Лимфоидная гиперплазия тонкой кишки

Злокачественные опухоли прямой и толстой кишки могут встречаться у подростков. Мы наблюдали рак прямой кишки у 2 детей 15 лет.

Дорогие читатели! Наши статьи рассказывают о типовых способах решения проблем со здоровьем, но каждый случай носит уникальный характер.

Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему - начните с программы похудания. Это быстро, недорого и очень эффективно!


Узнать детали

Лимфоидные фолликулы в кишечнике

Версия для печати. Гиперплазия - это увеличение числа структурных элементов тканей путем их избыточного новообразования. Следует отличать гиперплазию от гипертрофии увеличение объема и массы органа, клеток под влиянием различных факторов.

Данная патология вынесена в отдельную подрубрику вследствие схожести ее клинических проявлений с острым или хроническим аппендицитом, а также как один из возможных этиологических факторов их развития.

По отношению к червеобразному отростку гиперплазия может быть применима как:. Мобильное приложение "MedElement". Лимфоидная гиперплазия может наблюдаться в любом месте кишечника, однако чаще всего она возникает в терминальном отрезке тонкого кишечника и в аппендиксе. Подробно ; - амебиаз Инфекционная протозойная болезнь, вызываемая Entamoeba histolytica, характеризующаяся развитием язвенного колита, склонного к затяжному течению с обострениями и рецидивами; реже встречаются внекишечные формы Амебиаза, связанные с гематогенной диссеминацией возбудителя из кишечника в различные органы и ткани.

В процессе гиперплазии лимфоидных подслизистых фолликулов происходит частичная обструкция Обструкция - непроходимость, закупорка червеобразного отростка с повышением в нем давления.

Данное состояние известно как катаральный аппендицит. При анализе биоптатов Материал, полученный путем биопсии.

Детский возраст. Респираторные инфекции. Воспалительные процессы кишечника. Клинические критерии диагностики боль в правой подвздошной области, боль около пупка, острая боль в животе, хроническая боль в животе, боль в животе при кашле, охранительные симптомы в правой подвздошной области.

Клиническая картина соответствует таковой при остром или хроническом аппендиците в зависимости от степени обструкции отростка полная или не полная. Лихорадка практически всегда отсутствует. Диспептические явления крайне редки. Тошнота, рвота отсутствуют. Вздутие живота - непостоянный симптом. Симптомы при обследовании охранительные симптомы :. Чрезвычайно затруднена. Диагноз выставляется в основном после операции аппендэктомии Аппендэктомия - хирургическая операция удаления червеобразного отростка на основании морфологического исследования.

Несмотря на заявленную специфичность и чувствительность, крайне сложно отличить лимфоидную гиперплазию от острого или хронического аппендицита. Однако УЗИ может быть полезным при проведении дифференциальной диагностики с другими заболеваниями, характеризующимися острой или хронической абдоминальной болью.

Метод надежен и практически незаменим в дифференциальной диагностике. Рентгеноконтрастное исследование. Двойное ретроградное контрастирование кишечника с барием проводится с целью определения проходимости аппендикса. Нет никаких лабораторных тестов, подтверждающих диагноз гиперплазии аппендикса. Появление в анализах общевоспалительных изменений свидетельствует о развитии аппендицита. Наличие положительных тестов на беременность не опровергает диагноз гиперплазии аппендикса, но изменяет тактику ведения пациентки.

Следует проводить со всеми заболеваниями, характеризующимися острыми или хроническими болями, с локализацией в правом нижнем квадранте живота или около пупка. В первую очередь проводится с острым или хроническим аппендицитом.

Решающее значение в пользу установления диагноза острого аппендицита имеют нарастание симптоматики общей и локальной , появление и усиление локальных симптомов аппендицита и симптомов раздражения брюшины, нарастание лабораторных признаков воспаления.

Кроме того, при дифференциальной диагностике следует иметь в виду другие причины боли в правой подвздошной области, например:. Полная или значительная обструкция аппендикса вследствие лимфоидной гиперплазии, ведет к увеличению продукции и задержке в просвете отростка слизи, что приводит к повышению давления внутри отростка.

При повышенном давлении и застое возникает избыточный бактериальный рост. Слизь превращается в гной, что вызывает дальнейшее увеличение давления в просвете отростка. Это приводит к вздутию аппендикса и появлению висцеральной Висцеральный Visceralis; лат. Этот этап известен как острый или очаговый аппендицит.

Появляется реакция брюшины, а боль теперь локализуется в правом нижнем квадранте RLQ - синдром боли в правой подвздошной области. Этот ряд последовательных событий приводит к появлению классических мигрирующих болей в животе, описанных у пациентов с аппендицитом.

Неполная обструкция приводит к появлению процессов, характерных для хронического аппендицита. Показано хирургическое лечение. Любое сомнение решается в пользу проведения аппендэктомии. Интраоперационная диагностика гиперплазии не является противопоказанием к удалению отростка. Приведенные ниже медикаменты используются при оперативном лечении или при развитии осложнений.

С целью дифференциальной диагностики, при развитии осложнений. Не разработана. Источники и литература Robert D. Odze , John R. Checkoff1, Richard J. Wechsler and Levon N. Nazarian, American Journal of Roentgenology, Volume , Issue 3, "Мукоцеле аппендикса: какова оптимальная тактика лечения?

Если вы не являетесь медицинским специалистом: Занимаясь самолечением, вы можете нанести непоправимый вред своему здоровью. Информация, размещенная на сайте MedElement и в мобильных приложениях "MedElement МедЭлемент ", "Lekar Pro", "Dariger Pro", "Заболевания: справочник терапевта", не может и не должна заменять очную консультацию врача.

Обязательно обращайтесь в медицинские учреждения при наличии каких-либо заболеваний или беспокоящих вас симптомов. Выбор лекарственных средств и их дозировки, должен быть оговорен со специалистом. Только врач может назначить нужное лекарство и его дозировку с учетом заболевания и состояния организма больного.

Информация, размещенная на данном сайте, не должна использоваться для самовольного изменения предписаний врача. Редакция MedElement не несет ответственности за какой-либо ущерб здоровью или материальный ущерб, возникший в результате использования данного сайта.

Тонкий кишечник заканчивается кишкой, которая из-за своего расположения называется подвздошной.

Узелковая лимфоидная гиперплазия кишечника: причины, симптомы, диагностика, лечение

Органы желудочно-кишечного тракта человека подвержены большому количеству заболеваний и расстройств. Лимфоидная гиперплазия - это патологическое разрастание клеток разных слоев. Лимфоидная гиперплазия представляет собой патологический процесс, который связан с систематическим разрастанием клеток. Как следствие, формируется фолликулярная ткань слизистого и подслизистого слоев. Люди разных возрастных категорий подвержены данному недугу.

Распространение болезни не связано с половой принадлежностью, региональной особенностью и различными пристрастиями к пищевым продуктам. Эндокринная сфера выступает основой для диагностирования лимфофолликулярной гиперплазии. Но в практической медицине довольно часто встречается поражение недугом именно системы пищеварения. Что же вызывает развитие патологии в ЖКТ? Предрасполагающих факторов существует большое количество.

Хроническое протекание прочих заболеваний, значительное употребление канцерогенов, регулярные стрессовые ситуации и системные психологические расстройства.

Протекание гиперплазии медики связывают с различными процессами воздействия на ткань. Таким образом, происходит систематическое увеличение численности клеток.

Остановить болезнетворный процесс бывает весьма проблематично. Различные проблемы со здоровьем ожирение, патология печени, гипергликемия могут стать предпосылкой для зарождения данного недуга.

Особенно следует выделить такую группу факторов, как наследственность. Локализация патологического сегмента в большинстве случаев влияет на протекание болезни. Медицина выделяет следующие критерии: рост температуры, общая слабость, существенное увеличение лимфоцитов и снижение альбуминового уровня. Лимфофолликулярная гиперплазия не имеет симптомов при протекании доброкачественного поражения системы.

Негативная симптоматика тяжелые случаи связана с гиперпластическим поражением ЖКТ. Практическая медицина на сегодняшний день сконцентрировала большую базу знаний относительно особенностей формирования и протекания патологии.

Лимфофолликулярная гиперплазия ЖКТ проявляет клинические показатели лишь на 4-й стадии в форме кишечных кровотечений. Имеет место развития болевого синдрома различной интенсивности область живота.

Также определение заболеваний может выступать простым событием. Это связано с тем, что специфическая симптоматика просто отсутствует. Нижний отдел тонкого кишечника носит наименование подвздошной кишки. Из уроков анатомии можно вспомнить, что данный участок всасывающего органа выстлан слизистой оболочкой с большим количеством ворсинок.

Поверхность органа пищеварения наполнена лимфатическими сосудами и капиллярами, которые принимают активное участие в употреблении питательных веществ полезного действия. Лимфатический синус эффективно поглощает жировые элементы, а сахарные и аминокислотные структуры впитываются кровеносными сосудами.

Слизистые и подслизистые слои отдел тонкого кишечника по своему строению выделяются циркуляционными складками. В процессе всасывания необходимых веществ формируются специальные ферменты, которые принимают участие в переваривании пищи. Лимфоидная гиперплазия является следствием иммунодефицита человека. Также значительное влияние оказывают пролиферативные процессы стенок кишечника.

Нарушения диагностируются специалистами при неординарной реакции на внешний источник раздражения лимфоидной ткани. Клинические проявления патологического расстройства следующие:. Фиброволоконная эндоскопия, качественные анализы кровь, моча, кал — это довольно эффективные и надежные способы диагностирования заболевания.

Лимфоидная гиперплазия исследуется в сегментах подвздошной кишки и не требует задействования терапевтической методики. Комплекс лечебно-профилактических мер включает строгое соблюдение оптимизированной схемы питания диета. При серьезном воспалении рак, болезнь Крона акцентируется внимание на приеме медикаментозных препаратов. Альтернативой может выступить хирургическое вмешательство. Патологическое состояние слизистой оболочки выявить довольно проблематично.

Бессимптомность — это главный враг выявления заболевания на первых этапах даже для квалифицированных специалистов. В некоторых случаях лимфоидные фолликулы обнаруживаются случайным образом например, при колоноскопии. К огромному сожалению, приличное количество пациентов обращаются к врачу с проявлением кишечного кровотечения либо острая боль в животе.

Данные признаки говорят о последней стадии протекания недуга. Рост слоя в желудке и кишечнике обследуется при помощи эндоскопической технологии. Колоноскопия, ФГДС, ректороманоскопия — это те методы, которые эффективно и надежно зарекомендовали себя в медицине.

Механизм позволяет качественно оценить уровень развития недавно сформированных клеток. Эндоскопическая методика позволяет получить биологический материал для гистологических исследований. Диагноз гиперплазии в т. Предубеждение недуга — это банальный, но довольно эффективный механизм сохранения здоровья на долгие годы.

View the discussion thread. Оглавление 1 Особенности лимфоидной гиперплазии 1. Поделись с друзьями:. Похожие записи. Особенности инфекционного гастрита, на которые стоит обратить внимание. Болезни желудка и кишечника. Гастрит на нервной почве — симптомы и первые звоночки заболевания.

Вся информация о лекарственных и народных средствах выложена лишь в целях ознакомления. Будьте бдительны! Нельзя употреблять лекарственные препараты без консультации врача. Не занимайтесь самолечением - бесконтрольный прием препаратов влечет за собой осложнения и побочные эффекты. При первых признаках болезни кишечника, обязательно обратитесь к врачу!

Kazan medical journal

Органы желудочно-кишечного тракта человека подвержены большому количеству заболеваний и расстройств. Лимфоидная гиперплазия — это патологическое разрастание клеток разных слоев.

Лимфоидная гиперплазия представляет собой патологический процесс, который связан с систематическим разрастанием клеток. Как следствие, формируется фолликулярная ткань слизистого и подслизистого слоев. Люди разных возрастных категорий подвержены данному недугу. Распространение болезни не связано с половой принадлежностью, региональной особенностью и различными пристрастиями к пищевым продуктам. Эндокринная сфера выступает основой для диагностирования лимфофолликулярной гиперплазии.

Но в практической медицине довольно часто встречается поражение недугом именно системы пищеварения. Что же вызывает развитие патологии в ЖКТ? Предрасполагающих факторов существует большое количество. Хроническое протекание прочих заболеваний, значительное употребление канцерогенов, регулярные стрессовые ситуации и системные психологические расстройства. Протекание гиперплазии медики связывают с различными процессами воздействия на ткань.

Таким образом, происходит систематическое увеличение численности клеток. Остановить болезнетворный процесс бывает весьма проблематично. Различные проблемы со здоровьем ожирение, патология печени, гипергликемия могут стать предпосылкой для зарождения данного недуга. Локализация патологического сегмента в большинстве случаев влияет на протекание болезни. Медицина выделяет следующие критерии: рост температуры, общая слабость, существенное увеличение лимфоцитов и снижение альбуминового уровня.

Лимфофолликулярная гиперплазия не имеет симптомов при протекании доброкачественного поражения системы. Негативная симптоматика тяжелые случаи связана с гиперпластическим поражением ЖКТ. Практическая медицина на сегодняшний день сконцентрировала большую базу знаний относительно особенностей формирования и протекания патологии. Лимфофолликулярная гиперплазия ЖКТ проявляет клинические показатели лишь на 4-й стадии в форме кишечных кровотечений.

Имеет место развития болевого синдрома различной интенсивности область живота. Также определение заболеваний может выступать простым событием. Это связано с тем, что специфическая симптоматика просто отсутствует. Нижний отдел тонкого кишечника носит наименование подвздошной кишки. Из уроков анатомии можно вспомнить, что данный участок всасывающего органа выстлан слизистой оболочкой с большим количеством ворсинок.

Поверхность органа пищеварения наполнена лимфатическими сосудами и капиллярами, которые принимают активное участие в употреблении питательных веществ полезного действия. Лимфатический синус эффективно поглощает жировые элементы, а сахарные и аминокислотные структуры впитываются кровеносными сосудами. Слизистые и подслизистые слои отдел тонкого кишечника по своему строению выделяются циркуляционными складками.

В процессе всасывания необходимых веществ формируются специальные ферменты, которые принимают участие в переваривании пищи. Лимфоидная гиперплазия является следствием иммунодефицита человека. Также значительное влияние оказывают пролиферативные процессы стенок кишечника. Нарушения диагностируются специалистами при неординарной реакции на внешний источник раздражения лимфоидной ткани.

Клинические проявления патологического расстройства следующие:. Фиброволоконная эндоскопия, качественные анализы кровь, моча, кал — это довольно эффективные и надежные способы диагностирования заболевания. Лимфоидная гиперплазия исследуется в сегментах подвздошной кишки и не требует задействования терапевтической методики. Комплекс лечебно-профилактических мер включает строгое соблюдение оптимизированной схемы питания диета.

При серьезном воспалении рак, болезнь Крона акцентируется внимание на приеме медикаментозных препаратов. Патологическое состояние слизистой оболочки выявить довольно проблематично. Бессимптомность — это главный враг выявления заболевания на первых этапах даже для квалифицированных специалистов. В некоторых случаях лимфоидные фолликулы обнаруживаются случайным образом например, при колоноскопии.

К огромному сожалению, приличное количество пациентов обращаются к врачу с проявлением кишечного кровотечения либо острая боль в животе. Рост слоя в желудке и кишечнике обследуется при помощи эндоскопической технологии. Колоноскопия, ФГДС, ректороманоскопия — это те методы, которые эффективно и надежно зарекомендовали себя в медицине. Механизм позволяет качественно оценить уровень развития недавно сформированных клеток. Эндоскопическая методика позволяет получить биологический материал для гистологических исследований.

Диагноз гиперплазии в т. Предубеждение недуга — это банальный, но довольно эффективный механизм сохранения здоровья на долгие годы.

Боль в животе — опасный симптом. Подвздошная кишка — это нижний отдел тонкого кишечника. Она выполняет важную функцию при переваривании пищи и регуляции так называемого пищевого поведения у людей. Этот орган могут поражать серьезные заболевания, включая терминальный илеит, рак и гиперплазию слизистой оболочки. Какими особенностями обладает этот орган?

Подвздошная кишка располагается внизу живота возле подвздошной ямки справа. Она соединяется с тощей кишкой и слепой. У отдела подвздошной кишки имеются свои характерные особенности.

Она больше по диаметру, чем толстая кишка. В толстых стенках расположено много сосудов. Длина составляет 1,,6 м, а среднее значение диаметра — 2,7 см. Внутренняя оболочка покрыта ворсинками и криптами.

Первые участвуют при всасывании питательных веществ, а вторые отвечают за то, чтобы в организме вырабатывалась слизь. С наружной стороны орган покрывает серозная оболочка из 2 слоев мышечной ткани: продольного и циркулярного. При попадании в этот отдел кишечника химуса железистые клетки активно вырабатывают сок с нейтральной или слабощелочной кислотностью.

В нем находится большое количество энзимов:. Для этой кишки характерна функция пищеварения, в которой полостной вид соединяется с пристеночным. Расщепляются сложные вещества на промежуточные. Происходит гидролиз компонентов. Он осуществляется благодаря наличию микроворсинок. В результате работы мышечных волокон создаются перистальтические и маятникообразные волны, которые перемещают химус по подвздошной кишке. Заболевания этого органа могут осложняться тем, что больные не обращаются за медицинской помощью сразу, а только тогда, когда воспалительный процесс быстро начинает развиваться.

Различные заболевания подвздошной кишки имеют сходные признаки. Проблемы начинаются, когда нарушается правильное функционирование органа. Основные симптомы проявляются в следующем:. Терминальный илеит — воспаление подвздошной кишки.

Недуг затрудняет нормальное функционирование органа. Появление илеита могут спровоцировать разные болезни:. Последний недуг называется также терминальным илеитом.

Он поражает терминальный отдел подвздошной кишки. Эластичность стенок органа нарушается. На слизистой появляются полиповидные разрастания, рубцы и язвы. Несвоевременное лечение может привести к развитию рака.

Больной будет мучиться кишечной непроходимостью. В кишке сформируются свищи, возникнет перитонит. Трудно сказать точно, что вызывает болезнь Крона. Одной из причин называют инфекционные заболевания желудочно-кишечного тракта, которые развиваются в организме со слабой иммунной системой. Периодически боль возвращается. При этом болевые ощущения пациент может испытывать как с правой стороны, так и по всему животу.

Симптомами этой формы болезни являются анемия, истощение, примесь крови в каловых массах, запор, понос, рвота, тошнота, непроходимость кишечника, урчание в кишечнике, вздутие в животе. Серьезным осложнением может стать рак. Поэтому следите за своим здоровьем и проходите обследование вовремя с целью обнаружить недуг.

Болезнь Крона и другие опасные недуги могут привести к летальному исходу. На стенках кишечника наблюдаются пролиферативные изменения. Они могут быть преходящими и так же легко исчезнуть, как и появиться. Так организм реагирует на внешние раздражители. Диагностика заболеваний позволяет найти причины недомогания человека. Если функция подвздошной кишки нарушена, то это поможет выяснить комплексное обследование. Врач осматривает больного и спрашивает, на что он жалуется.

Поставить точный диагноз позволяют результаты анализов кала, мочи, крови и фиброволоконная эндоскопия. Запоздалое обращение может потребовать операции.

Органы желудочно-кишечного тракта человека подвержены большому количеству заболеваний и расстройств.

Чем грозит лимфофолликулярная гиперплазия подвздошной кишки

Узелковая нодулярная лимфоидная гиперплазия встречается у здоровых взрослых людей и часто в норме бывает у детей. В этом случае ее не следует путать с воспалительными заболеваниями кишечника. Она может также быть связана с иммунологическими нарушениями, включая глютеновую энтеропатию, и, вероятно, с лимфомой. Прямо под эпителиальными клетками слизистой оболочки кишечника находятся маленькие узелки 1—3 мм в диаметре.

При достаточно выраженных изменениях, наблюдаемых рентгенологически, возникают трудности с их интерпретацией. Во многих случаях уровни сывороточных иммуноглобулинов IgA и IgM снижены или не определяются.

Возможна диарея с сопутствующей мальабсорбцией, что зачастую связано с интеркуррентной инфекцией например, с лямблиозом. При гистологическом исследовании обнаруживают патологические скопления лимфоидных клеток в слизистой оболочке, формирующие фолликулы с герминативными центрами.

При других заболеваниях кроме глютеновой энтеропатии тяжелая атрофия ворсинок встречается редко. Количество плазматических клеток уменьшается вплоть до полного отсутствия. Информация на сайте подлежит консультации лечащим врачом и не заменяет очной консультации с ним. Связь с нами: Медунивер - поиск Форум анонимных консультаций Контакты для вопросов Пользовательское соглашение. МедУнивер - MedUniver. Все разделы сайта. Видео по медицине.

Книги по медицине. Форум врачей. Видео уроки. Физиология желудочно-кишечного тракта. Болезни пищевода. Болезни желудка. Болезни двенадцатиперстной кишки. Болезни тонкой кишки. Болезни толстой кишки. Болезни печени. Болезни поджелудочной железы. Книги по гастроэнтерологии.

Узелковая нодулярная лимфоидная гиперплазия кишечника - диагностика Узелковая нодулярная лимфоидная гиперплазия встречается у здоровых взрослых людей и часто в норме бывает у детей. А - Капсульная эндоскопия. Лимфоидная гиперплазия у молодого пациента, неотягощенная другой патологией. Б - Лимфоидная гиперплазия у пациента с вариабельным неклассифицируемым иммунодефицитом.

Пероральная пневмоколонография. Множественные мм рентгенопрозрачные дефекты наполнения в небольшом скоплении бария разделены нормальной гладкой слизистой оболочкой В - Гистологический препарат подвздошной кишки с гиперплазией лимфатических узлов при иммунодефиците.

Значительное увеличение пейеровых бляшек терминальных центров в подслизистом слое придает слизистой оболочке полиповидный вид - Также рекомендуем " Лимфангиэктазия кишечника - диагностика " Оглавление темы "Болезни тонкой кишки": Тонкая кишка в норме - анатомия, гистология, физиология, эндоскопическая картина Тонкокишечная непроходимость - диагностика Глютеновая энтеропатия целиакия - диагностика Герпетиформный дерматит - диагностика и лечение Узелковая нодулярная лимфоидная гиперплазия кишечника - диагностика Лимфангиэктазия кишечника - диагностика Абеталипопротеинемия синдром Бессена—Корнцвейга - диагностика Лимфома тонкой кишки - диагностика Язвенный еюноилеит - диагностика Саркома Капоши тонкой кишки - диагностика Рак аденокарцинома тонкой кишки - диагностика.

Медунивер - поиск Чат в Telegram Мы в YouTube Мы в Вконтакте Мы в Instagram Форум консультаций наших врачей Контакты и реклама Информация на сайте подлежит консультации лечащим врачом и не заменяет очной консультации с ним.

Лимфоидная гиперплазия подвздошной кишки

Борханова Элина Газинуровна интерн кафедры госпитальной терапии Казанский государственный медицинский университет borhano rambler. Чукляева Анастасия Викторовна лечебный факультет, 5 курс Казанский государственный медицинский университет. Общая вариабельная иммунная недостаточность ОВИН наиболее часто встречается среди всех первичных иммунодефицитов и характеризуется снижением выработки иммуноглобулинов, что обусловливает обширность клинических проявлений заболевания.

В статье описывается клиническое наблюдение пациента с поражением тонкого кишечника при ОВИН. Ключевые слова: лимфоидная гиперплазия, первичный иммунодефицит, общая вариабельная иммунная недостаточность, гипогаммаглобулинемия. Lesion of small intestine with primary immunodeficiency Borkhanova E. Kazan State Medical University Key words: lymphoid hyperplasia, primary immunodeficiency, common variable immune deficiency, hypogammaglobulinemia. Проблема иммунодефицитных состояний в настоящее время становится все более актуальной не только для врачей — иммунологов, но и для всех практикующих врачей.

К г. Иммунодефициты делят на первичные и вторичные. К ПИД относят врожденные нарушения системы иммунитета, связанные с одним или несколькими генетическими дефектами в системе клеточного и гуморального иммунитета, фагоцитоза, системы комплемента. У взрослых общая вариабельная иммунологическая недостаточность ОВИН считается самым частым ПИД и встречается с частотой населения.

Smith — ,, населения. Чаще всего заболевание выявляют в зрелом возрасте, причем у женщин чаще, чем у мужчин против [6]. Вариабельным этот тип иммунной недостаточности назван потому, что степень и тип недостаточности иммуноглобулинов в сыворотке крови, а также клиническое течение у разных пациентов, различны [4, 5]. Дефицит плазматических клеток не сопровождается лимфопенией: чаще всего отмечается снижение концентрации антител всех классов.

Причину ОВИН связывают с генетическими мутациями. Спектр клинических фенотипов при ОВИН очень широк, что обусловливает развитие заболеваний различных органов и систем, характеризующихся хроническим рецидивирующим течением. Вследствие этого пациенты с ОВИН обращаются и наблюдаются у разных специалистов, а постановка диагноза нередко запаздывает [1, 2]. Узелковая лимфоидная гиперплазия желудочно-кишечного тракта характеризуется наличием дополнительных морфологических структур — маленьких узелков, от 2 до 10 мм в диаметре [7].

Появление УЛГ рассматривается как компенсаторная реакция. У здорового человека лимфоидная ткань тонкой кишки играет роль активного барьера при внедрении чужеродных антигенов и полностью обеспечивает защиту организма от действия патогенных факторов. У пациентов с ОВИН в ответ на антигенную стимуляцию лимфоциты мигрируют через базальную пластинку слизистой оболочки, но так как нарушена трансформация В-лимфоцитов в плазматические клетки, то выработки достаточного для элиминации антигена количества антител не происходит.

В слизистую оболочку мигрируют все новые и новые порции функционально неполноценных лимфоцитов. Скопления таких лимфоцитов и формируют морфологически определяемые узелки [8]. Диагностика с помощью современных методов визуализации не представляет особой сложности и включает в себя ЭГДС, ФКС с гистологией биоптатов.

Реже используется рентгенологическое исследование кишечника с контрастом. При эндоскопическом исследовании наблюдают узелки сферической формы, с гладкой поверхностью, покрытые интактной или гиперемированной слизистой оболочкой.

Диагноз подтверждают при проведении биопсии. Клиническое наблюдение. В гастроэнтерологическом отделении Республиканской клинической больницы г. Казани наблюдался пациент З. Из анамнеза выяснилось, что нарушения стула отмечаются у пациента в течение 10 лет, кроме того, его с детства беспокоят частые ангины и ОРВИ. Был направлен на эзофагодуоденоскопию — тотальный полипоз перстной кишки; результаты фиброколоноскопии показали хронический полипозный илеит в стадии ремиссии.

При объективном осмотре состояние пациента удовлетворительное. Температура тела 36,6 С. Кожные покровы сухие. Рост см, вес 58 кг. Пульс 72 уд. Пропальпированные подчелюстные, затылочные, над- и подключичные лимфатические узлы не увеличены, безболезненны. Дыхание везикулярное, хрипов нет. Тоны сердца ясные, ритмичные. Язык влажный, сосочки сглажены. Живот симметричен. Симптом Щёткина-Блюмберга отрицательный. Сигмовидная кишка пальпируется в левой подвздошной области на протяжении 12 см цилиндрической формы, диаметром 2,5 см, плотноэластической консистенции.

Гладкая, подвижная, безболезненная. Печень не увеличена, по Курлову 9х8х7 см, не пальпируется. Селезенка не увеличена, 6х4 см, не пальпируется. У пациента наблюдались рецидивирующий инфекционный синдром и поражение тонкого кишечника, что позволяет нам заподозрить иммунодефицитное состояние. Был исключен вторичный иммунодефицит, вызванный ВИЧ-инфекцией или приемом иммуносупрессивных препаратов.

Проводился дигностический поиск целиакии: результаты повторной биопсии показали признаки атрофии слизистой перстной кишки с лимфоидной гиперплазией. Биопсия тощей кишки: хронический энтерит с атрофией, уплощением и укорочением ворсин.

Для болезни Крона характерны жалобы на боли в животе, диарею с примесью крови и слизи, возможны внекишечные проявления — таких проявлений у пациента не наблюдалось. Клинический диагноз пациента: "Доброкачественная узелковая лимфоидная гиперплазия тонкой кишки.

Гипогаммаглобулинемия А, М, G. Рецидивирующий инфекционный синдром". Начата заместительная терапия иммуноглобулинами, симптоматическая терапия ферментами и спазмолитиками. Приведенный нами клинический случай первичного иммунодефицита с лимфоидной гиперплазией тонкого кишечника демонстрирует сложность постановки этого довольно редкого диагноза. Параллельно проводилось исследование иммунного статуса пациента.

Снижение всех классов иммуноглобулинов в сочетании с эндоскопически и гистологически подтвержденной лимфоидной гиперплазией тонкого кишечника позволило подтвердить диагноз ОВИН. User Username Password Remember me Forgot password? О конкурсе Конкурсные работы Итоги конкурса за — учебный год. Поражение тонкого кишечника при первичном иммунодефиците.

Список литературы: Моисеева Т. Первичные иммунодефициты. Результаты проспективного наблюдения. Национальное руководство: Аллергология и иммунология. М Васильев А. Руководство по иммунологии и иммунопатологии.

Первичные иммунодефициты с преобладанием нарушений антителогенеза. СПб How I treat common variable immune deficiency. J Am Soc Hematol ; 1— Гастроэнтерология и гепатология: диагностика и лечение: руководство для врачей.

М: МЕДпресс , с. Albuquerque A. Руководство по гастроэнтерологии в 3-х томах. Том 3. This website uses cookies You consent to our cookies if you continue to use our website. About Cookies. Remember me. Forgot password?

ВИДЕО ПО ТЕМЕ: Гиперплазия толстой кишки

Комментариев: 4

  1. Раиль:

    Татьяна, 5+

  2. prometheus:

    Применение и состав

  3. kodisova01:

    ptichka, Учёный должен все это помнить из объёма школьной программы…

  4. zloy7373:

    Тогда из меня(да и всех остальных окружающих мужчин) можно будет, а так оно и будет, верёвки вить.