбрасываемой желчи может быть причиной изменений в энтерогепатической циркуляции ЖК и снижения поступления их в печень.

Застой желчи в ЖП создает условия для агломерации компонентов желчи и нуклеации. Полагают, что гиперсекреция ХС является внутрипеченочным пусковым механизмом для гиперпродукции арахидониллецитина. Увеличение ее пула ведет к активации каскадной реакции синтеза простагландина простаноида в стенке ЖП, стимулирующего секрецию муцина.

Муцингликопротеиновый гель является необходимым фактором, который обеспечивает нуклеацию кристаллов ХС. В основе нуклеирующего действия муцина на кристаллы ХС лежат его гидрофобные свойства. Гель плотно прилипает к слизистой ЖП, захватывает микрокристаллы ХС и слипшиеся везикулы. Гидрофобные участки пор геля понижают критическую величину нуклеации, ослабляя связь молекулы ХС с водой. Склеивание и агломерация везикул происходит в геле постоянно до образования макроскопически видимых жидких кристаллов.

По мере увеличения они становятся малоподвижными и застревают в порах геля. Наличие значительного количества муцина в желчном пузыре приводит к его дисфункции. Цементирующую роль в этом процессе играют ионы кальция. Установлено, что кальций преципитирует из желчи в виде бикарбонатов, фосфатов и пальмитатов.

В наибольшем количестве в желчи определяются бикарбонаты. Важной функцией ЖП считают связывание ионов кальция. Оно осуществляется даже при небольшой концентрации ЖК и на субмицеллярном уровне. Стимулирующее влияние на секрецию бикарбонатов в желчи, помимо гастроинтестинальных гормонов, оказывают хенодезоксихолевая и особенно урсодезоксихолевая кислоты.

Механизм этого действия до конца не изучен. Благодаря быстрой ацидификации в ЖП происходит нейтрализация бикарбонатов Выделение слизистой оболочкой ЖП ионов водорода приводит к снижению в желчи концентрации бикарбонатов и кальция, соответственно. У больных ЖКБ функция ацидификации нарушена. Возможно, что увеличение концентрации Са в желчи и дальнейшая преципитация обусловлены недостаточным связыванием его ЖК и нарушением снижением ацидификации в ЖП. Следовательно, для процесса нуклеации первостепенное значение имеют перенасыщение желчи ХС, наличие везикул, богатых ХС, снижение сократительной функции ЖП.

Однако образование камней проходит далеко не всегда даже при наличии этих факторов. Таким образом, патогенез ЖКБ является мультифакторным При этом необходимым условием для формирования конкрементов является одномоментное наличие таких факторов, как перенасыщение желчи ХС этому процессу отводится ведущая роль , а также начало нуклеации и снижение сократительной функции ЖП. Черные состоят из полимеров нерастворшмой соли, кальциевого водородного билирубината.

Обычно пересыщение желчи возникает в результате гидролиза эндогенной 3глюкуронидазой несвязанных билирубинатов в желчном пузыре. К предрасполагающим факторам развития пигментных конкрементов относят инфекции желчных путей, преклонный возраст, характер питания, фиброз желчною пузыря, заболевания крови, гельминтозы Коричневые камни образуются, как правило, при наличии анаэробной инфекции.

Предрасполагающими факторами у женщин могут быть избыточное содержание эстрогенов, длительный прием оральных контрацептивов, беременность. С высоким риском формирования холестериновых камней ассоциированы пожилой возраст, быстрое снижение массы тела, неправильное питание.

Холестериновые камни образуются при перенасыщении желчи холестерином вследствие сниженной или недостаточной секреции желчных кислот, лецитина.

Важными моментами являются повышение содержания муцина, других пронуклеаторов, ионов кальция в желчи, снижение антинуклеарных факторов, нарушение моторики желчного пузыря. В возникновении ядра камня важную роль играет нуклеацйя холестериновых моногидратных кристаллов из билиарнохолестеринофосфолипидных пузырьков путем агрегации кальциевых солей пигмента или муцина. Преципитация кальциевых солей и пигмента является основным патофизиологическим механизмом образования пигментных камней Ведущим звеном, способствующим их образованию, служит осаждение билирубйната, фосфата и карбоната кальция желчи.

Установлено, что муцин желчного пузыря выступает в роли пронуклеарного фактора. Выделяют три стадии ЖКБ: физикохимическую, латентную бессимптомное камненосительство , клиническую калькулезный холецистит. На I стадии наблюдается перенасыщение желчи холестерином с уменьшенным содержанием желчных кислот и фосфолипидов литогенная желчь. На этом этапе у больных отсутствуют клинические проявления заболевания. Конкременты в желчном пузыре при холецистографии и эхогепатографии не визуализируются.

Определяется неоднородная желчь. Наблюдается формирование билиарного сладжа мути с наличием микролитов или замазкообразной желчи.

В ряде случаев определяется их сочетание. Первая стадия заболевания может продолжаться в течение многих лет. Известно, что холестерин в желчи, благодаря желчным кислотам й фосфолипидам, сохраняется в растворенном состоянии. При снижении холестеринудерживающих факторов ниже критического уровня издаются благоприятные условия для выпадения холестерина желчи в осадок. Обычно при высоких темпах секреции желчных кислот желчь недонасыщена холестерином, в то же время, когда темп секреции желчных кислот снижается, его концентрация возрастает.

Прием пищи способствует увеличению секреции желчных кислот. В межпищеварительном периоде, особенно после ночного голодания, наблюдается увеличение содержания холестерина на фоне снижения содержания желчных кислот.

Доказано, что на I стадии ЖКБ средний темп суточной секреции желчных кислот у больных снижен. Образование литогенной желчи может быть связано с усиленной секрецией холестерина, что нередко наблюдается при ожирении, гиперлипидемии. Предпосылкой к изменению физикохимических свойств желчи являются ее застой, генетическая предрасположенность, нерациональное питание, нарушения обмена веществ и регулярной печеночнокишечной циркуляции желчных кислот.

II стадия ЖКБ латентная, бессимптомное камненосительство, формирование желчных камней характеризуется теми же физикохимическими изменениями в составе желчи, что и в I стадии, с формированием конкрементов в желчном пузыре и желчных протоках. Генез образования пигментных камней, состоящих из билирубината кальция коричневые камни, чаще локализующиеся в желчных протоках или билирубина и его компонентов черные камни, обычно формирующиеся в желчном пузыре в результате гемолиза, при цирротических изменениях в печени и т.

Холестериновые камни, обусловленные перенасыщением желчи холестерином, первично формируются в желчном пузыре. При обызвествлении камней любого типа принято говорить о смешанных конкрементах. Важное значение в камнеобразовании имеет инфекция Е. Фермент бактерий 3глюкуронидаза переводит билирубин глюкоронид, растворимый в воде, в нерастворимый неконъюгированный билирубин, который соединяется с ионом кальция и выпадает в осадок.

Коричневые конкременты чаще образуются у больных склерозирующим холангитом, при билиарных инвазиях описторхоз, лямблиоз, клонорхоз и др. Реже встречаются камни, состоящие из карбоната кальция и фосфора. Процесс камнеобразования на этом этапе связан не только с физикохимическими изменениями желчи, но и с присоединением желчнопузырных механизмов их образования застой желчи, повреждение слизистой оболочки, повышенная проницаемость стенки пузыря для желчных кислот, наличие воспаления.

Важное значение имеют нарушения кишечнопеченочной циркуляции желчных кислот и др. На этой стадии ярких клинических проявлений заболевания, как правило, еще нет.

Симптомы приступа желчнокаменной болезни

Иногда человек, подверженный заболеваниям желчного пузыря, невзначай провоцирует приступ желчнокаменной болезни, долгое время находясь в неудобном для желчного пузыря положении, съев вредный продукт, запив блюдо алкоголем. Причин обострения множество, вопрос остаётся: что делать при приступе желчнокаменной болезни, как купировать боль и предотвратить рецидив. Заболевание развивается медленно и незаметно: первоначально в желчных протоках образуется несколько камней, затрудняющих вывод желчи, причём не наблюдается никаких воспалений, образований гнойников и прочих осложнений.

Уже на начальной стадии проявляется первый явный признак: колики в печени. Болевые ощущения связаны с прохождением камней по желчевыводящим протокам — конкременты пытаются попасть в кишечник, чтобы потом выйти с остальными отходами из организма. Однако размеры камней порой не позволяют пройти по узким протокам, поток желчи застревает на полпути, вызывая болевые ощущения.

Если человек напрямую сталкивается с перечисленными симптомами, затягивать с дальнейшим посещением врача не стоит. Печёночная колика — первый и верный симптом желчнокаменной болезни. Печёночные колики обладают указанными свойствами:.

Острая боль досаждает больному полчаса, потом плавно переходит в ноющий характер. При невозможности обезболить живот уже через пару часов боль утихает окончательно, порой длится вовсе минут. Разумеется, наличие одного из перечня симптомов не говорит об обязательном образовании камней в желчном пузыре, но подобный приступ послужит хорошим призывом к изменению привычек и обращению в больницу.

Первая помощь заключается в следующем: нужно прилечь на диван, кровать либо кресло — место, где можно вытянуть ноги, почувствовать покой. Если больной дома в одиночестве, не помешает позвонить друзьям, родственникам с просьбой о помощи. Попросите друзей приехать, возможен случай наступления рвоты либо усиления приступа обезболивающее лекарство помогает не всегда настолько, что придётся вызывать карету Скорой Помощи.

Лечащие врачи предупреждают задачу заранее — предлагают пациенту болеутоляющее в случае возникновения приступа.

Если предложение от врача не поступило, обсудите названия лекарств на приёме. Отдельные врачи рекомендуют принять ванну. Вода набирается приятная, тёплой температуры от 37 до 39С , не должна обжигать тело человека. Лежать в ванне долго не нужно: достаточно расслабиться в течение минут. Потом рекомендуется быстро лечь в кровать, чтобы согретый организм не охладился вновь, и температура тела не изменилась.

Больного рекомендуется максимально укутывать в одеяла и тёплые вещи, при желчнокаменной болезни тепло сослужит хорошую службу. Если у пациента скачет температура, больной чувствует озноб, посильнее укутайте человека в одеяло. Во избежание обезвоживания пейте побольше воды.

Рекомендуется минеральная, отфильтрованная вода, категорически запрещена вода из-под крана, газированные напитки. Как правило, серьёзные приступы продолжаются 20 — 30 минут, по истечению указанного времени разрешается покинуть кровать либо ванну и продолжить заниматься делами.

Если же приступ не закончился, значит, дело серьёзное, срочно необходима консультация врача. Придётся позвонить в больницу и вызвать Скорую Помощь. Запомните: чем раньше обнаружится камень в желчном пузыре либо несколько и больной обратится с жалобой к врачу, тем выше вероятность избежать операции. Если при камнях в желчном пузыре вовремя не обратиться к врачу, можно столкнуться с рядом довольно серьёзных осложнений, сильно отражающихся на состоянии вашего организма.

Поначалу камни небольшие, обезболивающие таблетки справляются с задачей приглушить боль, но постепенно образования становятся массивнее, проход по желчевыводящим путям осложняется. Когда камни застревают, закупоривая желчные протоки, происходят неприятные явления:.

При увеличении камней и закупоривании протоков страшит то, что боль не прекращается, носит весьма интенсивный характер. Чтобы не затягивать лечение, доводя до операции, лучше побеспокоиться о предотвращении последствий заранее. Общая причина перехода заболеваний друг в друга — ухудшение состояния организма. Как правило, в клиниках о подобной взаимосвязи помнят, соблюдают профилактические меры, позволяющие снизить вероятность появления желчных камней.

Из-за осложнений и параллельных заболеваний, невылеченных вовремя, человек страдает многократно: первый раз, когда пытается справиться с диагностированной болезнью, второй — когда появляется дополнительное заболевание, и больному приходится бороться на нескольких фронтах одновременно. От осложнений при желчнокаменной болезни зависит метаболизм и жизнь человека, симптомы, свидетельствующие о возникновении осложнений, требуют срочной необходимости вызвать Скорую Помощь.

Лечащий врач сможет принять решение — стоит ли госпитализировать больного либо получится обойтись комплексом элементарных мер. При госпитализации дальнейший лечебный курс назначается индивидуально в зависимости от причины приступа помимо запущенного желчного пузыря.

Желчнокаменный приступ единичного характера — предупреждение и напоминание о необходимости заботы о здоровье. Чтобы обезопаситься от повторения, достаточно соблюдать ряд профилактических мер. Чрезвычайное значение требования получают после приступа. К примеру:. Обсудите с врачом возможность лечебного курса приёма минеральной воды.

Диета, разработанная диетологами исключительно для предотвращения новых приступов желчнокаменной болезни, сопровождается перечнем запрещённых продуктов:. Придерживаться диеты требуется во время приступа и после него. Режим питания помогает уменьшить нагрузку на желчный пузырь, на перерабатывающую систему в целом. Позаботьтесь о рационе, это несложно и не потребует больших усилий. Довольно часто женщины ошибочно полагают, что фитнес способен укрепить здоровье, желчные камни становятся исключением.

Подобные диеты нарушают метаболизм, разлаживается переработка пищи и выделение желчи из желчных протоков. Необходимость похудеть лучше обсудить с врачом, отыскав выход из положения, устраивающий обе стороны. Диета имеет список разрешённых и запрещённых продуктов, рекомендации по поводу дозировки и частоты ежедневного питания. Ежедневная норма полезных веществ у людей различается, дать чёткий индивидуальный совет сможет исключительно врач. Однако известны правила, общие для каждого случая.

К примеру, потребуется с утра распланировать меню и количественное отношение блюд в списке. Большую порцию еды следует разделить на приёмов пищи. Размер блюда не должен боказаться массивным, чтобы не слишком перенагружать воспалённые органы. Выполняя простые профилактические правила, получится на долгое время забыть о камнях в желчных протоках.

Важно помнить — не следует провоцировать приступы, чтобы потом не вставала задача снимать нежеланную боль. Сегодня симптомы желчнокаменной болезни может обнаружить у себя практически каждый человек, независимо от возраста и образа жизни. Если раньше она встречалась чаще всего у людей старше 40 лет, то сейчас ее можно обнаружить даже у юных парней и девушек. Причин тому может быть много. Прежде чем рассмотреть симптомы желчнокаменной болезни, необходимо обязательно выяснить механизм ее развития.

Патология может иметь хронический или острый характер. Развивается она постепенно. Характеризуется появлением мелких или крупных камней в желчных протоках и пузыре. Этот процесс достаточно долгий. Начинается образование камней с того, что желчь густеет.

В ней появляются гранулы, на которых оседают молекулы неусвоенного кальция и холестерина. Следует отметить, что камни могут быть множественными и единичными. Кроме того, они обладают разными размерами. Когда они начинают свое движение, то случается острый приступ, который сопровождается очень сильным болевым синдромом. Признаки желчнокаменной болезни могут проявляться не сразу, то есть патология определенное время развивается.

Хотя это тоже доставляет немало проблем. Следует отметить, что данное заболевание очень распространено, причем количество случаев постоянно растет. Прежде чем рассматривать симптомы желчнокаменной болезни, необходимо разобраться, почему она вообще случается. Итак, среди причин, способствующих развитию патологии, можно выделить такие:. Симптомы желчнокаменной болезни не являются специфическими, потому поначалу распознать ее достаточно трудно. Точный диагноз в состоянии поставить только доктор.

Однако проявляется заболевание следующим образом:. Существуют и другие признаки желчнокаменной болезни: аллергические реакции, повышенная утомляемость, нарушение сна и отсутствие аппетита, вялость. Надо сказать, что они могут проявляться поодиночке или одновременно. Симптомы желчнокаменной болезни у взрослых не могут дать полной картины, которая необходима для назначения адекватного лечения. Естественно, вам придется посетить опытного доктора, который проведет весь комплекс диагностических мер.

Они помогают установить величину камней, степень развития патологии, ее тип. Для диагностики используются различные инструменты, как технические, так и клинические. Во втором случае доктор проводит пальпацию желчного пузыря и протоков, при которой пациент может ощущать дискомфорт и боль. Кроме того, колики могут сопровождаться отхождением очень маленьких по размеру камней, что тоже свидетельствует о наличии заболевания.

Во время постановки диагноза учитываются симптомы желчнокаменной болезни у взрослых и у детей если есть такие случаи. Кроме того, пациенту необходимо будет пройти такие процедуры:.

Необходимо учитывать неспецифичность симптомов, поэтому диагноз должен быть поставлен максимально точно. В противном случае доктор может просто лечить не ту болезнь, что приведет к непредсказуемым последствиям.

Данная патология может развиваться постепенно, однако придет время, когда она даст о себе знать. Поэтому вы обязаны знать, как снять приступ желчнокаменной болезни. Надо сказать, что хуже всего человек себя чувствует в тот момент, когда твердые частицы начинают двигаться по протокам и закупоривают их. В этом случае появляется сильная боль и другие симптомы. При этом чаще всего приступ случается в ночное время.

Длится он обычно до 6 часов.

Желчнокаменная болезнь ЖКБ — патологический процесс, сопровождающийся образованием конкрементов в желчном пузыре. Второе название заболевания — калькулезный холецистит.

Тошнота при желчнокаменной болезни - вопросы

Желчнокаменная болезнь ЖКБ — это патология, при которой в желчном пузыре или в желчных протоках формируются камни холецистолитиаз, холедохолитиаз.

Возникновение камней обусловлено выпадением в осадок нескольких компонентов желчи: холестерина, белка, кальциевых солей и желчных пигментов. Они вызывают застой желчи в пузыре, нарушение липидного обмена и даже приводят к инфицированию желчи.

Основными симптомами камней в желчном пузыре являются: боли в правом подреберье и желтуха. Камни в желчном и протоках чаще всего образуются по причине нарушения состава желчи, а именно — количественного соотношения ее составляющих. При этом твердые компоненты желчи выпадают в виде осадка, именно они впоследствии разрастаются и формируют камни. Холелитиаз часто развивается при увеличении содержания в желчи холестерина такая желчь носит название литогенной.

Повышенное содержание холестерина в желчи может быть обусловлено разными причинами, провоцирующими факторами:. Застой желчи в желчном пузыре может иметь механический или функциональный генез. Механическом застой желчи обусловлен наличием препятствия на пути оттока желчи, спаечный процесс, опухоль, отек стенки пузыря, перегиб желчного протока, сужение протока, увеличение лимфоузлов и т. Нарушения функционального характера обусловлены нарушением моторики желчевыводящих путей дискинетические процессы.

Причиной возникновения камней в желчном пузыре может быть инфекционный и воспалительный процесс в билиарной системе, аутоиммунные состояния, различные виды аллергий, малоподвижный образ жизни, голодание, беременность, травмы, эндокринные заболевания, патология печени и др. В зависимости от размеров конкрементов камней в желчном пузыре и их локализации клиническая картина заболеваниям может быть различной. Основными симптомами, которые появляются при наличии конкрементов в желчном пузыре являются:.

При камнях в желчном пузыре, основным симптомом являются боли в области правого подреберья место локализации желчного пузыря. Эти боли называют желчной печеночной коликой. Боль резкая, носит режущий характер, может отдавать в область спины, правой лопатки, правое плечо и правую половину шеи.

Иногда боль распространяется на область сердца — в левой стороне грудины и вызывает приступ стенокардии. Боли чаще всего обусловлены употреблением в пищу острых, жирных, жареных блюд, а также употреблением алкоголя, действием повышенной физической или стрессовой нагрузки.

В патогенезе формирования болей лежит рефлекторный спазм гладких мышц желчного пузыря и его протоков на раздражение стенки пузыря желчными камнями или в результате перерастяжения стенок желчного пузыря обилием скопившейся в нем желчи обтурационный характер боли.

Полная закупорка желчного протока вызывает существенное расширение печеночных желчных протоков, что вызывает увеличение печени и растяжение ее капсулы, в которой располагается множество болевых рецепторов.

Раздражение этих рецепторов вызывает ощущение постоянной тупой боли в правом подреберье и чувство тяжести. Симптомом желчнокаменной болезни нередко является тошнота и рвота, которые, к сожалению, не приносит больному чувства облегчения.

Рвота является рефлекторной реакцией на раздражение определенного участка двенадцатиперстной кишки ее околососочковой зоны. При распространении воспалительного процесса на поджелудочную железу, возникает неукротимая рвота с примесью желчи. У больного также может повышаться температура тела признак интоксикации от субфебрильных показателей до высоких цифр. Если конкременты закупорили просвет общего желчного протока, возникает обтурационная желтуха, сопровождающаяся обесцвечивание кала.

При продолжительном нахождении камней в желчном, происходит постоянно травмирование слизистой, что может вызывать воспаление — калькулезный холецистит, который характеризуется снижением аппетита, повышением температуры, повышенной утомляемостью.

Если в желчном пузыре имеются камни, но отсутствуют выраженные клинические симптомы и осложнения заболевания, необходимости в проведении специфического лечения нет. При этом специалисты занимают выжидательную тактику. При развитии выраженного острого или хронического калькулезного холецистита, рекомендовано оперативное лечение, основной целью которого является удаление желчного пузыря холецистэктомия.

Сегодня существует множество методов лечения, позволяющих сохранить целостность желчного пузыря и желчных протоков:. Консервативное лечение холецистолитиза в период ремиссии основано на правильном питании и режиме, активном образе жизни, систематическом пероральном употреблении препаратов, способствующих разрушению камней.

Кроме приема лекарственных средств как лечить камни в желчном пузыре? Необходимо обязательно ограничить объем принимаемой пищи, исключить из ежедневного рациона жирные блюда, жареную и острую пищу, а также пищу, богатую холестерином, способную вызвать приступ колики. Рекомендуется частое употребление в пищу клетчатки овощи, фрукты.

Пациентам рекомендованы умеренные занятия физкультурой они улучшают отток желчи , при наличии избыточного веса — его нормализация, при наличии эндокринных заболеваний — их своевременное лечение. Если желчекаменная болезнь сопровождается инфекционными поражениями желчевыводящих путей, больному назначаются антибиотики. По мере увеличения размеров камней в желчном пузыре, для лечения пациенту рекомендуется литотрипсия медикаментозная, ударноволновая или хирургическое вмешательство.

Показаниями к литотрипсии являются:. Медикаментозная литотрипсия проводится препаратами хенохол и хенофальк, которые могут приниматься довольно длительно — десятки лет. При таком лечении крупные конкременты в желчном пузыре дробятся до более мелких размеров, после чего их остатки растворяются при помощи пероральных медикаментозных препаратов их обычно назначают за несколько недель до ударноволновой литотрипсии.

Одним из достаточно эффективных методов лечения желчнокаменной болезни является чрескожный чреспеченочный литолиз. При этом в желчный пузырь вводят тонкий катетер, через который капельно вводят метилтерцбутиловый эфир, растворяющий большую часть конкрементов.

Данный метод лечения можно использовать на любой стадии заболевания. Оперативное лечение рекомендовано больным, у которых заболевание сопровождается частыми рецидивами, приступами сильных болей, крупными размерами камней, высокой температурой тела, различными осложнениями.

Оперативное лечение может быть лапароскопическим и открытым холецистолитотомия, холецистэктомия, папиллосфинктеротомия, холецистостомия. Вариант оперативного вмешательства определяется для каждого пациента индивидуально. Проблемы с желчным пузырем на сегодняшний день распространенное явление, нередко в нем образуются камни. Представительницы прекрасного пола больше подвержены такому недугу. Желчнокаменная болезнь ЖКБ чаще выявляется у людей с лишним весом и старшей возрастной категории, а вот дети почти не сталкиваются с этим заболеванием.

Если появляются симптомы камней в желчном пузыре, то следует обратиться к врачу, пройти диагностику и незамедлительно приступать к лечению, если наличие болезни подтвердится.

Если в желчном пузыре, его протоках или в печени формируются камни конкременты — это желчнокаменная болезнь. Существует два основных фактора, которые приводят к заболеванию: застой желчи в пузыре и увеличение концентрации солей по причине нарушенного обмена веществ из желчи выпадает осадок.

Конкременты могут сформироваться в желчном, его протоках, в печени. Камни имеют различную форму, размеры, состав, как можно увидеть на фото. Иногда желчнокаменное заболевание вызывает появление холецистита — воспалительного процесса желчного пузыря. Желчнокаменную болезнь подразделяют по стадиям развития с учетом результатов УЗИ. Классификация выглядит так:.

Начальная предкаменная ступень. Характеризуется наличием желчи густой консистенции и формированием песка в пузыре. В желчи образуется взвесь. Такую стадию еще можно обратить, если выбрать грамотный метод терапии, придерживаться здорового питания. Практически всегда появление камней в желчном пузыре не имеет явной симптоматики, клинических признаков.

Такой период может продолжаться очень долго: примерно от 3 до 10 лет. Симптомы камней в желчном пузыре у женщин и мужчин зависят от численности конкрементов, их расположения и габаритов. Признаки болезни желчного пузыря выглядят следующим образом:. Правильная своевременная диагностика МКБ мочекаменной болезни — это необходимый курс терапии и шанс уберечься от последствий опасного недуга.

Есть несколько путей обнаружения камней в желчном пузыре:. Если не обратить внимания на симптомы болезни желчного пузыря, не избавиться от конкрементов своевременно, то возможно появление серьезных обострений:.

Многие интересуются, как растворить камни в желчном пузыре безоперационным путем, без лекарства. Есть несколько результативных способов, которые помогают искоренить недуг на первых этапах развития, когда конкременты имеют маленькие размеры.

В их числе специальный диетический рацион, народные целебные средства и медицинские препараты. При желчнокаменной серьезной болезни необходимо соблюдать дробный рацион: пять-шесть раз в день. Еда, разрешенная на лечебной диете, оказывает желчегонное действие, питание маленькими порциями по часам способствует выходу желчи. Такая диета является и профилактикой заболевания. Меню человека, страдающего МКБ, должно обязательно включать животные белки, продукты с магнием.

Разрешается есть:. Лечение ЖКБ народными средствами направлено на две основные цели: избавление от приступа колики, а также предупреждение формирования конкрементов в будущем. Эффективная методика для купирования приступа: нужно немного разогреть камфорное масло, обмокнуть кусочек марли, приложить под ребра с правой стороны. Препараты для разрушения камней, которые выписывает гастроэнтеролог, используют, если конкременты имеют габариты не больше 2 см.

Длительность терапии составляет не меньше 6 месяцев. Когда камни в желчном пузыре выросли до крупных размеров, то при таком диагнозе без оперативного вмешательства обойтись не получится. Современная медицина предлагает варианты удаления конкрементов из организма, которые безболезненны, они дают больше гарантий того, что камни повторно не сформируются.

Хирургическое вмешательство проводится по определенным показаниям. Сегодня врачи делают классические полостные операции, лапароскопию, дробление камней ультразвуком. Наличие камней не считается причиной для оперативного вмешательства. Хирург назначает его только тогда, когда есть конкретные клинические симптомы: желчные колики, ноющие, тупые болевые ощущения, тяжесть под ребрами справа, частая отрыжка, горький вкус во рту, изжога.

Стандартная операция холецистэктомия зачастую осуществляется по экстренным показаниям. Выполняется общий наркоз. Больному удаляют желчный пузырь, при необходимости делают дренирование протоков. Рану зашивают, к ложу пузыря ставят дренаж.

В последнее время камни часто удаляют посредством лапароскопии. Конкременты вынимаются троакарами, специальными проводниками из металла, введенными в брюшину. Полость живота наполняют углекислым газом, в разрез вводится трубка аппарата, который будет передавать изображение на монитор.

Доктор вытягивает камни, а на сосуды и протоки желчного пузыря устанавливает скобы. Показания к операции: калькулезный холецистит. Желчнокаменные болезни иногда являются причиной направления на ультразвуковое дробление конкрементов литотрипсия. Ультразвук разрушает камни, разбивая их на маленькие частички не больше 3 мм.

Рвота при желчнокаменной болезни

Когда случается приступ желчнокаменной болезни, его сопровождают неприятные симптомы: боль, температура, тошнота и рвота, расстройство пищеварения. Чтобы предотвратить обострение, важно знать, каковы причины таких состояний, что следует делать до получения первой врачебной помощи, каковы методы профилактики.

Современная медицина понимает под желчнокаменной болезнью ЖКБ патологию, сопровождающуюся образованием камней конкрементов , которые могут скапливаться в желчном пузыре, а также в протоках. Когда происходит полная закупорка протока камнем, наступает приступ ЖКБ. Причинами образования камней являются воспалительные процессы в желчном пузыре, из-за которых выделяемый пищеварительный фермент густеет, его вязкость увеличивается. Естественный отток по протокам затрудняется. В результате в желчном пузыре осаживаются твердые нерастворимые частицы: соли кальция, пигменты желчи, холестерин.

Постепенно они обволакиваются слизью, частичками эпителия, приобретая поначалу структуру песка , а со временем — камней.

Приступ при ЖКБ наступает из-за травматичной подвижки одного или нескольких желчных камней. Спровоцировать его может увеличение активности печени, спазм. Может возникнуть приступ болезни при беременности. Вынашивание плода серьезно влияет на работу печени, увеличивает на нее нагрузку с каждым триместром. Передавливание желчных протоков, провоцирующее холецистит, вызвано растущей плацентой, из-за него развивается застой желчи.

Чтобы понять, что делать во время приступа из-за камней в желчном пузыре, важно определить симптоматику. Вспомнить, что предшествовало болезни. Именно такие вопросы задаст пациенту врач. Первое, что чувствует человек в преддверии приступа, — желчная колика. После приема пищи она наступает через ,5 ч. Часто это случается по ночам спустя несколько часов после того, как человек заснул.

Основные симптомы приступа желчнокаменной болезни:. Состояние с развитием заболевания ухудшается настолько, что лежать спокойно в постели уже не получается. Крайне трудно найти приемлемое положение тела, чтобы уменьшить боль. Дыхание сбивается, а любое движение грудной клетки только увеличивает мучения. Проходит приступ тогда, когда камень выпадает в перстную кишку либо после введения спазмолитика.

Если за 6 часов колика и другие симптомы приступа при желчнокаменной болезни не прекращаются, у врача есть основания подозревать обострение холецистита. Подъем температуры косвенно подтверждает развитие панкреатита и холангита. Самый опасный признак приступа желчнокаменной болезни — твердый живот. Так ведет себя организм при разрыве желчного пузыря. Наступает перитонит. Первое, что следует делать при приступе из-за камней в желчном пузыре, — вызвать скорую помощь.

Без срочной хирургической операции неизбежен летальный исход. Врач обязан предупредить пациента, что одиночный приступ даже при своевременно оказанной медицинской помощи не будет единственным. Больному важно знать, что делать во время приступа желчнокаменной болезни, а также после него. В дальнейшем приступы будут повторяться, а состояние — ухудшаться.

Необходима комплексная терапия, но главное — сам человек должен изменить свой рацион, чтобы снизить нагрузку на печень. В крайнем случае, когда болезнь запущена и врач не может оказать действенной помощи консервативными методами, принимается решение о проведении операции — холецистэктомии удаление желчного пузыря. Если пациент испытывает приступ боли справа в животе, которая только усиливается, а также все типичные симптомы желчнокаменной болезни, принимают следующие меры первой помощи:.

Самостоятельно до приема у врача или приезда скорой можно принять таблетку или сделать укол спазмолитика: Дротаверин, Папаверин, Мебеверин в минимальной дозировке. Это поможет снять острый болевой синдром. Важно понимать, что эти лекарства не помогают камню выйти. Если конкремент останется в протоке и закупорит его, только в условиях клиники больному помогут. Снимают болевой синдром инъекциями Папаверина или Дибазола.

Внутримышечно вводят Но-Шпу или Эуфиллин. Анальгетики применяют в качестве вспомогательных болеутоляющих средств. Если эти лекарства не помогают, вводят сильнодействующий препарат, например, Трамал, Атропин и т. Если рвота не прекращается, используют Церукал. Для восполнения потерь жидкости назначают питье на основе раствора Регидрона или Цитроглюкосолана.

Инъекции — крайние методы лечения, которые не применяют, когда прекращаются рвота и боль. В этом случае предпочтение отдается таблетированным препаратам. Если же глотание затруднено, лекарства вводят клизмой, например, комбинацией из Анальгина, Эуфиллиона и белладонны. Если все принятые меры не дали ощутимого результата, врач рассматривает вопрос о необходимости проведения операции.

Лапараскопическая холецистэктомия показана при размере конкрементов более 1 см в диаметре. При этом делают небольшие проколы в брюшной полости и через них осуществляют резекцию органа. Цена операции зависит от технологии , по которой выполняется. Скорость восстановления пациента и послеоперационный период могут значительно отличаться в зависимости от методики. Дальнейшее лечение болезни после удаления желчного пузыря подбирается индивидуально. Главная причина приступа болезни — несбалансированное питание, присутствие в рационе большого количества жиров, жареных блюд.

После того как приступ остановлен, первый раз поесть можно только спустя 12 ч. Допустим овощной бульон либо компот без сахара. Только спустя сутки можно возвращаться в полноценному питанию. После приступа можно питаться только дробно, от трехразовых приемов пищи отказываются, переходя на разовое питание с интервалом ч.

Соблюдать такой режим необходимо месяца, после чего можно допустить небольшие послабления. Возвращаться к привычному графику питания разрешается через месяцев после приступа. От употребления острой пищи рекомендуется отказаться совсем, так как она провоцирует спазмы. После курса лечения в стационаре назначают восстановительную терапию.

В нее входят различные препараты, улучшающие работу печени, например, Эссенциале и другие гепатопротекторы. Важно предотвратить возможный приступ в будущем. Малоподвижный образ жизни, ожирение, диабет — факторы риска.

От полуфабрикатов, продуктов быстрого приготовления необходимо отказаться. Пища должна быть свежей и сбалансированной в сторону увеличения доли белка и уменьшения жиров. Сладкое допускается только натурального происхождения: мед, сухофрукты, ягоды. Огромное содействие выздоровлению оказывают занятия физкультурой и отказ от курения, а также уход от стрессов например, смена рода деятельности. Црукал Трамал.

ВИДЕО ПО ТЕМЕ: Желчнокаменная болезнь: причины, лечение - Доктор Мясников

Комментариев: 5

  1. Валерьян:

    nina, пробовал на соковыжималке получить…сломалась

  2. july07_1:

    vadimkorobicyn, так и есть почти, только в ограниченном количестве, трудно не переборщить.

  3. annamakar33:

    – не ешь немытые фрукты – там микробы,

  4. nikolaeh60:

    В общем, нужно переходить на собственное хозяйство.

  5. Svetlana_Vladimirovna:

    А кому-то потолстеть не получается