Острый холецистит симптомы лечение

Острый холецистит — это воспаление желчного пузыря, характеризующееся внезапным началом, быстрым нарастанием и выраженностью симптоматики. Это заболевание, возникшее у пациента впервые и при адекватном лечении заканчивающееся выздоровлением. В том же случае, если проявления острого холецистита повторяются неоднократно, это расценивается как обострение хронического холецистита , для которого характерно волнообразное течение. У женщин острый холецистит диагностируется чаще, чем у мужчин.

Дорогие читатели! Наши статьи рассказывают о типовых способах решения проблем со здоровьем, но каждый случай носит уникальный характер.

Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему - начните с программы похудания. Это быстро, недорого и очень эффективно!


Узнать детали

Острый холецистит – симптомы, лечение, классификация болезни

Острый холецистит — заболевание желчного пузыря, сопровождающееся местной воспалительной реакцией на фоне непроходимости желчевыводящего протока. Это быстро развивающаяся хирургическая патология, которая может потребовать экстренного проведения холецистэктомии.

Симптомы опасного состояния включают боль под правым ребром и сильное мышечное напряжение, иногда присоединяется тошнота, рвота и лихорадка с ознобом. Подтверждается наличие воспаления и камней результатами УЗИ.

На начальной стадии камни генерируются в желчном пузыре, в дальнейшем могут мигрировать по билиарному тракту и закупоривать проток. Блокада желчи в желчном пузыре провоцирует появление первопричины острого холецистита — повышения внутрипузырного давления. Застой литогенной желчи приводит к повреждению клеток, из которых высвобождаются ферменты воспаления. В ответ слизистая вырабатывает больше жидкости, чем способна впитать обратно. Это приводит к перерастяжению стенок желчного пузыря, а со временем к появлению участков некроза.

В редких случаях спровоцировать острый холецистит могут инфекции — брюшной тиф, дизентерия. Бактериальное заражение желчи происходит после развития острого процесса. На начальном этапе появляется дискомфорт и схваткообразные ощущения в проекции желчного пузыря. С нарастанием воспаления присоединяется основной признак патологии — интенсивная боль в правом подреберье колика.

Она бывает 2-х видов:. Неосложненное течение острого холецистита вызывает незначительную интоксикацию. Температура тела поднимается до 38 градусов, при тяжелой форме — до 40 градусов. Больного знобит, появляется жажда, рвота, язык обложен, подвижность брюшной стенки ограничена. В основе классификации острого холецистита лежат морфологические изменения, этиология и патогенез болезни.

С учетом природы происхождения различают:. Если заболевание вызвано вклиниванием камня в желчный проток, холецистит называется обтурационным. Когда острый холецистит возникает в ответ на заброс панкреатических ферментов — ферментативным, при ишемических проявлениях нарушении тока крови — сосудистым. Симптоматика заболевания схожа с приступом ЖКБ , но имеет некоторые отличия:. Ребенок становится капризным, вялым, быстро утомляется.

Жалуется на сильные боли в животе, особенно, если малыш выпьет газированной воды, съест жирную или жареную еду. На теле появляется сыпь, отрыжка после приема пищи. Нарушается пищеварение, запоры чередуются с поносом, ребенка часто рвет. При попытке прощупать желчный пузырь, малыш плачет от боли, она становится более резкой.

По статистике женщины более подвержены желчнокаменной болезни и острому холециститу. Во время беременности к основным причинам добавляется передавливание желчного пузыря увеличившейся маткой или смещение его другими органами. Застой желчи часто провоцирует изменение гормонального фона беременной. Патология, появившаяся во время беременности, часто остается незамеченной женщиной в положении, а неприятные симптомы списываются на появление токсикоза. Пациенты преклонного возраста могут не догадываться о наличии серьезного заболевания.

У пожилых пациентов наблюдается атипичная симптоматика — резкая потеря веса, хроническая усталость, слабость, редкая рвота, незначительное повышение температуры тела. В большинстве случаев больные с подозрением на острый холецистит попадают экстренно. Постановкой диагноза занимается хирург, начинается обследование со сбора анамнеза и выслушивания жалоб пациента. Врач выясняет характер, длительность симптомов, уточняет наличие факта погрешности в диете, стресса.

Для объективной оценки состояния специалист назначает лабораторные анализы крови, мочи и инструментальные методы обследования:. Чтобы поставить точный диагноз, важно исключить другие заболевания со схожими клиническими проявлениями. Для этого назначается дифференциальная диагностика острого холецистита со следующими патологиями:. При неинформативности неинвазивных методов обследования, хирург уточняет диагноз при помощи видеолапароскопии.

Больные с подтвержденным острым холециститом подлежат немедленной госпитализации. Заниматься лечением в домашних условиях, пользоваться средствами народной медицины, строго запрещено. При развитии острого состояния важна каждая минута, оптимальные сроки проведения операции — первые 72 часа от начала болезни.

Промедление чревато значительным усугублением состояния. Терапевтическая тактика подбирается с учетом тяжести болезни желчного пузыря и наличия осложнений. Некалькулезный холецистит, диагностированный впервые, лечится консервативными методами, тяжелые формы требуют оперативного вмешательства.

При деструктивном холецистите назначают холецистостомию, при наличии конкрементов в желчном пузыре — холецистэктомию удаление органа. При наличии противопоказаний к операции и отсутствии осложнений гнойного характера, больных лечат консервативно.

Это не избавляет от камнеобразования, рецидивов обострения и перехода заболевания в разряд хронических. Все пациенты без исключения переводятся на лечебное питание. Консервативное лечение проводится в стационаре под наблюдением гастроэнтеролога. При неудовлетворительных результатах медикаментозного лечения врач назначает операцию.

В большинстве случаев прием медикаментов расценивается, как предоперационная подготовка больного. Оперативное лечение острого холецистита должно проводиться в первые 3 суток после появления симптоматики воспаления.

Проведение операции в ранний период значительно снижает риск развития осложнений и увеличивает шансы на полное выздоровление. Стоимость проведения таких операций и обзор клиник Москвы вы можете посмотреть в этой статье.

Доказано, что операция безопасна при деструктивных формах болезни, имеет маленький процент послеоперационных осложнений и случаев летального исхода. При наличии большого опыта хирурга, лапароскопию можно назначать пациентам после 65 лет. Больным с хроническими заболеваниями при тяжелом течении болезни проводят ранний дренаж желчного пузыря — холецистостомию.

Это выведение желчи через наружный свищ отверстие , в которую вставляют специальную трубку. Если больной поступил в поздние сроки, назначают холецистэктомию из мини-доступа. Выбор способа хирургического определяется лечащим врачом. Если хирург имеет высокую квалификацию и достаточную практику в желчной хирургии, возможно применение эндоскопической лапароскопии.

При возникновении трудностей во время операции, хирург меняет тактику и выполняет полостную операцию с открытым доступом до появления операционных осложнений. Для больных с острым холециститом прогноз условно благоприятный. Исход зависит от скорости обращения к врачу. Некалькулезная форма острого холецистита стремительно прогрессирует, и без своевременного лечения приводит к тяжелым осложнениям.

При осложненных формах с разрывом желчного пузыря , развитием перитонита, летальный исход возможен даже при попытках устранения болезни. Специфической профилактики острого холецистита не существует. Нужно правильно питаться, избегать голодания и переедания, чтобы не допустить застойных явлений в желчном пузыре. В целях профилактики важно проходить профилактическое обследование, чтобы начать своевременное устранение патологических изменений.

Важным провоцирующим фактором острого холецистита является несоблюдение норм здорового питания. Для нормального функционирования билиарной системы рекомендуется есть дробно 5—6 раз в день через равные промежутки времени не более 4 часов. Это необходимо для оптимального желчеобразования и регулярного оттока секрета. Порции должны быть небольшими, еда теплой, нежирной и неострой. В рацион включают диетическое мясо, каши гречку, овсянку , нежирную рыбу, молочные продукты.

Фрукты едят запеченными, овощи отварными, сырую растительную пищу — в ограниченном количестве. Если начинает болеть в правом боку, не стоит терять время в догадках. Острый холецистит относится к группе жизнеугрожающих состояний, поэтому медлить нельзя, к врачу необходимо обратиться в экстренном порядке. Только хирург поможет избежать тяжелых последствий, потерянные часы могут обернуться непоправимым уроном здоровью.

Если с вами или близкими вам людьми случалось такое, расскажите свою историю в комментариях и не забудьте оценить статью. Воспаление с сильными постоянными болями в правом подреберье, переходящими на поясницу, лопатку ключицу справа. Это гнойная форма холецистита, которая выражается пронзительными болями.

Они усиливаются при глубоком вдохе, движении. Гипертермия, многократная рвота, тошнота — симптомы, значительно ухудшающие состояние пациента. Холецистит приводит к отмиранию участков стенки желчного пузыря.

Тяжелая форма развивается после гнойного холецистита, имеет яркую клиническую картину. Осложненная форма холецистита с образованием свищей в стенках желчного пузыря. Кинжальная боль на фоне тяжелой интоксикации — характерные признаки опасного состояния. Причиной патологии становится камень, застрявший в протоке или шейке желчного пузыря. Для этого состояния характерно появления признаков механической желтухи пожелтения кожи, склер, зуб кожи, темная моча, светлый кал.

Развивается при изменении структуры стенки желчного пузыря. Провоцирующие факторы патологических изменений — раздражение ферментами поджелудочной железы, критическое нарушение микроциркуляции крови.

Операция О центре Врачи Отзывы Цены Статьи Что такое холецистэктомия Желчекаменная болезнь - способы лечения Лапароскопия Питание после удаления желчного пузыря Камни в желчном пузыре Желчный пузырь Полипы в желчном пузыре Воспаление желчного пузыря Приступ холецистита Острый холецистит ПХЭС Не работает желчный пузырь Больничный после удаления желчного пузыря Утолщение стенок желчного пузыря. Оставьте заявку на прием.

Острый холецистит (K81.0)

Заболевание характеризуется острым течением. Развивается в сроки от 1 до 50 дней с момента провоцирующего события. Классификация острого холецистита отсутствует. Морфологически некоторые авторы выделяют указанные ниже формы. Описание критериев. Главные большие критерии. Утолщение стенки желчного пузыря более 3 мм по некоторым данным - более 3, мм.

Неоднородность структуры, поперечная исчерченность, удвоение эхосигнала признаки отека стенки ЖП. Наличие жидкости рядом с ЖП при отсутствии асцита или гипоальбуминемии.

Признаки слущивания и некроза слизистой ЖП. Наличие газа в стенке ЖП или в самом ЖП. Большинство исследований предлагает ориентироваться на диагностическую триаду: 1. Утолщение стенки ЖП. Гиперэхогенность желчи. Наличие водянки ЖП. Дополнительные малые критерии.

Гиперэхогенность содержимого ЖП сгущение желчи. Увеличение размеров ЖП более 5 см в поперечном сечении или более 8 см в продольном. Наличие жидкости в околопузырном пространстве. Отек подслизистой. Гепатобилиарная сцинтиграфия. Отсутствие визуализации желчного пузыря через 1 час после инъекции радиоактивного изотопа, меченного технецием RC.

Эмпирические схемы лечения для холецистита, в том числе для случаев внебольничного развития острого холецистита бактериальной этиологии, вне зависимости от наличия или отсутствия конкрементов.

Острый холецистит, развившийся внутрибольнично любой степени тяжести:. Версия для печати. Острый холецистит - острое воспаление желчного пузыря. Примечание В данную подрубрику включены следующие клинические понятия: - абсцесс желчного пузыря; - ангиохолецистит; - эмфизематозный острый холецистит; - гангренозный холецистит гангрена желчного пузыря ; - гнойный холецистит; - эмпиема желчного пузыря.

Из подрубрики исключены: - все случаи острого и иного холецистита, связанные с ЖКБ см. Минимальный инкубационный период дней : 1 Максимальный инкубационный период дней : 50 Описание: Заболевание характеризуется острым течением.

Мобильное приложение "MedElement". Практически не диагностируется прижизненно в связи со скудной неспецифической симптоматикой и нечеткими данными инструментальных и лабораторных исследований. Острое катаральное воспаление может завершиться так называемой "водянкой желчного пузыря". Деструктивные гнойные формы. Возможны эмпиема гнойное воспаление желчного пузыря либо изъязвление слизистой оболочки с последующей экссудацией воспалительной жидкости в околопузырное пространство.

В случае перфорации может также образовываться пузырно-кишечная фистула. Этиология острого некалькулезного холецистита ОНКХ разнообразна, некоторые звенья патогенеза изучены недостаточно. Основным патогенетическим фактором считается ишемия стенки желчного пузыря ЖП , которая может быть первичной или вторичной.

Первичная ишемия. Возникает вследствие снижения кровотока в стенке ЖП. Непосредственными причинами могут служить: - снижение ОЦК; - шок любой этиологии; - сердечная недостаточность; - сдавление ЖП извне; - прием кокаина; - атеросклероз с возможной эмболией мелкими фрагментами атеросклеротичекой бляшки; - сахарный диабет; - гемоконцентрация и прочие причины.

Как правило, под влиянием интенсивной терапии кровоток восстанавливается и следует стадия реперфузии, что приводит к еще большим повреждениям стенки. На фоне ишемии стенки ЖП теряется ее способность к сокращению. Этот факт, в свою очередь, вызывает застой и сгущение желчи и затруднение ее эвакуации. Застой желчи и ее повышенная литогенность. Пациенты, находящиеся в критическом состоянии, предрасположены к развитию ОНКХ вследствие увеличения вязкости желчи, которая, в свою очередь, возникает из-за лихорадки, обезвоживания, длительного голодания.

Перечисленные факторы особенно невозможность поступления пищи и воды через желудочно-кишечный тракт приводят к снижению или отсутствию холецистокинин-индуцированного сокращения ЖП. Бактериальная колонизация. В большинстве случаев инфицирование желчного пузыря происходит гематогенным путем - из общего круга кровообращения по системе общей печеночной артерии или из желудочно-кишечного тракта по воротной вене.

При снижении фагоцитарной активности ретикулоэндотелиальной системы печени микробы проходят через клеточные мембраны в желчные капилляры и с током желчи попадают в желчный пузырь. В патогенезе воспалительного процесса в стенке желчного пузыря важное значение придают лизолицетину. Этот тканевой фермент переводит лецитин желчи в лизолицетин, который вместе с желчными солями оказывает повреждающее действие на слизистую оболочку желчного пузыря, вызывает нарушение проницаемости клеточных мембран и изменение коллоидного состояния желчи.

Следствием этих тканевых повреждений является асептическое воспаление стенки желчного пузыря. В условиях желчной гипертензии и растяжения желчного пузыря происходит механическое сдавление сосудов, возникают нарушения микроциркуляции. Прочие причины. Повреждение ткани ЖП может быть вызвано повышением уровня простагландинов Е при сепсисе и тяжелой травме синдром системного воспалительного ответа. Развитие ОНКХ у беременных связано со сдавлением ЖП извне, также приводящим к нарушению эвакуации желчи с развитием повышенного внутрипузырного давления и ишемии стенки.

Некоторые случаи острого холецистита связаны с тифом и гепатитом А. Описаны случаи возникновения при септическом эндокардите и после лапароскопической аппендэктомии. В целом считается, что у любого пациента, находящегося в критическом состоянии, возможно развитие ОНКХ.

Бактериологической основой острого холецистита являются различные микроорганизмы и их ассоциации. Имеются данные об ассоциации нескольких случаев ОНКХ с криптококкозом.

Дети Частые непосредственные возбудители воспаления у детей: - кишечная палочка; - стафилококки и стрептококки; - анаэробная флора; - брюшнотифозная палочка. Острый холецистит у детей также часто имеет связь с пороками развития пузырного протока и шейки желчного пузыря. Картина включает в себя следующие изменения: 1. Увеличение количества лейкоцитов по краю участка воспаления картина, соответствующая ишемии и реперфузионному повреждению. Точные данные отсутствуют. Сообщается о диагностике ОНКХ в различных возрастных группах.

Однако у взрослых наиболее часто ОНКХ развивается в возрасте старше 50 лет. Соотношение мужчин и женщин колеблется от до Мальчики болеют в 2 раза чаще девочек. Главным его отличием от других васкулитов является наличие ярко выраженного аллергического компонента, поражение сосудов мелкого и среднего калибра различных органов преимущественно легких, почек, кожи и сходство клиники с клиническими проявлениями бронхиальной астмы , гигантоклеточный артериит, болезнь Шенлейна-Геноха Болезнь Шенлейна-Геноха васкулит геморрагический - аллергическая болезнь, характеризующаяся системным васкулитом и проявляющаяся симметричными, чаще мелкоточечными кровоизлияниями на коже, иногда в сочетании с болями и отечностью суставов, болями в животе.

Примечание Значимость многих факторов постоянно уточняется. Например, не все исследователи согласны, что пересадка костного мозга относится к слабым факторам риска. О развитии ОНКХ сообщалось при беременности, гепатите А особенно у детей , любых состояниях, связанных с нарушением пассажа желчи спазмы сфинктеров, аномалии развития и т. Клинические критерии диагностики боли в правом верхнем квадранте живота; положительные пузырные симптомы; локальное напряжение мышц живота; лихорадка; перитонеальные симптомы.

Однако при их наличии у тяжело больных пациентов, у которых выявленные симптомы и изменения лабораторных данных не могут быть объяснены другими имеющимися состояниями, эти симптомы должны быть расценены как показания к дальнейшей прицельной диагностике ОНКХ.

Боль желчная колика. При некоторых вариантах течения болевой синдром может быть менее выражен; при других - напоминать картину острого панкреатита или перитонита Перитонит - воспаление брюшины. Желтуха не является типичным симптомом, но может возникнуть при затруднении оттока желчи или при остром холангите Холангит - воспаление желчных протоков. Возможна боль при дыхании.

Острый холецистит могут сопровождать явления острого панкреатита холецистопанкреатит и реактивного гепатита холецистогепатит. Заболевание начинается остро и сопровождается схваткообразными болями в животе. У детей дошкольного и младшего школьного возраста боли имеют неопределенный характер без четкой локализации. У подростков наблюдаются боли в правом предреберье, которые часто иррадиируют в правую поясничную область, правое плечо и лопатку.

Боли сопровождаются тошнотой и рвотой, не приносящей облегчения, у половины больных. Длительность сильных болей - от нескольких минут до нескольких дней. Пальпация позволяет определить ригидность Ригидность - оцепенелость, тугоподвижность. В редких случаях локализация болезненности может иметь нетипичный характер.

Желтушность кожных покровов и субиктеричность склер непостоянны. Как правило, положительны следующие симптомы : - симптом Менделя - болезненность передней брюшной стенки при перкуссии; - симптом Ортнера - боль при поколачивании внутренним краем кисти по правой реберной дуге; - симптом Мерфи - непроизвольная задержка дыхания на вдохе при давлении на область правого подреберья; - симптом Кера - болезненность при пальпации в правом подреберье, резко усиливающаяся в период вдоха; - иногда в правом подреберье положителен симптом Щеткина-Блюмберга - усиление боли в животе при быстром снятии пальпирующей руки с брюшной стенки после легкого надавливания.

Не существует какого-либо одного метода визуализации, обладающего высокой чувствительностью и специфичностью. Любой из методов имеет как преимущества, так и недостатки.

Зачастую приходится использовать несколько методов инструментального исследования с целью подтверждения диагноза. Выбор начального метода визуализации и последовательности использования методов визуализации точно не установлен.

В силу многих обстоятельств институциональные возможности клиники, опыт врача, состояние пациента и других невозможно определить последовательность исследований для каждого конкретного пациента с подозрением на острый некалькулезный холецистит ОНКХ. Чаще всего за счет быстроты, простоты, неинвазивности, отсутствия лучевой нагрузки и низкой стоимости первым этапом инструментальной диагностики считается УЗИ.

Для некоторых методов разработаны так называемые "большие" и "малые" критерии диагностики, в зависимости от сочетания которых, полученное изображение в большей или меньшей степени соответствует ОНКХ см. При использовании любого метода возможны как ложноположительные, так и ложноотрицательные результаты.

При использовании нескольких методов или проведении серийных исследований со сравнением полученных результатов в динамике, чувствительность и специфичность диагностики повышается.

ПОСМОТРИТЕ ВИДЕО ПО ТЕМЕ: Холецистит

Острый холецистит: виды, симптомы и лечение, первая помощь

Острый холецистит — воспаление желчного пузыря, характеризующееся внезапно возникающим нарушением движения желчи в результате блокады ее оттока. Возможно развитие патологической деструкции стенок желчного пузыря. При остром холецистите симптоматика возникает единожды, развивается и, при адекватном лечении, стухает, не оставляя выраженных последствий.

При многократном повторении острых приступов воспаления желчного пузыря говорят о хроническом холецистите. Острый холецистит чаще развивается у женщин, риск его возникновения увеличивается с возрастом. Есть предположения о влиянии гормонального фона на развитие холецистита. Во всех случаях развитие воспаления в стенках желчного пузыря вызывает сужение просвета желчного протока или его обтурацию конкрементом и застой желчи, которая постепенно загустевает.

Острый холецистит подразделяется по форме на катаральную и деструктивные гнойные. Среди деструктивных форм, в свою очередь, выделяют флегмонозную, флегмонозно-язвенную, гангренозную и перфоративную, в зависимости от стадии воспалительного процесса. Основным симптомом является желчная колика — острая выраженная боль в правом подреберье , верхней части живота, возможно иррадиирующей в спину под правую лопатку.

Реже иррадиация происходит в левую половину тела. Предварять возникновение желчной колики может прием алкоголя, острой, жирной пищи, сильный стресс. Помимо болевого синдрома, острый холецистит может сопровождаться тошнотой вплоть до рвоты с желчью , субфебрильной температурой. В легких случаях без наличия камней в желчном пузыре острый холецистит протекает быстро дней и завершается выздоровлением.

При присоединении инфекции развивается гнойный холецистит , у лиц с ослабленными защитными силами организма способный перейти в гангрену и перфорацию прорывание стенки желчного пузыря. Эти состояния чреваты летальным исходом и требуют незамедлительного оперативного лечения. Для диагностики имеет значение выявление нарушений в диете или стрессовых состояний при опросе, присутствие симптоматики желчной колики, пальпация брюшной стенки.

Анализ крови показывает признаки воспаления лейкоцитоз, высокую СОЭ , диспротеинемию и билирубинемию, повышение активности ферментов амилазы, аминотрансфераз при биохимическом исследовании крови и мочи. При подозрении на острое воспаление желчного пузыря обязательно назначается УЗИ органов брюшной полости.

Оно показывает увеличение органа, наличие или отсутствие в желчном пузыре и желчном протоке камней. При ультразвуковом обследовании воспаленный желчный пузырь имеет утолщенные более 4 мм стенки с двойным контуром, может отмечаться расширение желчных протоков, положительный симптом Мерфи напряжение пузыря под ультразвуковым датчиком.

Детальную картину органов брюшной полости дает компьютерная томография. Для детального исследования желчных протоков применяют методику ЭРХПГ эндоскопическая ретроградная холангиопанкреатография. В случае подозрения острого холецистита проводят дифференциальную диагностику с острыми воспалительными заболеваниями органов брюшной полости: острым аппендицитом , панкреатитом, абсцессом печени, прободной язвой желудка или 12п.

А также с приступом мочекаменной болезни , пиелонефритом , правосторонним плевритом. Важным критерием в дифференциальной диагностике острого холецистита является функциональная диагностика. В случае первичного диагностирования острого холецистита, если не выявлено наличие камней, течение не тяжелое, без гнойных осложнений — лечение осуществляют консервативно под наблюдением гастроэнтеролога.

Применяют антибиотикотерапию для подавления бактериальной флоры и профилактики возможного инфицирования желчи, спазмолитики для снятия болевого синдрома и расширения желчных протоков, дезинтоксикационную терапию при выраженной интоксикации организма. При развитии тяжелых форм деструктивного холецистита — хирургическое лечение холецистотомия.

В случае выявления камней в желчном пузыре, чаще всего также предлагается удаление желчного пузыря. Операцией выбора является холецистэктомия из минидоступа. При противопоказаниях к проведению операции и отсутствии гнойных осложнений возможно использовать методы консервативной терапии, но стоит иметь в виду, что отказ от оперативного удаления желчного пузыря с крупными конкрементами чреват развитием повторных приступов, переходом процесса в хронический холецистит и развитием осложнений.

Больным рекоменована пища, свежеприготовленная на пару или вареная в теплом виде. Обязателен отказ от продуктов, содержащих большое количество жиров, от острых приправ, сдобы, жареного, копченого.

Для профилактики запоров рекомендован отказ от пищи, богатой клетчаткой свежие овощи и фрукты , орехи. Категорически запрещены спиртосодержащие и газированные напитки. Профилактика заключается в соблюдении норм здорового питания, ограничение употребления алкоголя, больших количеств острой, жирной пищи. Так же приветствуется физическая активность — гиподинамия является одним из факторов, способствующих застою желчи и формированию конкрементов.

Прием пищи лучше осуществлять согласно режиму, не реже, чем каждые 4 часа. Обязательно употреблять достаточное количество жидкости от полутора литров , не переедать на ночь. Неблагоприятными для здоровья желчного пузыря также являются ожирение , кишечные паразиты аскариды, лямблии , сильные стрессы. Легкие формы острого холецистита без осложнений, как правило, заканчиваются скорым выздоровлением без заметных последствий. При недостаточно адекватном лечении острый холецистит может стать хроническим.

В случае развития осложнений вероятность летального исхода весьма велика — смертность от осложненного острого холецистита достигает почти половины случаев. При отсутствии своевременной врачебной помощи развитие гангрены, перфораций, эмпиемы желчного пузыря происходит очень быстро и чревато летальным исходом.

Удаление желчного пузыря не ведет к заметному ухудшению качества жизни пациентов. Печень продолжает вырабатывать необходимое количество желчи, которая поступает прямо в двенадцатиперстную кишку. Однако после удаления желчного пузыря может развиться постхолецистэктомический синдром.

Первое время у больных после холецистотомии может отмечаться более частый и мягкий стул, но, как правило, со временем эти явления исчезают. В таком случае рекомендовано исключить из рациона молочные продукты, а также ограничить себя в жирном и остром, увеличив количество употребляемых овощей и других, богатых клетчаткой, продуктов. Если диетическая коррекция не приносит желаемого результата, назначают медикаментозное лечение диареи. Москва Москва Санкт-Петербург Краснодар.

Острый холецистит. МКБ K Причины холецистита: повреждение стенок пузыря твердыми образованиями камни , закупорка камнями желчного протока калькулезный холецистит ; заражение желчи бактериальной флорой, развитие инфекции бактериальный холецистит ; заброс ферментов поджелудочной железы в желчный пузырь ферментативный холецистит. КТ органов брюшной полости. Код МКБ Автор: Стилиди Е. Иллюстрации: Вишняков В.

Рейтинг статьи 4. Острый холецистит - лечение в Москве. УЗИ органов брюшной полости. УЗИ желчного пузыря. Консультация гастроэнтеролога. Консультация терапевта. Лапароскопическая холецистэктомия. Открытая холецистэктомия. Чрескожное транспеченочное дренирование желчных протоков. Назобилиарное дренирование при РПХГ. Холецистэктомия из мини-доступа.

Хронический холецистит K. Калькулезный холецистит K. Комментарии к статье. Вы можете поделиться своей историей болезни, что Вам помогло при лечении острого холецистита. Красота и Медицина не публикует комментарии, которые содержат оскорбления и ненормативную лексику. Боль в груди справа.

Также по теме. Гнойный холецистит. Клиникам и врачам. Информация, опубликованная на сайте, предназначена только для ознакомления и не заменяет квалифицированную медицинскую помощь. Обязательно проконсультируйтесь с врачом! Код МКБ K Средняя цена.

Что это такое? Острый холецистит — это воспаление стенки желчного пузыря, которое происходит в результате развития инфекции в полости пузыря.

Холецистит

Острый холецистит — это воспалительный процесс в желчном пузыре длительностью не более трех месяцев. Проявляется коликообразными болями справа в подреберье, диспепсией, лейкоцитозом, повышенной температурой. Болезни в большей степени подвержены женщины, чем мужчины. Бескаменный холецистит возникает, как правило, вследствие бактериальной инфекции. Может развиваться при травмах, сальмонеллезе, сепсисе, ожогах, полиорганных заболеваниях.

Приступ болезни возникает обычно после приема острой, жирной пищи, стресса, употребления алкоголя. Выделяют следующие симптомы острого холецистита.

Симптомом прободного холецистита является боль, распространенная из правого подреберья на весь живот. Здоровый образ питания. Чем опасен недостаток витамина E. Что делает глюкоза в организме. Основным способом терапии при наличии камней и осложнениях перфорация желчного пузыря, перитонит является хирургическое вмешательство.

В большинстве случаев проводится удаление желчного пузыря холецистэктомия. Может применяться полостной или лапароскопический метод. Если холецистэктомия невозможна из-за возраста пациента или сопутствующих заболеваний , проводится холецистостомия. Специальная диета при остром холецистите способствует усилению оттока желчи и снижению остроты проявления болезни. Острый холецистит у детей — явление относительно редкое, как и его калькулезная форма.

Желтуха у детей также встречается редко. Чаще всего дети заболевают катарально-серозным холециститом. Ведущую роль в развитии болезни играют инфекции кишечная палочка, стрептококк, стафилококк, протей и пр.

Беременность является одним из факторов риска, поскольку увеличенная матка давит на желчный пузырь, вызывая в нем застой и воспаление. На клинику острого холецистита сам факт беременности мало влияет. Болезнь обычно развивается у женщин, страдающих желчекаменной болезнью, и является чаще всего следствием закупорки камнями пузырного протока. В большинстве случаев консервативное лечение острого холецистита проводится, если состояние беременной позволяет это сделать отсутствуют сильные боли, нет опасности осложнения.

Назначают спазмолитики, болеутоляющие, антибактериальные и дезинтоксикационные средства. При отсутствии улучшения в течение нескольких дней независимо от срока беременности показано хирургическое вмешательство. Необходимость в оперативном лечении беременных определяется индивидуально. Тактика выжидания оправдана при катаральном холецистите. При коликах или обструкции желчных путей показана холецистэктомия.

При остром калькулезном холецистите у пациентов старческого возраста выше риск прободения стенки из-за плохой трофики желчного пузыря и развития в тканях атрофических процессов. Наиболее опасный момент наступает спустя 2—3 суток с начала заболевания. Прогноз острого холецистита условно благоприятный. При своевременном диагнозе и адекватном лечении здоровье полностью восстанавливается. При тяжелых осложнениях например, развитии перитонита вследствие разрыва желчного пузыря даже при адекватном лечении возможен летальный исход.

Основная задача профилактики некалькулезной формы острого холецистита состоит в недопущении холелитиаза камнеобразования в желчном пузыре. А если конкременты образовались — то в исключении развития восполнения. Меры профилактики включают следующие мероприятия.

Видео с YouTube по теме статьи:. Почему я худею без причины? Каковы последствия заболевания? Каждый человек должен знать, чт Каждый человек хотя бы несколько раз в своей жизни сталкивался с таким неприятным заболеванием, как насморк. Чаще всего заложенный нос с п Его повышение может быть вызван Этот вопрос интересует очень многих. Мазок на онкоцитологию анализ по Папаниколау, Пап-тест — это способ микроскопического исследования клеток, которые берутся с поверхности ш Острый холецистит. Автор: Галина Архипова Специализация: медицинский журналист.

Содержание: Виды острого холецистита Причины острого холецистита Симптомы острого холецистита Диагностика Лечение Осложнения Особенности острого холецистита у детей Особенности острого холецистита у беременных Особенности острого холецистита у пожилых людей Прогноз Профилактические меры.

Виды острого холецистита Различают две формы заболевания. Калькулезный холецистит, характеризующийся наличием камней в желчном пузыре лат. Бескаменный холецистит. Калькулезная форма, в свою очередь, подразделяется на следующие виды. Простой, или катаральный холецистит. Характерным признаком является ограниченное воспаление слизистой оболочки желчного пузыря без вовлечения глубоких слоев стенки. Флегмонозная форма.

Воспаление желчного пузыря в гнойной форме с поражением всех слоев стенки и инфильтрацией. Возможна экссудация жидкости в околопузырное пространство. Гангренозная форма. Характеризуется общим или частичным некрозом стенки пузыря.

Возможна перфорация с истечением содержимого в брюшную полость. По характеру воспаления острый холецистит может иметь следующую форму: простая, когда воспаление не выходит за пределы пузыря, нарушение целостности стенки отсутствует; деструктивная, сопровождающаяся разрушением стенки желчного пузыря, частичным или полным омертвлением тканей. Пример деструктивной формы — гангренозный холецистит. Почему я худею без причины Чем опасен постоянный насморк?

Диета при повышенном сахаре в крови: список продуктов, рекомендации Русская баня — польза или вред? Холестериновые бляшки — что за зверь? Обязательно консультируйтесь с врачом! Нашли ошибку?

Комментариев: 3

  1. eliana1979:

    specktra-23, Вы льстите себе, я думаю…

  2. Мурмяка:

    Владимир, спасибо!

  3. eleonora.mir:

    используется как компонент для приготовления блюд с противопаразитарными свойствами по 1 чайных ложке на одну порцию.