Непроходимость кишечника симптомы у взрослых симптомы

Непроходимость кишечника — это комплекс симптомов, развивающихся на фоне полного или частичного нарушения продвижения пищи по кишечнику. Непроходимость кишечника является грозным состоянием, которое при отсутствии лечения неизбежно осложняется перитонитом, некрозом кишки и приводит к гибели пациента.

Дорогие читатели! Наши статьи рассказывают о типовых способах решения проблем со здоровьем, но каждый случай носит уникальный характер.

Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему - начните с программы похудания. Это быстро, недорого и очень эффективно!


Узнать детали

Кишечная непроходимость

Кишечная непроходимость считается существенным механическим нарушением или полной невозможностью продвижения содержимого кишечника из-за патологии. Из-за этого может начаться обструкция кишечника. Обратите внимание: кишечная непроходимость является опасным для здоровья и жизни состоянием. Свечи и капсулы для быстрого устранения кровотечения, боли и зуда.

Возвращает эластичность венам, предотвращает повторное появление геморроя! Прежде чем переходить к симптомам кишечной непроходимости, давайте сначала рассмотрим её виды. Разновидности острой кишечной непроходимости можно разделить на две большие группы:. Спастическая непроходимость заключается в нарушении пассажа по кишечнику из-за стойкого спазма мышечного слоя кишечной стенки. Паралитическая непроходимость является следствием снижения тонуса и утраты способности мышечных клеток стенки кишки сокращаться.

Смешанная инвагинационная — это когда одна кишка внедряется в другую. Возможно внедрение одной петли кишки в просвет другой на серьёзное расстояние от 20 см до 1 м и даже больше. При этом из-за кишки начинается обтурация просвета другой кишки обтурационная непроходимость. Происходит сильное сдавливание самой кишки и её брыжейки, она плохо снабжается кровью стангуляционная непроходимость.

Обтурационная появляется при наличии механического препятствия, мешающего продвижению содержимого кишки, которое есть в её просвете. Иногда бывают жёлчные камни, рубцовые стриктуры кишок, инородные тела. Странгуляционная непроходимость появляется от сдавливания и скручивания кишки с брыжейкой, что становится причиной не только сдавливания самого просвета кишки, но ещё и нарушения её кровоснабжения из-за сдавливания сосудов брыжейки. Классический пример странгуляционной непроходимости кишечника — это заворот кишок, ущемление в грыжевых воротах, узлообразование.

Особенность такой непроходимости заключается в быстром омертвении кишечника, наличии болевого шока и в общем тяжёлом течении. В чём заключается данное патологическое состояние? Это наличие препятствий для прохождения пищевого комка по кишечнику. Причины заключаются в следующем:. Причины непроходимости кишечника у детей совпадают, однако зачастую подоплёка кроется в скоплении каловых масс или присутствии инородного предмета. Чтобы не было тяжёлых последствий от вышеописанного состояния, необходимо знать симптомы непроходимости кишечника как у взрослых, так и у детей.

Разбираться в этом вопросе очень важно. Надо сказать, что в медицине клиническая картина болезни состоит из трёх этапов. Для каждого их них характерны конкретные признаки. Он длится двенадцать часов, характеризуется наличием болевого синдрома. Если непроходимость кишечника появилась из-за механической закупорки, то боль при этом будет приступообразная.

Периодически она пропадает. Зачастую если обратиться к доктору на этом этапе, то он диагностирует неполную закупорку. В таком случае пациенту назначат диету при частичной непроходимости кишечника. Если уже образовался заворот, петли или прочие изменения, то боль может быть очень сильной. Она проходит редко, и в определённых ситуациях её интенсивность провоцирует болевой шок, потерю сознания.

На первом этапе болезни тошнота и рвота встречаются нечасто, только в ситуации закупорки тонкого кишечника каким-то предметом. Многие пациенты на первой стадии прогрессирования патологии принимают обезболивающее, спазмолитики, пытаются с их помощью улучшить своё самочувствие. К сожалению, это не помогает, а признаки спаечной непроходимости кишечника, наоборот, приобретают ещё большую интенсивность. Он длится от двенадцати до двадцати четырёх часов от начала проявлений кишечной непроходимости.

У человека в это время сильные болевые приступы, а кишечник перестаёт справляться со своими функциями. Начинается вздутие живота, постоянная рвота, также стремительно нарастает обезвоживание организма. Обращаться за медицинской помощью на указанной стадии уже поздно, ведь осложнений всё равно не получится предотвратить.

И всё же шансы выздороветь и восстановить работоспособность есть и достаточно хорошие. Доктора, осматривая такого больного, могут отметить симптомы сепсиса и перитонита. Каловые массы и газы не отходят. Третья стадия очень тяжёлая и стремительная. Часто у пациента быстро развивается отравление токсинами, прогрессирует сепсис, из-за чего нарушается работа всех органов и систем организма. Почти в каждом случае человек на этом этапе умирает.

Итак, вы уже знаете, что такое непроходимость кишечника, симптомы у взрослых. Теперь переходим к диагностике. Я раньше всё время была как сонная муха: голова болит, слабость, вечером не могла заснуть.

Пропила 2 курса, и теперь энергия из меня так и прёт! И гинекологические проблемы тоже прошли! Анна, 26 лет, PR-менеджер, г. Непроходимость в кишечнике диагностируют в хирургическом отделении. Золотой стандарт диагностики — это обзорная рентгенография брюшной полости, на которой определяется рисунок чаши Клойбера. Редко доктора оказывают терапевтические мероприятия. Это решение принимается только на ранней стадии развития патологии и при своевременной диагностике.

Консервативный метод используют, чтобы вылечить непроходимость кишечника у пожилых людей, которым запрещена операция, однако лишь на начальной стадии развития заболевания. Также консервативным лечением в данном случае является колоноскопия, при которой доктора устраняют причину развития острого состояния. К примеру, извлекают жёлчный камень либо расправляют петлю кишечника. Как лечится острая непроходимость кишечника?

Как уже было сказано выше, тут только одно решение: незамедлительно проводится операция и устраняются первопричины патологии.

Прогнозы зависят от скорости и правильности проведения операции. После оперативного вмешательства непроходимость больше не беспокоит пациента, но он нуждается в долгой реабилитации. В этот период больному рекомендуется:. Результат непроходимости тонкого кишечника, как и толстого, может быть довольно серьёзным. Если поздно обратиться за медицинской помощью, хирурги удаляют часть кишечника, что не может не сказаться на дальнейшей жизни больного. Когда уже было проведено промывание кишечника, то применяются спазмолитические средства, препараты, усиливающие перистальтику.

При кишечной непроходимости по механическим причинам выполняется операция по удалению преграды устраняется инородное тело, удаляются спайки, выполняется деинвагинация, раскручивается заворот петель и прочее.

Удаляют некротизированный участок кишки. Создаётся кишечный анастомоз между жизнеспособными частями кишечника. Если прорвалось содержимое кишечника в брюшную полость и развивается перитонит, то во время оперативного вмешательства в обязательном порядке устанавливаются дренажи. Как очистить кишечник от шлаков? Чистка кишечника в домашних условиях. Это очень популярные запросы в интернете, потому давайте с ними разбираться. Чтобы восстановить нормальную работоспособность ЖКТ, не обойтись без лечебной диеты.

После оперативного вмешательства на протяжении двенадцати часов кушать вообще нельзя, ведь нужно дать возможность стенкам кишечника зажить. Потом зависимо от степени тяжести болезни и состояния пациента питательный раствор можно вводить внутривенно.

После того, как человек перенёс кишечную непроходимость, ему нельзя употреблять продукты, которые провоцируют запоры и становятся причиной метеоризма. Давайте также узнаем, чем почистить кишечник.

В рационе должны присутствовать отруби и ржаной хлеб. Каждый день нужно употреблять минимум одну столовую ложку растительного масла. Особую пользу для организма несут такие продукты как овсянка, свекла, чернослив. При наличии определённых патологий кишечника, к примеру, если есть спаечная болезнь, нужно ежедневно выполнять физические упражнения хоть по полчаса.

Благодаря простым регулярным упражнениям во время утренних подъёмов либо за час перед сном можно избавиться от многих проблем со здоровьем. Более лет помогаю излечиться от болезней ЖКТ. Сохранить моё имя, email и адрес сайта в этом браузере для последующих моих комментариев. Leave this field empty. Содержание статьи 1 Виды кишечной непроходимости 2 Что является причиной развития кишечной непроходимости?

Комплексное средство от геморроя Rectyn. Марина Максимова. Пока оценок нет. Понравилась статья? Поделить с друзьями:. Вам также может быть интересно. Кишечник 0. Cимптомы язвы желудка и двенадцатиперстной кишки у взрослого и ребенка. Лечение и диета при язве 12 перстной кишки. Профилактика болезни. Кишечник 1.

Кишечная непроходимость считается существенным механическим нарушением или полной невозможностью продвижения содержимого кишечника из-за патологии.

Симптомы частичной непроходимости кишечника, лечение

Частичная непроходимость кишечника может появляться, когда у человека проход кишечника закрыт не полностью. В таком случае некоторое количество каловых масс еще проходит через преграду. Симптомы проявляются в зависимости от стадии недуга. Лечить частичную кишечную непроходимость можно медикаментозным методом. Симптоматика рассматриваемого явления зависит от причины его возникновения. Чаще болезнь возникает на фоне спаечной болезни. Суть недуга: после перенесенной травмы или воспалительного процесса в области кишечника появляются разросшиеся рубцы.

Они сдавливают кишечник в одном или нескольких местах. Это мешает свободной проходимости кала по кишечнику. Частичная непроходимость кишечника возникает из-за наличия кист и опухолей злокачественного или доброкачественного характера. Опухоль может локализоваться вне кишечника, но постепенно она начинает давить на кишечник, пережимая его.

Частичная кишечная непроходимость может перерасти в полную, когда пережимаются сосуды, которые кровоснабжают кишечник. Дети чаще страдают данной патологией после оперативного вмешательства, проведенного в области брюшной полости.

При визуальном осмотре, когда есть частичная непроходимость кишечника, проявляется симптом Шимана. Когда проводят осмотр прямой кишки, видна ее пустота и раздутость. Процесс инвагинации можно встретить у людей любого возраста, но чаще он диагностируется у детей младше 5 лет.

Разделяют два вида инвагинаций в зависимости от стороны, в которую происходит внедрение: нисходящая и восходящая. Частичная кишечная непроходимость при наличии спаек в полости брюшины может протекать по хроническому типу. У больного наблюдается болезненное ощущение в животе, задержка дефекации, газов, присутствует рвота. Главная особенность рассматриваемой патологии заключается в том, что болезнь в любое время может перейти в полную кишечную непроходимость.

Когда сосуды, которые обеспечивают кровообращение кишечника, пережимаются, происходит омертвение его стенок. После этого появляются главные симптомы полной кишечной непроходимости сильная боль, которая не утихает после спазма; тошнота и сильная рвота; задержка газов, дефекации.

Частичная непроходимость кишечника, когда через преграду проникает только жидкость, может вызвать диарею. Одним из главных признаков непроходимости является вздутие живота, так как в нем накапливается много газов и прочих биологических жидкостей. Если не уделить должного внимания лечению частичной непроходимости кишечника, могут возникнуть опасные для жизни осложнения:.

Чтобы определить частичную кишечную непроходимость, можно использовать не только визуальное обследование, но и дополнительные методы диагностики. Применяют общий анализ крови. При рассматриваемом явлении в крови изменяются значения многих компонентов. Проводится пальпация живота и аускультация. Собирается анамнез больного, возможны ранние симптомы, которые характерны для опухолей. Чтобы улучшить самочувствие пациента, проводятся процедуры по уменьшению давления на кишечник и освобождению его проходимости.

Такая терапия показана, если преграда находится вне кишечника. При этом отсутствуют симптомы перитонита. Возможно отсасывание содержимого желудка и верхнего отдела кишечника до преграды с последующим применением очистительных клизм.

При возникновении динамической непроходимости кишечника, которая вызывается нарушением сокращений его стенок, используют препараты, стимулирующие перистальтику.

Ваш адрес email не будет опубликован. Меню Рубрики. Но в тяжелых случаях используются другие способы терапии. Симптомы частичной непроходимости кишечника Симптоматика рассматриваемого явления зависит от причины его возникновения.

Если есть метеоризм, прослушивается тимпанический звук. Моменты, когда проход закрывается, сменяются поносами. Каловые выделения имеют неприятный гнилой запах.

Они обильны. Им свойственна жидкая консистенция. Ультразвуковое обследование — это информативная диагностика болезни. При локализации недуга в толстой кишке проводится ирригоскопия. Это может закончиться летальным исходом для пациента. В случае своевременного и правильного лечения прогноз благоприятный. Симптоматика недуга устраняется в кратчайшие сроки. Понравилась статья? Поделись с друзьями! Что такое язвенный колит кишечника, симптомы. Симптомы хронического колита, причины.

Добавить комментарий Отменить ответ Ваш адрес email не будет опубликован.

Непроходимость кишечника

Кишечной непроходимостью называется состояние, характеризующееся нарушением пассажа содержимого по кишечнику, которое может быть вызвано сужением просвета, спазмом, сдавливанием и иными причинами. Это не самостоятельное заболевание, а, как правило, следствие других патологий желудочно-кишечного тракта или органов брюшной полости. Наиболее распространена классификация по механизму образования, согласно которой различают такие виды непроходимости:.

Как уже понятно из классификации, вызвать появление кишечной непроходимости могут самые разнообразные причины, основными из которых являются:. Также факторами риска становятся нарушения психической сферы — истерические расстройства, стрессовые ситуации и прочие. При развитии кишечной непроходимости формируется зона повышенного внутрикишечного давления. Стенка кишки растягивается, давление внутри нее повышается. Скорость кровотока в пораженной стенке снижается, физиологическое содержимое кишки резко замедляет ход или даже останавливается в просвете органа.

Боли носят схваткообразный характер. Спазматическая болевая волна совпадает с волной перистальтики, при этом лицо пациента искажается, он вынужденно принимает специфическую позу на корточках или коленно-локтевую , стонет или даже кричит.

На пике болевой волны потоотделение человека повышено, кожные покровы его бледны, имеют место гипотония пониженное артериальное давление и тахикардия ускоренное биение сердца.

Стихание болевых ощущений не является проявлением улучшений. Наоборот, оно может свидетельствовать о некрозе тканей кишечника, гибели нервных окончаний. После этого через дня заболевание осложняется перитонитом. Рвота при кишечной непроходимости, как правило, многократна. Рвотные массы могут содержать остатки пищи, желчь, а в тяжелых случаях и каловые массы это так называемая каловая рвота с гнилостным неприятным запахом. Наиболее характерными признаками являются отсутствие стула и неотхождение газов.

При высокой локализации непроходимости самостоятельное отхождение каловых масс невозможно, при низкой — опорожнение осуществляют путем проведения клизмы. Ультразвуковое исследование , как правило, не информативно в связи с тем, что кишечник наполнен воздухом, однако в некоторых случаях оно дает возможность выявить инфильтраты и опухоли. Лечение кишечной непроходимости осуществляет врач-хирург в стационарных условиях. Заниматься самолечением категорически не рекомендуется ввиду возможных осложнений.

Запрещено ставить клизмы, принимать какие-либо медикаменты или пытаться выполнить промывание желудка. Прежде всего, чтобы восстановить проходимость кишечника, при помощи назогастрального зонда или эндоскопа выполняют эвакуацию содержимого пищеварительного тракта.

Эти мероприятия позволяют не только устранить препятствие нормальному движению пищевых масс, но также способствуют снижению давления в кишке и ее стенке и нейтрализации образующихся токсинов. Если по истечении часов после поступления пациента в стационар при условии адекватного консервативного лечения состояние его не улучшается, назначают оперативное вмешательство. Так же обстоят дела при обнаружении в брюшной полости свободной жидкости. При перитоните, странгуляции кишечных стенок консервативное лечение не назначают, проводят экстренное хирургическое вмешательство.

При тонкокишечной непроходимости выполняют резекцию пораженного участка тонкой кишки, при низкой локализации процесса проводят гемиколэктомию удаление одной из половин толстой кишки с последующим созданием колостомы. При перитоните осуществляют трансверзостомию создают свищ в поперечной ободочной кишке. Кишечная непроходимость — опасное заболевание, требующее квалифицированной медицинской помощи.

При появлении первых его признаков, чтобы избежать развития осложнений, необходимо обратиться к врачу, а не терять драгоценное время, занимаясь самолечением. В зависимости от сложности патологии и ее запущенности, лечение может быть консервативным или же оперативным. При своевременном обращении за помощью прогноз, как правило, благоприятный, однако в ряде случаев, особенно у ослабленных лиц пожилого и старческого возраста, с неоперабельными опухолями, он значительно ухудшается.

Главная Заболевания Заболевания кишечника Непроходимость кишечника: симптомы у взрослых, лечение. Содержание 1 Классификация 2 Причины и механизм развития заболевания 3 Клиническая картина 4 Методы диагностики 5 Принципы лечения 5. Кишечная непроходимость может возникнуть по самым разным причинам.

На рентгенограмме органов брюшной полости при кишечной непроходимости видны так называемые чаши Клойбера. Оценка статьи:. Симптомы и синдромы.

Частичная непроходимость кишечника может появляться, когда у человека проход кишечника закрыт не полностью.

Непроходимость кишечника – чем опасно состояние, как его выявить и лечить?

Кишечная непроходимость или илеус — это синдром, который встречается при многих заболеваниях и состояниях и характеризуется полным или частичным нарушением прохождения кишечного содержимого. Нарушения пассажа содержимого кишечника связаны либо с механическим препятствием, либо с недостаточной двигательной функцией кишки при нарушении ее иннервации.

Первый вид непроходимости — механическая обтурационная или странгуляционная , второй — динамическая функциональная. Она бывает во всех возрастных группах, но наиболее часто в возрасте от 30 до 60 лет и мужчины болеют чаще, преимущественно странгуляционной формой. У женщин встречается обтурация гинекологическими опухолями и спаечная непроходимость. Странгуляционные формы чаще отмечаются у больных среднею возраста, а обтурационные формы, развившиеся на фоне опухолей, чаще встречаются у пациентов старше 50 лет.

У детей имеет место врожденная кишечная непроходимость, связанная с инвагинацией кишки или пороками развития желудочно-кишечного тракта. Врожденная непроходимость определяется в первые часы жизни новорожденного и подлежит оперативному лечению. Основа патогенеза непроходимости — сужение просвета кишки с явлениями кишечного застоя, прогрессирующим расширением кишечника выше препятствия из-за скопления газов и содержимого. Кишечный стаз вызывает расстройства кровообращения в стенке кишки, изъязвления и проникновение микроорганизмов в брюшную полость.

Кроме того, способствует потере воды, электролитов и развитию мальабсорбции нарушение всасывания веществ в тонком кишечнике. Для всех форм непроходимости характерна выраженная потеря жидкости. Под действием медиаторов воспаления значительно повышается проницаемость сосудов кишечника и прогрессирует ишемия кишечной стенки. Отек кишечной стенки нарушает ее барьерную функцию и происходит массивное пропотевание жидкости в просвет кишки.

Также быстро формируется выпот в брюшной полости. При обтурации он имеет серозный характер, а при странгуляции — геморрагический. Количество жидкости в брюшной полости при странгуляции достигает л в первые сутки. В связи с этим развивается обезвоживание тканей, сухость кожи, гипотония , уменьшение объема циркулирующей крови и ее сгущение, уменьшение количества выделяемой мочи. С рвотными массами и мочой в большом количестве выделяется калий, поэтому внутри клеток развивается ацидоз , снижается уровень калия в крови и возникает внеклеточный алкалоз сдвиг рН в щелочную строну.

По мере разрушения клеток и уровень калия в крови увеличивается и развивается метаболический ацидоз. Такие электролитные нарушения вызывают расширение петель кишечника паретическое , у больного появляется мышечная слабость и нарушения ритма сердца. Перерастяжение кишки вызывает боли в животе, которые на начальных стадиях усиливаются при появлении перистальтической волны. Боли сопровождаются рефлекторной рвотой, иногда на высоте боли пациент кричит.

В участках ишемии кишки быстро разрушаются и гибнут клетки. Поступление в просвет кишечника жидкости с белком нарушает микробный биоценоз, в связи с чем повышается газообразование и образование токсичных веществ. Происходит всасывание их в кровоток и быстро развивается эндогенная интоксикация.

В конечных стадиях заболевания микробы проникают в брюшную полость с выпотом, вызывая гнойный перитонит. Прогрессирование эндотоксикоза влечет развитие системного воспаления и полиорганной недостаточности. Нарастание ишемии кишки и ее перерастяжение вызывают перфорацию стенки кишечника и прогрессирование перитонита. При странгуляции перфорация происходит очень быстро — в первые часов от начала заболевания, а при обтурации — к 3-м суткам. Таким образом, отмечается стадийность процесса: острое нарушение пассажа содержимого, гемодинамические расстройства в кишке, перфорация и перитонит.

Из ее разновидностей наиболее часто встречается и более опасна странгуляционная кишечная непроходимость, поскольку страдает кровообращение участка кишки, который вовлечен в патологический процесс. Данный вид обычно возникает вследствие спаечного процесса, усиленной перистальтики, инвагинации, заворота или образования узлов. В связи с этим выделяют 3 вида странгуляции: узлообразование, заворот, ущемление. При всех этих состояниях сдавливаются сосуды брыжейки, что приводит к быстрому в течение нескольких часов развитию некроза фрагмента кишки.

Странгуляционная непроходимость кишечника отличается тяжелым течением и быстрым развитием осложнений — некроз и перитонит.

При этом резко выражены системные изменения — интоксикация, обезвоживание, электролитные нарушения, ацидоз. Больного беспокоят выраженные постоянные боли, усиливающиеся временами, но не проходящие. Однако бывают случаи, когда странгуляционная непроходимость протекает атипично и имеет стертый характер. Это бывает при умеренном ущемлении брыжейки, когда вены сдавливаются, но артериальный кровоток нарушен не выражено.

Обтурационная форма характеризуется нарушением пассажа из-за сужения или перекрытия просвета кишки, но без сдавления сосудов брыжейки. При данной форме кровообращение нарушается вторично из-за растяжения кишки ее содержимым. Обтурационная кишечная непроходимость развивается при закрытии кишки изнутри инородными телами, крупными полипами, клубками аскарид, каловыми и желчными камнями.

Обтурация может возникнуть при сдавлении кишки снаружи кистами, опухолями, крупными спайками или тяжами. При опухолях правой половины толстой кишки непроходимость развивается на поздних стадиях, а опухоли левой половины рано проявляются непроходимостью даже при небольших размерах. Нередко запущенная обтурационная непроходимость протекает с нарушением кровоснабжения кишки. Повышение внутрикишечного давления вызывает сдавление сосудов и нарушение микроциркуляции в кишке.

Для этой формы характерна не выраженная местная симптоматика и отсутствие раздражения брюшины. Для механической КН характерна рвота с начала заболевания и асимметрия живота. Больные подлежат оперативному лечению. Этот вид непроходимости обусловлен нарушением моторной функции и нервной регуляции кишечника.

При этом отсутствуют механические препятствия и органические поражения кишечника. Но при неправильном лечении могут развиться некротические изменения в стенке кишечника. Как отмечалось выше, динамическая непроходимость бывает спастической и паралитической.

Спастическая возникает редко и связана со стойким спазмом кишечника. Она развивается при поражениях ЦНС неврастения , истерия , дизентерии , тиф , отравлениях тяжелыми металлами, интоксикациях эндогенных и экзогенных , рефлексах с других органов колики , пневмония , пневмогемоторакс , переедании или прием грубой пищи. Причинами стойкого спазма кишечника могут быть аскаридоз из-за воздействия аскаридотоксина.

Симптомы не отличаются от симптомов обтурационной формы. Для спастической характерно бурное начало — схваткообразная боль без четкой локализации, кратковременная задержка стула, рвота пищей, но газы отходят свободно и общее состояние мало страдает. Затем гипермоторная реакция истощается и сменяется угнетением моторики и спазм может смениться парезом кишечника. Из разновидностей динамической КН чаще встречается паралитическая кишечная непроходимость , поскольку имеется много причин, которые ее вызывают.

Паралитическая КН всегда вторична и обусловлена воздействием на иннервацию кишечника токсинов или рефлекторными влияниями. Ее развитие связано с травмой живота, метаболическими расстройствами декомпенсированный сахарный диабет , опухолью в забрюшинном пространстве, инфарктом миокарда , пневмонией , нарушениями мозгового кровообращения, электролитными нарушениями, нарушением кровообращения в сосудах брыжейки тромбоз, эмболия , перфорацией язвы, воспалением придатков, приемом опиоидов и антихолинергических препаратов.

Паралитический илеус обусловлен снижением тонуса мускулатуры кишечника и его перистальтики. Парез может охватывать все отделы кишечника или локализуется в одном месте — чаще всего поражается слепая кишка. Все хирургические заболевания органов брюшной полости в той или иной степени протекают с парезом кишечника, но чаще всего паралитический илеус отмечается при перитоните.

Основные симптомы: тупые, распирающие, постоянные боли, задержка стула и газов, рвота, вздутие живота. Отдельное место занимает послеоперационный парез кишечника, который считается частым и тяжелым осложнением операций, проводимых на органах брюшной полости. Изменения перистальтики являются следствием операционной травмы брюшины, которая богата рецепторами и является защитной реакцией организма после операции.

Нарушение моторно-эвакуаторной функции кишечника возможно после любого вмешательства на органах брюшной полости, но чаще парез развивается при большом объеме оперативного вмешательства, выполнении резекций с большим количеством анастомозов и удалении большого количества лимфоузлов при онкохирургических операциях.

Применение малоинвазивных технологий сокращает риск пареза и сроки восстановления перистальтики. Послеоперационный парез сопровождается разлитыми болями в животе распирающего характера.

Появляется тошнота и многократная рвота вначале желудочным, а потом кишечным содержимым. Парез кишечника у новорожденных возникает при некротическом энтероколите неспецифическое воспаление кишечника неустановленной этиологии , а в младшем возрасте — на фоне эндогенной интоксикации или инфекции. Но чаще всего парез и паралитическая форма непроходимости развивается у детей после оперативных вмешательств на органах брюшной полости.

На первой стадии пареза, которая начинается сразу после оперативного вмешательства, отсутствуют органические изменения в сплетениях кишечника, а спазм артериол кишечной стенки носит преходящий характер.

Общее состояние ребенка не страдает. На второй стадии имеют место функциональные и органические изменения в нервных сплетениях, Состояние тяжелое, дети беспокойны, одышка живот вздут, повторная рвота дуоденальным содержимым.

На третьей стадии преобладают органические изменения в нервном аппарате кишечника. У детей развивается метаболический ацидоз.

Живот резко вздут, возвышается над реберными дугами. Для этой стадии характерна рвота с застойным кишечным содержимым. Определяется скоплением жидкости в растянутых петлях кишечника. Вторая и третья стадии пареза являются проявлением перитонита. Поэтому лечение пареза этих стадий идентично лечению перитонита. Для профилактики пареза в раннем послеоперационном периоде назначают Сорбилакт , который сохраняет тонус кишки и не вызывает усиления перистальтики.

Хроническая КН чаще всего обусловлена спаечным процессом и проявляется замедлением пассажа кишечного содержимого. Больных длительное время беспокоят боли в брюшной полости, запоры. Обтурация кишки нарастает постепенно и со временем может принять декомпенсированный характер. При наличии провоцирующих факторов боли усиливаются, отмечается отсутствие стула и отхождения газов, вздутие живота.

При выраженных симптомах больные попадают в хирургическое отделение, где решается вопрос об оперативном лечении. Важной проблемой в хирургии является острая непроходимость кишечника. С каждым часом опоздания с выполнением операции смертность возрастает. Ниже более подробно будут рассмотрены симптомы.

МКБ классифицирует это состояние кодами с К Сюда включены паралитический илеус, инвагинация, илеус, вызванный желчным камнем, заворот кишок, неуточнённая и послеоперационная кишечная непроходимость. Острая непроходимость может быть на разных уровнях. Это непроходимость на уровне тонкого кишечника. Высокая КН развивается на уровне тощей кишки, а низкая — на уровне подвздошной кишки.

Симптомы кишечной непроходимости у взрослых

Заболевания пищеварительной системы нередко провоцируют непроходимость кишечника. Данная патология сопровождается нарушением процесса продвижения продуктов пищеварения по кишечнику. Заболевание может иметь разные формы и степени выраженности, поэтому легкую непроходимость можно перепутать с запором. Кишечная непроходимость может иметь различные причины развития, однако в каждом случае наблюдается нарушение отхода каловых масс. В зависимости от анатомических особенностей, патогенетических и клинических факторов принято различать следующие виды кишечной непроходимости:.

Разнообразие видов и форм кишечной непроходимости обусловлено большим количеством причин, ее провоцирующих. Так, спастическая непроходимость кишечника является результатом рефлекторного спазма, который при этом может быть следствием механического или болевого раздражения при:.

Динамическая форма непроходимости может иметь неразрывную связь с поражениями нервной системы функционального и органического характера, такими как:. Как показывают наблюдения врачей, причины кишечной непроходимости в большинстве случаев связана с дисциркуляторными расстройствами:. Острая непроходимость кишечника чаще обусловлена нарушением динамики, сопровождающейся затруднением нормального продвижения желудочных масс. В большинстве случаев патология регистрируется спустя короткое время после оперативного вмешательства на органах брюшной полости.

Нередко нарушение рассматривается как вариант осложнения течения острых патологических процессов в малом тазу: аппендицита, холецистита, панкреатита. Нарушение пассажа каловых масс может наблюдаться и на фоне приема некоторых лекарственных препаратов наркотические анальгетики. При механическом типе острой непроходимости фиксируется наличие препятствия в одном из отделов кишечника.

В таком случае прослеживается взаимосвязь с развитием заворота кишок, узлообразованием, защемлением одной из петель кишечника. Обтурационная форма связана с наличием механического препятствия, закупоркой просвета кишки:. Хроническая непроходимость кишечника развивается на фоне длительного отсутствия терапии. Частичная кишечная непроходимость зачастую принимается пациентами за обычный запор, поэтому они не спешат обращаться к врачу. Причины непроходимости кишечника у взрослого нередко связаны с наличием патологических состояний органов малого таза, заболеваниями:.

Когда развивается непроходимость кишечника, симптомы данного нарушения в большинстве случаев носят явный характер. Процесс начинается с появления интенсивной боли схваткообразного характера в нижней части живота. Каждый приступ сопровождается волной перистальтических сокращений кишечника. В это время пациент испытывает сильную боль и для ее облегчения принимает вынужденные положения тела: опирается на колени, садится на корточки. В случае с хронической формой непроходимости кишечника пациенты фиксируют периодическое появление запоров, вздутие живота.

Данное состояние может сменяться диареей. При этом испражнения приобретают резкий, гнилостный запах. Пациенты жалуются на постоянное урчание в животе, тупые схваткообразные боли в эпигастральной области. Временный характер подобной симптоматики объясняет редкую диагностику хронической формы на ранних стадиях. Признаки данной формы нарушения не имеют острого характера. В результате частичная непроходимость кишечника, симптомы которой проявляются в задержке стула и отхождении газов, ассоциируется у пациентов с временным нарушением пищеварения.

Выявить патологию специалистам удается при тщательном обследовании больного. При ректальном пальцевом исследовании кал в прямой кишке отсутствует, при этом сама ампула кишки растянута, сфинктер зияет. Опорожнение нижних отделов кишечника происходит самостоятельно или после проведения очистительной клизмы.

Когда возникает данная кишечная непроходимость, симптомы отмечаются следующие:. Характерным симптомом является сильная боль в животе. Остальные признаки непроходимости кишечника у взрослых отступают на второй план.

Первоначало болевые ощущения локализуются в зоне очага патологии, затем они приобретает разлитой характер. Боль полностью прекращается только при некрозе кишки. В результате нарушения продвижения пищевых масс регистрируется рвота.

Сначала в рвотных массах присутствует только пища, но по мере прогрессирования наблюдается появление желчи, на поздних этапах — кишечное содержимое с запахом кала. Попытки опорожнить кишечник являются безрезультатными. Однако при проведении очистительной клизмы из нижних отделов кишечника могут выделяться большие объемы кала и газов. Облегчение после процедуры не наступает или оно носит кратковременный характер.

Ухудшается общее состояние пациента: продукты пищеварения, находящиеся в организме, пагубно воздействуют на него, вызывая интоксикацию. Для лечения в таком случае нередко прибегают к хирургическому вмешательству. Для описания клинической картины при кишечной непроходимости врачи нередко используют симптом Валя. Эти клинические признаки заключаются в следующем:. Странгуляционная кишечная непроходимость может быть заподозрена по характерным сильным болям в животе. При пальпации врачи фиксируют тимпанит с металлическим оттенком, при этом перкуторный звук притуплен.

Аускультация передней брюшной стенки позволяет выявить усиленную перистальтику — шум плеска, который на поздней стадии напоминает шум падающей капли из-за снижения перистальтики. Среди аппаратных методов диагностики кишечной непроходимости необходимо выделить:. При диагностике непроходимости кишечника патологию необходимо дифференцировать с нарушениями со схожей симптоматикой:. Только врач может правильно определить, как лечить непроходимость кишечника в конкретном случае.

При выборе метода терапии специалист учитывает результаты проведенных обследований, данные, собранные в ходе анамнеза. Если пациент подозревает, что у него непроходимость кишечника, необходимо в кратчайшие сроки обратиться к врачу. До осмотра специалиста запрещается проводить очистительные клизмы, принимать обезболивающие и слабительные средства. В условиях стационара при отсутствии перитонита осуществляется декомпрессия ЖКТ — аспирация содержимого пищеварительной системы через тонкий зонд с последующей постановкой сифонной клизмы.

Больных с острой формой непроходимости экстренно оперируют. При подострой форме проводят консервативные мероприятия:. Параллельно проводят:.

Хирургическое лечение применяют, когда не удалось консервативно ликвидировать непроходимость кишечника, лечение не привело к его опорожнению. Выраженный спаечный процесс требует удаления пораженной ткани путем рассечения. При полной непроходимости может выполняться резекция тонкой кишки с последующим наложением энтероанастомоза или энтероколоанастомоза. Динамическая кишечная непроходимость при отсутствии должного лечения может приводить к развитию следующих осложнений:.

Статьи по теме: Гастрит — симптомы и лечение у взрослых всех видов болезни. Важно основательно разобраться в том, какие гастрит симптомы и лечение у взрослых имеет. Такой подход позволит вовремя распознать проблему и при первых тревожных признаках обратиться за медицинской помощью.

Боль в грудине посередине — почему возникает и чем опасен симптом? Боль в грудине посередине — это тревожный сигнал, которым нельзя пренебрегать. Это состояние может наблюдаться при различных заболеваниях. Важно обратить внимание на характер болезненного ощущения и незамедлительно обратиться за медицинской помощью.

Синусит — симптомы и лечение у взрослых всех видов болезни. Важно разобраться, какие имеет синусит симптомы, и лечение у взрослых будет зависеть именно от проявлений недуга. Это поможет заранее разглядеть тревожные сигналы, предупредить развитие осложнений и своевременно приступить к борьбе с воспалительным процессом. Прокол при гайморите — кому и как проводят пункцию гайморовой пазухи?

Прокол при гайморите — хирургическая процедура, которой пытаются избежать большинство пациентов, однако в некоторых случаях выздоровление без нее невозможно. Все, что нужно знать о данной манипуляции, ее показаниях и противопоказаниях — далее. Почему женщины живут дольше мужчин: 25 смешных и убедительных фото.

Кому-то подфартило: 25 фото о том, как выглядит продуктовое везение. Как концентрироваться на работе, если вы - фрилансер: 10 полезных советов. Кто они: 23 самые богатые женщины в мире.

Как выглядели бы древние руины, если бы их удалось восстановить? Осторожно, дети в магазине: 25 смешных кадров, способных довести до слёз! Самая страшная собака в мире, которая покорит ваше сердце - бульдог Жа-жа! Ошибка в тексте? Получай еженедельную рассылку лучших материалов WomanAdvice. Гастрит — симптомы и лечение у взрослых всех видов болезни Важно основательно разобраться в том, какие гастрит симптомы и лечение у взрослых имеет.

Синусит — симптомы и лечение у взрослых всех видов болезни Важно разобраться, какие имеет синусит симптомы, и лечение у взрослых будет зависеть именно от проявлений недуга.

ВИДЕО ПО ТЕМЕ: Кишечная непроходимость. Доктор И...

Комментариев: 5

  1. y_rimma:

    На ночь кушать овсянку, цельнозерновой хлеб и бананы крайне безрассудно.

  2. Набокин:

    Помогает. После курса антибиотиков весьма ощутимо.

  3. tagir13:

    У автора по химии сколько? Сахароза с магнием и калием? Да ему, сахару, по х-ну с чего получен, со свеклы, тростника, клена, сорго.

  4. abdykunduz:

    Помогаем Востоку.. хм.. так, чтобы бандероцы не растерзали совсем Русских на Донбассе..

  5. yulowa:

    А еще может быть чукотский брак , это когда спят вместе в сильные морозы . Хрень я придумал , но моя хрень не чем не хуже выше изложенной хрени .