Отек мозга на кт

Отёк головного мозга — болезнь, при которой затрудняется отток цереброспинальной жидкости. Это приводит к повышению внутричерепного давления и затруднению подачи крови к мозговым тканям. Развивается некроз.

Дорогие читатели! Наши статьи рассказывают о типовых способах решения проблем со здоровьем, но каждый случай носит уникальный характер.

Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему - начните с программы похудания. Это быстро, недорого и очень эффективно!


Узнать детали

Диагностика отека на снимках МРТ и КТ головного мозга

Добрый день коллеги! Девочка 10 мес направлена на КТ для исключения кровоизлияния. Из анамнеза два дня назад мать заметили анизокорию, на следуюший день были судороги.

Можно ли говорить об диффузном отеке головного мозга на представленных КТ? Разве тут понижена плотность? Спасибо, согласен что цистаны дифференцируются. Но меня немного смутило сниженная дифференцировка серого и белого вещества, и сглаженность борозд?.

Что косатся плотности, то она составляет HU. Николай wrote:. Но меня немного смутило сниженная дифференцировка серого и белого вещества, и сглаженность борозд? Диффузный отек головного мозга вряд ли был бы у амбулаторной пациентки. Николай wrote: Что косатся плотности, то она составляет HU. Андрей Юрьевич wrote:. Пацинетка не амбулаторная, она в реанимации находится. Горюнов wrote:. Николай, извините, а Вы точно занимаетесь этим ребенком или просто параллельно вашей работе интересуетесь?

Что не так в формулировках вопросов по КТ-картине??? Вопрос есть ли САК или нет не правильно сформулирован? Поэтому либо есть дополнительная информация по пациентке, какие-то "за" и "против", либо в Вашем учреждении дети редко проходят КТ. He just can help us to remember the things we always knew" c Enigma. САК - излитие крови в субарахн. Все цистерны сообщаются между собой. При значительном объеме кровоизлияния также может содержать кровь.

Обнаружение крови изолированно в цистернах ЗЧЯ в силу анатомических особенностей сосудов и ликворооттока - большая редкость. Оставим в "покое" намет мозжечка; ваше конкретное мнение-заключение по представленным двум КТ-исследованиям в динамике? Мое конкретное мнение изложено выше: слишком тонкие срезы.

Эти срезы только для МПР. МПР тоже нет. Как говорит Николас: "Жду". После первого КТ вы отрицали наличие диффузного отека мозга, так как нет снижения плотности мозга.

Что скажете после второго КТ? Только "не прикрываясь" техническими условиями представленных КТ. Вам ведь приходилось высказывать свое мнение и по худшим вариантам, по сканам на пленках. Оставим в "покое" намет мозжечка, ваше конкретное мнение-заключение по представленным двум КТ-исследованиям в динамике? С учетом разночтений, считаю, что нужно вернуться к началу: автору поделиться дополнительной доступной информацией о ребенке, напр.

Горюнов wrote: После первого КТ вы отрицали наличие диффузного отека мозга, так как нет снижения плотности мозга. Горюнов wrote: Что скажете после второго КТ? Что значит: "не прикрывайтесь"? Сайт не обязон, не работа. Дополнительная информация из анамнеза извините что несколько запоздало девочка простыла, лечили от простуды, была высокая температура, мать заметила анизокорию, затем были судороги. Поступила в больницу в тяжелом состоянии, кома 2.

Сделали люмбальную пункцию выявили цитомегаловирус, крови не получили. Диффузный церебральный отек, причина ясна. Люмбальная пункция подтвердила отсутствие САК; на ошибках продолжаем учиться Спасибо автору. Вам ясно, мне неясно: если по контролю, на псевдоСАК, действительно можно поставить диффузный отек, то каковы критерии для него при первичном исследовании, "сниженная дифференцировка серого и белого вещества, и сглаженность борозд"?

При первичном исследования меня тоже мучали смутные сомнения, но все-таки сглаженность борозд больших полушарий и "поджатое" субарахноидальное пространство не давали покоя. Часто наблюдая "атрофированные мозги" нормальные детские кажутся отечными. Спасибо всем за комментарии и обсуждения случая. И извиняюсь за дробную информацию по поциенту, не всегда получается выяснить всю информацию сразу.

Ola-la wrote:. Перейти к основному содержанию. КТ головного мозга. Есть ли отек головного мозга? Пол пациента:. Тип патологии:. Область исследования:. Череп и головной мозг. Методы исследования:. Цель публикации:. Был на сайте: 10 часов 22 минуты назад.

Зарегистрирован: Публикации: Желудочки и цистерны не сужены, отёка нет. Войти Зарегистрироваться. Андрей Юрьевич. Был на сайте: 19 часов 3 минуты назад. Был на сайте: 2 дня 4 часа назад. Был на сайте: 8 часов 29 минут назад. Отрицательная динамика; САК, отек мозга. Был на сайте: 1 год 4 месяцев назад. Марина Сергеевна. Был на сайте: 1 месяц 4 недели назад.

ВЧД не меряли? Люмбальных пункций не было? Добавил серии во фронтальной и сагиттальной плоскостях. Был на сайте: 1 год 6 месяцев назад.

Диффузный церебральный отек.

Патологический процесс характеризуется быстрым накоплением жидкости в мозговых тканях, приводящим к стремительному ухудшению состояния пациента.

Отек головного мозга

Отеком мозга является процесс, характеризующийся чрезмерным накоплением в клетках и межклеточном пространстве головного мозга жидкости. В результате этого мозг растет в размерах и сдавливается в ограниченном пространстве, в следствие чего растет внутричерепное давление, появляется гипоксия, пережимаются кровеносные сосуды и массово гибнут нервные клетки мозга. Чаще всего встречается при ишемии на фоне ишемическго инсульта и разнообразных отравлениях;.

Из-за этого процесса жидкостные кровяные компоненты проникают сквозь стенку сосуда и проникают в мозговую ткань. Часто такой вид отека встречается при опухолях, после черепно-мозговых травм, геморрагического инсульта и в результате прочих патологий;. Гидроцефалией называется расширение желудочков мозга, основной причиной которого является чрезмерная выработка ликвора и его дальнейшее скопление в полостях мозга. Заболевание может развиться как следствие перенесенного менингита, энцефалопатий, травм мозга, острого нарушения мозгового кровообращения, а также внутриутробных инфекций, если речь идет о гидроцефалии у маленького ребенка.

В настоящее время одна из ключевых ролей в диагностике отека мозга принадлежит КТ. Получая послойные снимки головного мозга, данная методика позволяет визуализировать признаки патологии, к которым относят деформацию желудочковой системы мозга, уменьшенное пространство между костной тканью черепа и мозгом, сдавление желудочков.

КТ позволяет точно определить область локализации, выраженность, распространенность отека, установить причины патологии, выявить признаки компрессии головного мозга. Вазогенный, интерстициальный и цитотоксический отек головного мозга на КТ снимках характеризуется пониженной плотностью, которая численно выражается единиц по шкале Хаунсфилда, в то время как нормальная плотность белого вещества мозга составляет ед.

Другими признаками патологии являются изменение величины или исчезновение на снимке желудочков и субарахноидальных щелей. Отметим важную роль КТ в диагностике гидроцефалии, которая также характеризуется патологическим заполнением мозговых тканей жидкостью. Гидроцефалия головного мозга на КТ изображениях выглядит как расширение желудочков мозга.

При этом их ширина на коронарных и аксиальных срезах сравнивается с нормой — ширина передних рогов не должна быть более мм у пациентов среднего возраста, мм у пациентов пожилого возраста. Также существуют специальные желудочковые индексы, на основании которых может быть достоверно диагностирована данная патология. Помимо этого, для понимания характера этого нарушения окклюзионная либо заместительная измеряют ширину латеральных ликворных пространств.

В первом случае ликворные пространства являются суженными, желудочки резко расширены и имеют вздутый вид, а угол между боковыми желудочками мозга в коронарной проекции является меньшим, чем градусов. При угле более градусов, равномерно расширенном наружном и внутреннем ликворном пространстве можно диагностировать атрофические мозговые нарушения.

Также при помощи КТ можно отслеживать изменения объемов мозга и диагностируемого участка отека, проводить оценку сопутствующих деформаций структур головы и выполнять динамический контроль выраженности отека и изменения величины и формы желудочков мозга. Другим современным методом диагностики отека мозга является МРТ, с помощью которой точно определяют область отека, размеры и форму мозговых желудочков, цистерн головного мозга, субарахноидального пространства, а также устанавливают причину патологического процесса.

Дополнительными методиками диагностики этого нарушения являются осмотр глазного дна, ангиография и прочие. МРТ и КТ диагностика: цены, адреса, телефоны.

Toggle navigation. КТ или МРТ головного мозга. Грыжа позвоночника. Как сделать МРТ бесплатно? Цены в Москве. Категория Цена КТ головного мозга от Цены в Санкт-Петербурге.

КТ головного мозга.

Отёк мозга

Отёк головного мозга — болезнь, при которой затрудняется отток цереброспинальной жидкости. Это приводит к повышению внутричерепного давления и затруднению подачи крови к мозговым тканям.

Развивается некроз. При отсутствии своевременного лечения патология вызывает смерть. У здорового человека ликвор циркулирует в межцеребральном мозговом пространстве, питая ткани и защищая их от повреждения. В результате воздействия отрицательных факторов повышается объём спинальной жидкости, что вызывает серьёзные нарушения и осложнения. Проявления отёка головного мозга быстро нарастают, состояние больного резко ухудшается.

Любопытный факт! Впервые болезнь описал Н. Пирогов в году. Отёчность нарушает проницаемость сосудистых стенок, блокирует выход крови в окружающие тканевые структуры. В результате развития патологических процессов молекулы воды проникают через мембрану в нервные сплетения. Там клетки взаимодействуют с белками, увеличиваясь в объёмах.

Отёк мозга не может выступать самостоятельным заболеванием, патология развивается вторично в качестве осложнения иных болезней. Заболевание угрожает жизни человека, поскольку церебральные структуры сдавливаются в результате увеличения их объёма. Прогрессирование процесса приводит к защемлению мозговых структур, которые отвечают за терморегуляцию, дыхание, сердечную деятельность.

Отёк головного мозга подробно охарактеризован международной классификацией заболеваний. Этот факт облегчает диагностирование патологии, что позволяет начать лечение своевременно. Обратите внимание! Нужно различать отёки, которые развиваются вследствие различных заболеваний, с перифокальной отёчностью, когда набухание мозга происходит после полученных травм. Отдельно выделяют отёк мозга у новорождённых, который появляется вследствие внутриутробной гипоксии, неправильного развития эмбриона, полученных травм в процессе родоразрешения.

В зависимости от параметров мозгового поражения выделяют локальный, диффузный и генерализованный отёк. Дислокация локального вида фиксируется в очаге поражения, диффузного — в одном полушарии, генерализванного — в обоих полушариях. Исходя из причины появления, отёк бывает токсическим, травматическим, гипертензивным , ишемическим, послеоперационным, опухолевым, воспалительным. Отёчность может затрагивать мозговые сосуды, вещество либо ствол мозга.

Последнее состояние наиболее опасно, поскольку оно сопровождается нарушением дыхания и кровоснабжения. Мозговые ткани отекают вследствие воздействия причин инфекционного либо травматического характера. Травмы, раны с вклинением черепных частей, сотрясения блокируют эвакуацию жидкости, вызывая прогресс некротических процессов.

Травматическое набухание осложняется повреждением мягких тканей. Это приводит к проблемам с передвижением, судорожным припадкам, парализации ног. К этой группе относится отёчность, возникающая вследствие операций, трепанации черепа. После хирургического вмешательства в область головы зачастую образуется рубец, который затрудняет циркуляцию жидкости.

Отёк головного мозга возникает в результате острого воспалительного явления. Патологический симптом развивается на фоне менингита, энцефалита, токсоплазмоза.

При образовании гнойных включений состояние человека резко ухудшается. Раковые опухоли давят на мягкие ткани, вызывая раздражение и отёчность структур. После устранения образования отёк быстро спадает. Пациенту требуется длительное реабилитационное лечение. Разрыв артериальных стенок происходит в результате наличия атеросклеротических бляшек, аневризмы, травмы головы. Подобное состояние имеет высокий процент летальности. Ишемическая болезнь сердца возникает в результате образования тромба в артерии.

Это провоцирует острую кислородную недостаточность и некроз тканей. Отмирание клеточных структур вызывает отёчность. Неприятным следствием оперативных вмешательств в области головы становится мозговой отёк. Он может возникать после использования анестезии эпидурального типа, чрезмерного введения солевых растворов. Болезнь также развивается в результате больших кровопотерь, продолжительной гипотонии, неправильной организации искусственной вентиляции лёгких.

Токсическая форма отёка возникает после отравления лекарственными препаратами, этиловым спиртом, угарным газом. При интоксикации алкогольной продукцией отёк мозга сопровождается проявлением галлюцинаций. Неправильно подобранный наркоз также приводит к отравлению. У младенцев мозговой отёк развивается в результате некорректных действий медицинского персонала во время родоразрешения, вследствие продолжительной внутриутробной гипоксии, обвития пуповиной. Отёчность умеренного характера часто диагностируется у альпинистов, лётчиков, аквалангистов.

Резкие перепады давления отрицательно сказываются на тканях мозга. Доминирующим симптомом отёка головного мозга у взрослых выступает спутанность сознания. При нарастании проявлений человек теряет сознание, а затем впадает в коматозное состояние. По мере прогрессирования заболевания учащаются судорожные приступы, которые чередуются с атонией мышц. При прогрессировании отёчности наряду с острой либо хронической церебральной болезнью изначально сознание сохраняется.

В таком случае признаками отёка мозга выступают расстройства зрения, мучительная боль в голове, проблемы с передвижением, рвота, галлюцинации. К опасным симптомам, свидетельствующим о сдавливании мозгового ствола, относят глубокое дыхание, гипотонию, резкое повышение температуры тела. Появление косоглазия указывает на отделение подкоркового слоя от коры мозга.

Следствием ишемического либо геморрагического инсульта становится мозговое набухание. Нарушенное кровообращение при ишемической форме сопровождается закупоркой сосуда, что приводит к недостатку кислорода, некрозу тканей мозга. При геморрагическом виде кровоизлияние локализуется под мозговой оболочкой. Это приводит к резкому увеличению показателей внутричерепного давления и отёчности. Изначально набухание связано с нарушением метаболизма в месте поражения и располагается в веществе мозга.

По прошествии 6 часов развивается вазогенный тип отёчности, который локализуется в белом веществе. Подобное явление происходит вследствие проникновения ликвора и сосудистых белков во внеклеточное пространство.

Ткани начинают отмирать, провоцируя скопление жидкости в капиллярах. Отёк мозга при инсульте появляется стремительно, он локализуется в любой части мозгового вещества.

От родственников пострадавшего требуется вовремя заметить нездоровые проявления и немедленно обратиться за медицинской помощью. Заболевание часто диагностируется у младенцев вследствие полученной родовой травмы. Скопление жидкости ведёт к повышению внутричерепного давления и развитию мозговой отёчности. К другим причинам патологии относится поздний гестоз, внутриутробная инфекция, болезни мозга, гипоксия.

Повышенное внутричерепное давление у новорождённых приводит к защемлению продолговатого мозгового участка, который отвечает за дыхание и терморегуляцию. Ребёнок начинает плакать, часто срыгивать, повысится температура, появятся судорожные припадки. Родничок начинает выступать.

Патологическое состояние нередко вызывает внезапную смерть ребёнка. Исход терапии зависит от параметров поражённого участка и своевременности лечения. Заболевание у грудничков протекает иначе, поскольку детский организм не способен поддерживать сосудистый тонус, регулировать циркуляцию ликвора и величины внутричерепного давления. Малыша в этой ситуации спасает наличие нескольких родничков в черепных костях.

Такая физиологическая особенность защищает кроху от мозгового сдавления и отёчности. Выбор диагностических методов зависит от клинической картины патологии. Обычно пациента направляют на прохождение магниторезонансной томографии, которая определяет дислокацию отёка и степень его распространения. Процедура позволяет сделать прогноз на предмет развития осложнений. Важно определить локализацию патологического процесса: отёчность в левом полушарии снижает интеллектуальные способности, возможна парализация одной стороны тела.

Больному назначается компьютерная томография, требуется сдать необходимые анализы. При расшифровке анализов крови доктор выявляет степень интоксикации организма. Также проводят пункцию. Цереброспинальную жидкость, полученную во время диагностической манипуляции, исследуют на предмет наличия инфекции, онкологии. В некоторых случаях проявления заболевания самостоятельно устраняются: при лёгком сотрясении либо у альпинистов, аквалангистов.

В остальных ситуация отёк головного мозга требует принятия экстренных терапевтических мер. До приезда бригады скорой помощи можно поддерживать состояние пострадавшего, замедляя распространение отёка. Для этого необходимо обеспечить максимальный приток свежего воздуха и обложить голову больного пакетами со льдом.

Требуется постоянно следить за состоянием респираторного тракта, нужно очищать воздухоносные пути от рвотных масс. Чтобы облегчить процесс дыхания, рекомендуется повернуть голову набок, подложив валик под ноги.

Лечение основывается на нормализации кислородного обмена в клетках мозга. Для этого требуется сочетать способы медикаментозной и хирургической терапии. С больным проводят такие лечебные манипуляции:. Хирургическое вмешательство требуется при тяжёлом течении патологии.

В ходе операции устраняют катализатор заболевания.

По патогенезу отёк мозга разделяют на вазогенный, цитотоксический, интерстициальный и фильтрационный. В зависимости от этиологического фактора различают опухолевый, травматический, послеоперационный, токсический, воспалительный, ишемический и гипертензивный отёк головного мозга [2] [3].

КТ головного мозга. Есть ли отек головного мозга?

Редактор: Искандер Милевски. Дата публикации: Оглавление темы "Лучевая диагностика черепно-мозговых травм ЧМТ. Информация на сайте подлежит консультации лечащим врачом и не заменяет очной консультации с ним.

Связь с нами: Медунивер - поиск Форум анонимных консультаций Контакты для вопросов Пользовательское соглашение. МедУнивер - MedUniver. Все разделы сайта. Видео по медицине. Книги по медицине. Форум врачей. Видео уроки. Лучевая медицина. Головной мозг.

Органы грудной клетки. Органы брюшной полости. Мочеполовая система. Суставы, мышцы, связки. Рентгенография глаза, глазницы. Видео по лучевой диагностике. Также выявляется некоторое количество субарахноидальной и расположенной перитенториально субдуральной крови. Боковые желудочки компримированы и практически не визуализируются. Такая картина характерна для тяжелого посттравматического отека головного мозга.

Обратите внимание на стертость борозд и диффузное снижение сигнала от коры левого полушария. Дети раннего возраста, подвергающиеся повторным черепно-мозговым травмам, особенно склонны к развитию эксайтотоксического повреждения мозговой ткани под субдуральными гематомами. J Neurosci Res. Neural Regen Res. J Pediatr Neurosci. J Craniofac Surg. Biomed Res Int. Mt Sinai J Med.

Crit Care Med. J Neurotrauma. Медунивер - поиск Чат в Telegram Мы в YouTube Мы в Вконтакте Мы в Instagram Форум консультаций наших врачей Контакты и реклама Информация на сайте подлежит консультации лечащим врачом и не заменяет очной консультации с ним.

ВИДЕО ПО ТЕМЕ: Жить здорово! Глиома - смертельно опасная опухоль мозга. (19.01.2018)

Комментариев: 5

  1. sazkv68:

    Была бы побогаче- многое бы выбросила. А так…Берегу из страха, что нового не смогу уже купить. И фэн шуй мне тут не помощник.

  2. koroldesign:

    sergsyper, в этом его феномен и опасность.

  3. dubovayt:

    какой идиот профессор кислых щей писал сию публикацию ! ?? хотел я этой дыней ему по мозгам так трахнуть чтоб на нем дыня и осталась вместо мозгов которых не было !!!!

  4. Ирек:

    Роман, о 15 – ом пункте Вы очень правы! Нет цели – нет жизни яркой , насыщенной, творческой. Особенно, осознаешь это с возрастом. Вы – умница!

  5. Mta113:

    Irina, вновь к вам с вопросом, а поплохеть это как, в каком виде? В последние два дня у меня с вестибюлярным аппаратом что-то не то….. ( Или на что надо обраьить внимание?