Лактоза в грудном молоке

Все мы знаем, что лучшей пищей для младенца является грудное молоко. Оно содержит множество различных элементов по последним подсчетам ученых, более , необходимых для развития ребенка. Это в том числе и особые жиры, способствующие росту мозга, и белки, которые гораздо легче усваиваются, чем белки коровьего молока образующие в желудке плотный сгусток, в отличие от нежного сгустка материнского молока , витамины и минералы в таком виде, что их всасывание из молока во много раз эффективнее, чем всасывание из смеси, ферменты, помогающие пищеварению, антитела, поддерживающие иммунитет ребенка, и многое, многое другое [ 1 ]. По мере роста младенца состав молока изменяется, в соответствии с его потребностями.

Дорогие читатели! Наши статьи рассказывают о типовых способах решения проблем со здоровьем, но каждый случай носит уникальный характер.

Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему - начните с программы похудания. Это быстро, недорого и очень эффективно!


Узнать детали

Лактазная недостаточность у детей на исключительно грудном вскармливании

Дочка родилась в срок, роды были идеальные, без осложнений. Малышку мне сразу положили на живот и приложили к груди — кроха хорошо и уверенно взяла сосок. Молока хватало, лактация установилась, моя девочка отлично прибавляла в весе. Со второго месяца резко все изменилось. Дочка начала беспокойно вести себя в вечернее время и ночью. И, главное, истошно плакать у груди во время кормления. Я не понимала, в чем дело. Истерики у груди повторялись каждую ночь.

И не знала, как помочь. Мы укладывались по часа, и обе, совершенно измученные, засыпали только под утро. Три месяца прошло, но ничего не изменилось. Более того, плач во время кормления теперь сопровождал и дневные кормления. Я обратилась к педиатру. Врач посоветовала сдать копрограмму и кал на углеводы, чтобы исключить лактазную недостаточность.

Результаты подтвердились. Мне была дана рекомендация постепенно завершить грудное вскармливание и перевести ребенка на безлактозную смесь. Мы купили смесь и начали сокращать количество прикладываний к груди.

Ребенку на смешанном вскармливании стало легче, это факт. Колики практически прошли, и ночью дочка стала спать гораздо спокойнее. Правда, требовала грудь чаще, чем это можно было делать по режиму вскармливания, и меня это беспокоило. Попросила показать, как ребенок захватывает сосок.

В конце сказала, что, скорее всего, у нас, так называемая, функциональная лактазная недостаточность, которую и болезнью-то назвать нельзя, скорее, следствием неправильной организации грудного вскармливания.

Оказывается, я совершала ряд ошибок. Во время одного кормления часто перекладывала ребенка с одной груди на другую, - когда мне казалось, что молоко в одной груди уже закончилось.

Постоянно пила чаи, повышающие выработку грудного молока мне казалось, что у меня мало молока и добилась гиперлактации. В результате, малышка наедалась передним молоком, богатым лактозой, и не добиралась до заднего, более жирного.

Лактоза не успевала перевариться и в чистом виде выходила обратно, вызывая частый пенистый стул и колики. Педиатр предложила нам вариант решения данной проблемы с сохранением полноценного грудного вскармливания. Прописала давать ребенку по капсуле лактазы перед каждым кормлением и пробиотики.

Мне рекомендовала не сцеживаться, кормить только из одной груди за один раз, не делать больших перерывов между кормлениями чтобы избежать накопления переднего молока в большом количестве. И сесть на безмолочную диету. Это означало, никаких творожков, сыров, молока и кефира.

Конечно, это неудобно — перед каждым кормлением сцеживать по 10 мл молока, разводить в нем капсулу лактазы, ждать 5 минут, пока произойдет ферментация, потом выпаивать из ложечки молоко и только затем прикладывать к груди. Особенно ночью не хотелось вставать, будоражить ребенка и совершать все эти процедуры.

Но дело того стоило. Буквально с того дня, как мы начали пить лактазу, и я убрала из рациона все молочные продукты, у нас началась новая жизнь. Животик перестал беспокоить малышку, ночи снова стали спокойными, истерики у груди прекратились. И мы снова были на грудном вскармливании. А безмолочная диета маме оказалась только на пользу — лишние килограммы как ветром сдуло!

Мы принимали лактозу месяцев до восьми. С девяти месяцев ввели кефир. Каши делала на воде или на козьем молоке. С полутора лет ввели коровье молоко, а грудью кормила до двух лет. Сейчас дочке четыре года, и кушаем мы все подряд, и уже забыли, что когда-то нам нельзя было молоко. Грудное вскармливание реально сохранить в его полноценном виде — при правильной организации кормления и дополнительном приеме лактазы.

Лактазная недостаточность — это врожденное или приобретенное состояние, которое характеризуется снижением активности фермента, расщепляющего молочный сахар лактозу , который как раз присутствует в молоке кормящей мамы.

Если в организме ребенка не вырабатывается фермент лактазы, возникает лактазная недостаточность. Первичная — очень редкая форма. Фермент лактазы или отсутствует вообще, или вырабатывается в очень малых количествах. Вторичная — обусловлена заболеванием стенок кишечника. Может быть следствием аллергической реакции, например, на коровье молоко. Функциональная — наиболее распространенная. По сути это не болезнь: лактаза вырабатывается в достаточном количестве, но в силу ошибок в организации грудного вскармливания фермент не успевает подействовать.

Проявляется пенистым жидким стулом с кислым запахом и зеленым оттенком, а также болями в животе. Большинство педиатров считают, что если ребенок находится на грудном вскармливании, изначально снижение количества материнского молока нежелательно.

Из рациона матери следует исключить цельное животное молоко, говядину, телятину, яйца, мягкие сыры, сливочное масло, сладости, содержащие лактозу. Рекомендуется овощная пища, кисломолочные продукты. На фоне грудного вскармливания назначают искусственно синтезированный фермент в виде одной из биологически активных добавок к пище — лактазу.

Эффект от применения препарата наступает на день от начала его приема. Стул становится более вязким, кашицеобразным, исчезают колики. Безлактозную смесь вводят постепенно, смешанное вскармливание сохраняют до наступления лечебного эффекта и исчезновения выведения лактозы с калом.

Спасибо за статью! Похоже, это то, что было у нас, но, к сожалению, нам не попался такой же грамотный и неравнодушный педиатр. Бэби журнал. Найти подруг. По рекомендации подруги я вышла на другого педиатра и решила проконсультироваться еще раз. Мама Карины, 4 года. Лактазная недостаточность бывает нескольких типов. Наталья Иванова. Анастасия Москва. Это спам. Ответить Нравится. Желудочно-кишечный тракт отвечает за переваривание пищи, дает отпор болезнетворным бактериями и аллергенам, обеспечивает всасывание витаминов и играет Холодный пепельный блонд, или ash-blond, — главный тренд в окрашивании в году.

Это блондирование холодными пигментами без теплых подтонов: желтого, Употребляя рыбу при грудном вскармливании, следует учитывать ее влияние на малыша. Она может приносить пользу или вред, и мамам следует знать об этом, Коронавирус — один из главных поводов для волнения в году. Чтобы не паниковать, беременным следует ознакомиться с общей информацией и правилами, которые Разделы и сервисы. Пользовательское соглашение Политика в области обработки персональных данных.

Обратите внимание, что ваши персональные данные обрабатываются на сайте 2mm.

Непереносимость лактозы у грудничков — симптомы и признаки

Все мы знаем, что лучшей пищей для младенца является грудное молоко. Оно содержит множество различных элементов по последним подсчетам ученых, более , необходимых для развития ребенка. Это в том числе и особые жиры, способствующие росту мозга, и белки, которые гораздо легче усваиваются, чем белки коровьего молока образующие в желудке плотный сгусток, в отличие от нежного сгустка материнского молока , витамины и минералы в таком виде, что их всасывание из молока во много раз эффективнее, чем всасывание из смеси, ферменты, помогающие пищеварению, антитела, поддерживающие иммунитет ребенка, и многое, многое другое [ 1 ].

По мере роста младенца состав молока изменяется, в соответствии с его потребностями. Сперва молозиво, которое содержит больше белков и иммунных защитных факторов, и меньше сахаров; затем переходное молоко и, наконец, со второй-третьей недели после родов, зрелое молоко.

Где-то с этого момента и начинаются возможные кишечные расстройства у ребенка [ 2 ]. Одним из важнейших компонентов грудного молока является сахар грудного молока, лактоза. Этот сахар в природе встречается только в молоке млекопитающих, и наивысшая его концентрация присуща именно женскому молоку. Причем антропологами была найдена следующая зависимость — чем умнее животное, тем больше лактозы содержит молоко данного вида [ 1 ].

В тонком кишечнике более крупная молекула лактозы расщепляется ферментом лактазой на две молекулы поменьше - глюкозу и галактозу. Глюкоза - важнейший источник энергии; галактоза же становится составной частью галактолипидов, необходимых для развития центральной нервной системы.

Лактоза, не расщепленная в тонком кишечнике например, на нее не хватило лактазы , продвигается дальше и стимулирует образование кишечных колоний бактерий Lactobacillus bifidus. Эти сбраживающие бактерии обеспечивают кислую среду в желудочно-кишечном тракте, подавляют патогенных бактерий, грибков и паразитов. Побочным продуктом брожения являются газы.

Обилие газов у грудных детей - это норма. Чем больше брожение, тем больше газов. Там лактоза создает питательную среду для размножения многочисленных микроорганизмов, в результате деятельности которых возникает разжижение стула и повышенное газообразование, боли в кишечнике. Возникающий в результате чрезвычайно кислый стул сам может вызвать дальнейшее повреждение стенок кишечника [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ].

Недостаточная активность лактазы может приводить к снижению прибавок веса, т. Каковы же возможные причины снижения активности лактазы в кишечнике ребенка?

В зависимости от этого лактазную недостаточность разделяют на первичную и вторичную. Позволю себе выделить еще один вид лактазной недостаточности, при котором из-за индивидуальных особенностей лактации и организации ГВ у мамы ребенок, имеющий фермент в достаточном количестве, тем не менее испытывает похожие симптомы.

Перегрузка лактозой чаще встречается у "очень молочных" мам. Так как молока много, дети прикладываются редко, и в результате в каждое кормление получают много "переднего" молока, быстро продвигающегося по кишечнику и вызывающего симптомы ЛН. Врожденная ЛН встречается экстремально редко. Транзиторная ЛН имеет место по той причине, что кишечник недоношенных и незрелых младенцев еще не окончательно созрел, поэтому активность лактазы снижена. Например, с 28 по ю неделю внутриутробного развития активность лактазы в 3 и более раз ниже, чем на сроке недель [ 7 ].

ЛН взрослого типа встречается довольно часто. Вторичная ЛН встречается гораздо чаще. Обычно она возникает вследствие какого-либо острого или хронического заболевания, например, кишечной инфекции, аллергической реакции на белок коровьего молока, при воспалительных процессах в кишечнике, атрофических изменениях при целиакии - непереносимости глютена, после длительного периода зондового питании ит.

Также есть упоминания в литературе [ 19 ], что один из возможных симптомов — обильные срыгивания. Малыш обычно имеет хороший аппетит, жадно начинает сосать, но спустя несколько минут плачет, бросает грудь, поджимает ножки к животу. Стул частый, жидкий, желтый, с кислым запахом, пенистый напоминает дрожжевое тесто. Если собрать стул в стеклянную емкость и дать постоять, то становится четко видно расслоение на фракции: жидкую и более плотную. Нужно иметь в виду, что при использовании одноразовых подгузников жидкая часть впитывается в них, и тогда нарушения стула можно не заметить.

Обычно симптомы первичной лактазной недостаточности нарастают с увеличением объема потребляемого молока. Сначала, в первые недели жизни новорожденного, вообще не возникает никаких признаков нарушений, затем появляется повышенное газообразование, еще позже - боли в животе, и только потом - жидкий стул. Гораздо чаще приходится сталкиваться с вторичной лактазной недостаточностью , при которой, в добавление к перечисленным выше симптомам, в стуле много слизи, зелени и могут присутствовать непереваренные комочки пищи [7].

Заподозрить перегрузку лактозой можно, например, в случае, когда у мамы накапливается большой объем молока в груди, и хорошие прибавки у ребенка, но ребенка беспокоят боли примерно как при первичной ЛН. Либо зеленый кислый стул и постоянно подтекающее молоко у мамы, даже при несколько сниженных прибавках.

Отнимаю от груди, массирую животик, пропукиваемся, опять начинаем кормиться и "опять 25" …С самого начала стул у ребенка не устойчивый - от ярко-желтого до коричневого или зеленого, но всегда водянистый, поносом, с белыми комочками и большим количеством слизи …Очень сильные боли при кормлении. Урчание животика слышно за метр. Причем началось все резко, был нормальный стул, а потом раз - и понос.

Кричала так, что у меня просто сердце разрывалось. Тужилась, корчилась все время. Существует несколько анализов, позволяющих в той или иной мере подтвердить лактазную недостаточность.

К сожалению, среди них нет идеального анализа, который гарантировал бы правильную постановку диагноза, и при этом был несложен и нетравматичен для ребенка. Сперва перечислим возможные методы анализа [ 6 ].

Хочу подчеркнуть, что каждый раз необходимо лечить не анализ, а ребенка. Если вы или ваш педиатр нашли у ребенка один-два признака лактазной недостаточности, и повышенное содержание углеводов в кале, это не значит, что ребенок болен. Диагноз ставится лишь в том случае, если имеет место И клиническая картина, И плохой анализ обычно сдается анализ кала на углеводы, также можно определять кислотность стула, норма pH 5.

Под клинической картиной подразумевается не просто пенистый стул или стул со слизью, и более-менее обычный ребенок, в меру беспокойный, как все груднички, но при ЛН имеют место одновременно и плохой частый стул, и боли, и урчание в животике во время каждого кормления; также важным признаком является потеря веса или очень плохие прибавки.

Также можно понять, имеет ли место ЛН, если при начале проведения выписанного врачом лечения самочувствие ребенка существенно улучшилось. Например, когда начали давать лактазу перед кормлением, резко уменьшились боли в животе и исправился стул. Правильная организация грудного вскармливания. Естественно, что, если бы все эти дети действительно страдали от столь тяжелого заболевания, сопровождающегося потерей веса, человек бы просто вымер как вид.

Дело в том, что для большинства женщин состав молока, выделяющегося из груди в начале и в конце кормления, разный. Количество лактозы не зависит от рациона матери и вообще не сильно изменяется, то есть в начале и в конце кормления ее содержание практически одинаковое [ 13 ], но жирность может сильно отличаться.

Вначале вытекает более водянистое молоко. Затем, по мере сосания груди, начинает вытекать более жирное молоко. Между кормлениями частички жира прилипают к поверхности клеток молочной железы и добавляются в молоко только на приливах, когда молоко активно двигается, выбрасывается из молочных протоков [ 15 ].

Более жирное молоко поступает из желудка в кишечник ребенка медленнее, и поэтому лактоза успевает переработаться. Более легкое, переднее молоко быстро движется, и часть лактозы может поступить в толстый кишечник, не успев расщепиться лактазой.

Там она служит причиной брожения, газообразования, частого кислого стула. Таким образом, зная о различии переднего и заднего молока, можно понять, как бороться с данным видом лактазной недостаточности. Оптимально, если в этом вам поможет советом консультант по грудному вскармливанию как минимум, имеет смысл получить совет на форуме или по телефону, а лучше лично.

Итак, мы имеем правильный захват, не сцеживаемся после кормления, меняем грудь раз в часа, не стараемся кормить реже. Даем ребенку вторую грудь лишь тогда, когда он опустошил первую полностью. Ребенок сосет грудь так долго, как ему необходимо. Желательно ночное кормление. Иногда хватает всего нескольких дней такого режима, чтобы состояние ребенка нормализовалось, стул и работа кишечника наладились [ 3 ].

Обратите внимание, что редкое чередование груди нужно применять с осторожностью, так как это обычно приводит к снижению количества молока поэтому желательно следить, чтобы ребенок писал около 12 и более раз в сутки, это означает что молока скорее всего достаточно. Возможно, что через несколько дней такого режима количество молока уже будет недостаточным и можно будет опять перейти на кормление из двух грудей, при этом ребенок уже не будет показывать никаких признаков ЛН [ 3 ].

Если у вашего малыша высокие прибавки , но имеются симптомы, похожие на ЛН, возможно, именно урежение чередования груди раз в 3 часа и реже, как описано в [ 9 ] с целью уменьшения общего объема молока, что приведет к снижению колик.

Если все это не помогает, возможно, речь идет действительно о лактазной недостаточности, а не о подобном ей состоянии, которое можно скорректировать с помощью правильной организации кормлений.

Что еще можно сделать? Исключение из рациона аллергенов. Чаще всего речь идет о белке коровьего молока. Дело в том, что белок коровьего молока — достаточно распространенный аллерген.

Если мама потребляет много цельного молока, его белок может частично всасываться из кишечника в кровь мамы, и соответственно в молоко. В случае, если для ребенка белок коровьего молока является аллергеном а это случается довольно часто , он нарушает деятельность кишечника ребенка, что может приводить к недостаточному расщеплению лактозы и к ЛН. Выход — исключить из рациона мамы в первую очередь цельное молоко. Возможно, потребуется также исключить и все молочные продукты, включая масло, творог, сыр, кисломолочные продукты, а также говядину, и все, что приготовлено с помощью сливочного масла в т.

Аллергеном может оказаться и другой белок не обязательно коровьего молока. Изредка бывает необходимо исключить также и сладости. Когда мама исключает все аллергены, деятельность кишечника ребенка налаживается и симптомы ЛН прекращаются.

Сцеживание перед кормлением. Если реже менять грудь и исключить аллергены оказывается недостаточно, можно попробовать сцеживать ПЕРЕД кормлением некоторую порцию переднего молока, богатого углеводами. Это молоко ребенку не дается, и ребенок прикладывается к груди, когда идет уже более жирное молоко. Однако данный способ нужно применять с осторожностью, чтобы не запустить гиперлактацию.

Оптимально, применяя этот метод, заручиться поддержкой консультанта по ГВ. Если все это не помогло, и ребенок все еще страдает, имеет смысл обратиться к врачу! Фермент лактаза. Если приведенные выше способы не помогли, обычно врач выписывает лактазу.

Именно врач определяет, является ли поведение ребенка типичным для грудничка или все же имеет место картина ЛН. Естественно, необходимо найти как можно более дружественно настроенного на ГВ, продвинутого, знакомого с современными научными исследованиями врача. Фермент дают курсами, часто его пробуют отменить после месяцев ребенка, когда заканчивается созревание фермента лактазы.

Важно подобрать верную дозу. При слишком маленькой дозе симптомы ЛН могут быть все еще сильными, при слишком высокой — стул станет чрезмерно густым, похожим на пластилин; возможны запоры.

Лактазная недостаточность

Углеводы женского молока главным образом представлены лактозой, молекула которой состоит из глюкозы и галактозы. Кроме того, лактоза является основным источником поступления галактозы в организм ребенка. Хотя большая часть галактозы в организме перерабатывается в глюкозу, но небольшие ее количества крайне необходимы для синтеза галактоцереброзидов в центральной нервной системе и сетчатке глаза 1.

Известно, что для переваривания лактОзы нужен фермент, который ее переваривает - лактАза 3. У части детей, отмечается поздний старт фермента лактазы, а у очень небольшого числа этот фермент вообще отсутствует, и в этом случае невозможно полноценное переваривание и ферментация лактозы.

Аналогичная ситуация может возникать после ряда желудочно-кишечных инфекций и повреждения эпителия тонкой кишки 4. Так вот термин "лактазная недостаточность" определяется недостаточным расщеплением лактозы в тонкой кишке за счет изменения в уровне или активности лактазы.

В грудном молоке присутствует собственный фермент лактаза, за счет чего у детей, получающих естественное вскармливание, сохраняется возможность использования лактозы, даже при неблагоприятных ситуациях, описанных выше. Поэтому дети могут продолжать кормление грудным молоком 4.

Кроме того, ребенок, находящийся на грудном вскармливании, лучше адаптируется к снижению активности фермента благодаря особым факторам роста, которые влияют на обновление слизистой кишечника. Также необходимо помнить, что поступление некоторого количества лактозы в толстую кишку является условием формирования нормальной микрофлоры кишечника, поскольку небольшое несоответствие количества поступающей в тонкую кишку лактозы и активности лактазы является физиологичным для ребенка первых 3 возможно, и более месяцев жизни.

Таким образом, если ребенок находится на естественном вскармливании, то уменьшение количества грудного молока в диете является нежелательным, даже если имеет место отсутствие лактазы 1. Как проявляется лактазная недостаточность у грудничков? У малыша учащается стул, он становится пенистым, водянистым, запах кислый, может наблюдаться беспокойство малыша, урчание в животике, вспучивание.

Если определить сдать анализ кала или мочи, то в нем, конечно, выявят высокое содержание лактозы. У ребенка на грудном вскармливании - это временное явление, которое чаще всего связано с тем, как организованно грудное вскармливание.

Рассказывает Ольга, мама 4-х месячной Виты: "В один день я была очень напугана тем, что моя Виточка какала буквально каждые 20 минут. Я всегда ее держу над тазиком, когда она делает свои дела и поэтому всегда могу отслеживать, как происходит этот процесс.

Так вот, из попки буквально со свистом летела вода, с некоторыми вкраплениями зеленоватых комочков, а в завершении всего еще и пенилось все это. Кожа попки стала красной буквально после третьего такого покака.

И детка была беспокойной, хныкала и жаловалась мне. Все это продолжалось еще часа 2, а потом все утихло. Красавица моя стала спокойной, и мы уснули на ночь. На следующий день мы уже были в норме, и стул нормализовался, стал как обычно цвета сена и кашицеобразный". Мы тогда с Ольгой очень подробно выясняли, как она кормила до этого случая свою Виту. И оказалось, что Ольга решила, что у нее недостаточно молока и весь этот день стимулировала лактацию тем, что перекладывать дочку с одной груди на другую в течение одного кормления.

Вот это и повлияло на организм девочки и дало такую бурную реакцию. Причины Причина этого недуга - дисбаланс "переднего" и "заднего" молока. Наверняка все кормящие женщины знают о том, что молочко в течение одного кормления делится на "переднее" и "заднее".

В процессе сосания состав молочка меняется: чем дольше сосет малыш одну грудь, тем более жирное молоко он получает. Короче говоря, по мере того, как грудь опустошается, количество молока уменьшается, а содержание жиров возрастает". В каких ситуациях происходит дисбаланс? Его организм переполняется лактозой, и вы можете слышать урчание в животике своего младенца, а бывает, что он становится вздутым.

Это все объясняется перенасыщением лактозой, так как именно за ее счет идет увеличение роста бифидо- и лактобактерий, а чем больше бактерий, тем больше газов они образуют в животике у грудных деток.

Следует не забывать, что переваривание молока богатого лактозой происходит очень быстро, так что вся эта лактоза зачастую не успевает перевариться, вот и выходит в чистом виде обратно, вызывая такую бурную реакцию у организма карапуза. В процессе кормления малыш наедается также "передним" молоком. Оно течет очень быстро, малыш только и успевает, что сглатывать, сглатывать, сглатывать Он быстро насыщается, может за минут наестся и буквально "отвалиться" от груди.

Однако, мамина грудь после такого кормления все равно остается хорошо наполненной. Такие детки много спят по часа , и набор веса у них идет о-о-очень хорошо, по килограмму и больше в месяц.

Что делать? Нет никакой причины прекращать кормление грудью 5 , если вашему ребенку ставят диагноз "лактазная недостаточность", а его ставят неоправданно часто. Лечение лактазной недостаточности у детей на грудном вскармливании идет всегда только за счет организации правильного грудного вскармливания 6 , и ребенку, скорее всего, не понадобятся никакие лекарственные препараты. Добираясь до заднего молочка и высасывая его в нужном количестве, время для его переваривания возрастает, и его достаточно, чтобы лактоза из "передней" части молока успела хорошо перевариться.

При правильно организованном грудном вскармливании малыш не страдает от частых урчаний в животе, хотя активность и обилие газов у грудных детей является нормой и объясняется интенсивностью бродильных процессов 1,4. Урчание животика вас должно беспокоить только в сочетании с перечисленными выше симптомами. Таким образом, наладив естественное вскармливание, вы избавитесь от многих проблем, и ваш малыш будет рад общению с вами.

Кормите с удовольствием! Ксения Соловей, консультант по лактации, Наталья Полижак, консультант по лактации. Моему сыну в месяц поставили лактаз недостаточность.

Назначили пить лактазар, бифилиз и масл бифиформ. Визуально стало лучше, перестал плакать во время кормления, стал больше спать. Но стул остался жидковатым. Делали анализ на углеводы, результат 1. Вчера ездили к другому доктору, она сказала потреблять лактазу беби заменили вчера вечером, плакали от животика всю ночь крион 10 Стоит ли добавлять это лекарство?

Еще вопрос, один врач гвоорит молоко пить, другая сказала исключить. Я пью литр молока в день, добавляю в чай Как быть? Мне врач сказала не есть углеводы вообще Давать лактазу нам сказали через одно кормление. А почему их нельзя есть - не пойму никак Вот здесь говорится о том,что речь идёт о детях Что тогда получается У моей дочки был жидкий и временами зелёный стул в течении недели Грудь не меняла.. Молока было достаточно. Стул в норме ТТТ!!! Дисбак, ЛН - заболевания российских педиатров.

Затем малышка сосав левую грудь в скорости ее бросала и начинала плакать. Даю правую тут же все ок. Незаметно опять меняю на левую опять крик. Отсюда так и питаемся. Левая сиська не в почете и какая то полупустая вечно. У ребенка вот ужже неделю стул нерегулярный,может и 1 раз в сутки вообще и со слизью. Да и молока стало заметно мало. Думала что лактационный криз и просто чаше прикладывала то к 1 груди то к другой.

Через недельку вроде восстановилось немного. И даже твердая грудь была-но только правая. А нелюбимая левая так выдает молоко,но меньше конечно. Начитавшись стала настойчиво давать левую грудь, чтоб повысить в ней выработку молока и нормализовать как то ситуацию.

Из за слизи в стуле стала хилак форте ребенку давать-толку не вижу пока от него. По прежнему редкий и со слизью. Что вы могли бы порекомендовать мне? Где допущена ощибка и что теперь делать? Грудь то полупустая то вроде ничего. Незнаю достает ли малышка до заднего молока. Как мне понять и определить что вот сейчас пошло заднее молокоо и ребенок наедается Нам пошел 2 месяц. Взвешивались на 27 день жизни-поправились со дня выписки на грамм.

Во вторник идем на прием-взвесимся и на счет анализов узнаю как сдать их и сколько стоит, так как они почему то платные. Ирина Шаповалова. Современные исследования говорят, что нету лактазы в молоке. Кешишян Е. Вскармливание детей первого года жизни. Ага, я тоже такое читала. Надо поискать исследования еще. И сам источник интересно почитать, кстати. Совместные покупки Здесь покупают вещи по их настоящей цене.

Все мы знаем, что лучшей пищей для младенца является грудное молоко.

Лактазная недостаточность у грудничка: как справиться?

Непереносимость лактозы — очень распространенное заболевание. Иногда оно бывает врожденным, чаще всего организм теряет способность переваривать молочный сахар со временем. Каковы симптомы болезни у младенцев, какую диету использовать после ее диагностики? Лактоза — это дисахарид молока, состоящий из молекул глюкозы и галактозы.

В коровьем молоке содержится до 4,,9 г. Для расщепления молочного сахара в пищеварительной системе человека вырабатывается фермент — лактаза, при нехватке которого диагностируют лактазную недостаточность. Непереносимость лактозы вызвана нарушением всасывания молочного сахара в кишечнике.

Это происходит из-за низких концентраций лактазы, вырабатываемой в тонкой кишке. Следовательно, фермент не способен расщепить всю лактозу. Она поступает в толстую кишку, где на нее воздействуют бактерии, в результате чего образуются жидкости и газы, вызывающие симптомы непереносимости лактозы. Причины, способствующие низкой выработке лактазы и нарушениям всасывания лактозы у младенцев:.

Когда возникает непереносимость лактозы у грудничков симптомы часто путают с аллергией на белок коровьего молока.

Однако у этих двух аномалий различные причины и несколько различающиеся признаки. Наиболее распространенным признаком аллергических реакций является кожная сыпь. Чтобы распознать симптомы непереносимости лактозы у грудных детей, нужно обратить внимание на следующие проявления:.

Если часто менять грудь при кормлении новорожденной, то она будет получать избыточное количество молочного сахара, так как в первом молоке его больше. Важно вовремя диагностировать заболевание и подобрать соответствующую диету. Если у ребенка диагностирована нетерпимость к лактозе, то основное лечение сводится к тому, чтобы остерегаться пищи, ее содержащей. Врач расскажет, какие продукты нельзя употреблять и чем их можно заменить. Особенно это актуально для грудничков, основой питания которых является молоко.

К сведению. В случае серьезных заболеваний, по причине которых развивается нехватка фермента лактазы, малыш будет нуждаться в специализированном лечении. Исходя из того, что алактазия, то есть врождённое отсутствие фермента, расщепляющего молочный сахар, встречается крайне редко, доктор Комаровский советует: не стоит торопиться с отказом от ГВ и переходом на безлактозные смеси. Выработка лактазы часто восстанавливается при правильной организации питания грудничка:. На уровень содержания лактозы в женском молоке не влияет употребление мамой каких-либо продуктов.

При смешанном и искусственном вскармливании доктора советуют перейти на безлактозные молочные смеси. Для малышей с врожденным отсутствием лактазы их нужно использовать постоянно. Детям с временным нарушением выработки фермента, например, после инфекционных заболеваний кишечника, обычно хватает нескольких недель кормления безлактозными смесями. Затем, по рекомендации специалиста, идет переход на кормление кисломолочными смесями, где лактозы намного меньше, или чередование нормальных продуктов с безлактозными.

Когда выработка фермента восстанавливается, можно опять кормить малыша обычной смесью. Нельзя переходить на безлактозные смеси резко, так как у ребенка вероятны проявления аллергии, общее ухудшение состояния, запоры.

Рекомендуется делать это поэтапно:. Во время переходного периода нужно постоянно следить за состоянием малыша.

При негативных симптомах рекомендуется поменять марку безлактозной смеси. Дефицит лактазы чаще всего бывает временным и обратимым, его лечение назначается для каждого ребенка индивидуально, в зависимости от причин заболевания. Ваш адрес email не будет опубликован.

Главная Политика конфиденциальности Контакты Карта сайта. Главная Здоровье и питание Непереносимость лактозы у грудничков — симптомы и признаки.

Непереносимость лактозы у грудничков — симптомы и признаки. Содержание: Чем отличаются лактоза и лактаза Причины возникновения лактазной недостаточности Симптомы Разновидности патологического состояния Способы диагностики Как помочь грудничку Организация питания Переход на безлактозные смеси Видео. Непереносимость лактозы у грудничков. Лактоза содержится в молоке. Как лечить гиперактивность у ребенка — симптомы, признаки у грудничков. Симптомы прорезывания зубов у грудничков.

У ребенка боли в животе. Как понять что грудничок заболел — признаки и симптомы. Водородный дыхательный тест. Безлактозные смеси. Здоровье и питание Сотрясение мозга у ребенка — симптомы и признаки Дети, находящиеся в активном движении, часто падают и получают травмы.

Что такое сотрясение мозга Здоровье и питание Как понять что у грудничка болит голова — признаки и симптомы Узнать, что беспокоит младенца, не всегда просто. Родители должны понимать, что, если поведение ребенка Здоровье и питание Признаки кори у ребенка младше года, возможные симптомы Заразиться корью может каждый непривитый ребенок или взрослый.

Болезнь имеет характерные симптомы, Здоровье и питание ОРВИ у грудничков — что это такое, симптомы заражения вирусом От вирусных заболеваний не застрахован никто, особенно в период межсезонья, когда болеют все: и взрослые, Здоровье и питание Ротавирусная инфекция у ребенка младше года — симптомы и признаки Лечиться от ротавирусной инфекции необязательно в условиях стационара. Справиться с ней можно и дома, Здоровье и питание У ребенка рвота и понос температуры нет — причины диареи у грудничков Расстройство желудка и инфекционные заболевания желудочно-кишечного тракта далеко не всегда сопровождаются Добавить комментарий Отменить ответ.

Прикорм — это новый этап в познании ребенком вкусового разнообразия. Введение новой пищи необходимо, Понравилась статья?

Подпишись на наш канал в Дзене! Антигистаминный препарат для новорожденных Здоровье и питание. Как помочь грудничку сходить в туалет по большому Здоровье и питание.

Цветение новорожденных — что это значит Здоровье и питание. У ребенка температура 35 Здоровье и питание. Сколько должен съедать ребенок в 6 месяцев Здоровье и питание. У ребенка неделю держится температура Здоровье и питание. Какая должна быть температура у ребенка в 2 месяца Здоровье и питание. Симптомы прорезывания зубов у грудничков Здоровье и питание. Каких врачей нужно пройти в 1 месяц новорожденному Здоровье и питание. Что можно давать ребенку в 6 месяцев кушать и пить Здоровье и питание.

Нашли ошибку, неточность или опечатку в тексте?

Лактазная недостаточность – не приговор грудному вскармливанию

Малыш мучается с животиком, плачет, выгибается, и мама лечит его от коликов. Даёт сиропы, поит укропной водой. Часто педиатры ещё советуют сдать анализ кала, чтобы исключить лактазную недостаточность ЛН у грудничка. В нашей стране каждому пятому малышу ставят этот диагноз.

В то время, как последние современные исследования говорят о том, что непереносимость лактозы —довольно редкое заболевание. Кому верить? Лактоза является важным компонентом грудного молока. По сути, это сахар, который встречается только у млекопитающих, а в женском молоке его больше всего. Лактоза делает молоко приятным на вкус, даёт малышу энергию, влияет на развитие мозга. Она стимулирует образование колоний полезных бактерий в желудочно-кишечном тракте. И очень важно, чтобы в организме маленького человечка было достаточно фермента лактазы , который расщепляет лактозу.

Если его немного или нет вообще, лактоза становится питательной средой для микроорганизмов, которые провоцируют жидкий стул и боли в кишечнике. Малыш начинает страдать повышенным газообразованием.

А кислый стул способен повредить стенки кишечника, из-за чего другие питательные вещества грудного молока попросту не будут усваиваться организмом. Как не усвоится и молочный сахар. Если в первые недели жизни малыши ведут себя нормально, то со временем, когда объём молока, выпитого за сутки увеличивается, беспокойство нарастает.

Дети жадно прикладываются к груди, но через пару минут бросают её и плачут. Но надо отметить, что несколько признаков заболевания не означают, что ребенок болен. Диагноз ставится врачом только после обследования. Самый достоверный способ — биопсия тонкой кишки, но процедуру делают только под наркозом, поэтому прибегают к ней врачи крайне редко. В основном предлагают сдать копрограмму и анализ кала на углеводы. Делать по отдельности их не информативно. Обычно у детей с подобной проблемой кислотность стула ниже нормы ph не превышает 4 и в нём много жирных кислот, мыла.

Перед анализом на лактазную недостаточность нельзя давать малышу слабительное. Он должен опорожниться естественным образом. Желательно, чтобы ребёнок сделал это на клеенку, а не в подгузник.

Лактазная недостаточность связана со снижением активности фермента лактазы в кишечнике или его отсутствием. Это первичная лактазная недостаточность, которая редко бывает врожденной. Также лактазная недостаточность распространена среди незрелых и недоношенных малышей, кишечник которых не дозрел, и выработка лактазы небольшая.

При вторичной лактазной недостаточности клетки, вырабатывающие лактазу, повреждены, и по этой причине выработка фермента нарушена. Её могут спровоцировать:. Есть и еще одна причина, приводящая к лактазной недостаточности, причем именно этот вариант встречается чаще всего.

Виной всему неправильная организация грудного кормления, когда малыш пьет только переднее молоко, богатое лактозой. Оно поступает в больших объемах в кишечник, в котором в силу возраста, а не заболевания , пока недостаточно вырабатывается фермента для переваривания этой самой лактозы. Важно, чтобы малыш высасывал и переднее, и заднее грудное молоко, что облегчит процесс его переваривания и усвоения. Также за счет того, что ребенок привыкает добывать лишь переднее молочко, которое свободно течет из груди, он перестает прикладывать усилия к эффективному сосанию.

В результате, грудь плохо стимулируется, молока становится всё меньше, малыш не вписывается в нормы по прибавке веса. Как итог: мама переводит его на безлактозную смесь, и ребенок начинает набирать заветные граммы. А нужно было всего лишь разобраться с грудным вскармливанием, устранить ошибки в организации кормления, и вы бы спокойно кормили грудью и дальше. Признаки лактазной недостаточности у грудничка — это не повод для перехода на смесь.

Необходимо наладить правильное кормление, и проблема решится. В случае с лактазной недостаточностью важно начинать с налаживания правильного грудного вскармливания, а затем уже заниматься медикаментозным лечением. Вот несколько рекомендаций:. Правильно ли малыш берет в ротик сосок, захватывает ли всю ареолу? Если прикладывание неправильное, вы будете ощущать дискомфорт при кормлении, на сосках появятся трещины.

Малышу будет трудно добыть жирное заднее молоко, и он будет довольствоваться передним, а потом страдать от болей в животе. Ждите, пока ребенок выпьет молоко из одной и, возможно, вторую предлагать не придется — он наестся. Чередуйте грудь каждые 2—3 часа. Не смотрите на часы, не высчитывайте, сколько прошло времени. Давайте малышу грудь по первому требованию. То есть часто. Длительные перерывы между кормлениями способствуют тому, что в груди будет скапливаться большое количество переднего молока.

Часто этих рекомендаций бывает достаточно, чтобы состояние малыша улучшилось. Правда, ещё желательно скорректировать собственный рацион, и также понаблюдать, как изменилось поведение ребенка. Если мама активно питается молочной продукцией, белок коровьего молока может всасываться в кровь, и попадать в грудное молоко.

Если для малыша белок будет аллергеном, возникнет реакция, и как следствие — лактазная недостаточность. Исключение из рациона мамы молочных продуктов решит ситуацию, деятельность работы кишечника восстановится. На заметку! Аллергеном в грудном молоке может выступить любой другой белок и даже сладости.

Поэтому маме беспокойного малыша лучше вести пищевой дневник. Препарат дается непосредственно сразу перед кормлением или во время кормления грудью. Только так вы сможете увидеть эффект. Если в течение 3 дней вы не видите результата и улучшения от приема лактазы, скорее всего диагноз вам поставили неправильно. Препараты от дисбактериоза наподобие Плантекса и Бифидумбактерина содержат лактозу. При лактазной недостаточности принимать их нельзя. Когда именно пройдет лактазная недостаточность у конкретного грудничка, сказать нельзя.

Обычно к 4—6 месяцам ситуация значительно улучшается. Сохранить мои данные в браузере для последующих комментариев. Следить за ответами по e-mail. Лактазная недостаточность у грудничка: как справиться?

Предыдущая Следующая. Что такое лактазная недостаточность? Автор: Людмила Шарова. Поделитесь статьей с друзьями: Facebook Whatsapp Vk Email.

Оставить комментарий Отменить ответ Comment.

Непереносимость молока, или Что такое лактазная недостаточность

Если у ребенка серьезные проблемы с пищеварением и дискомфорт в животике с первого дня жизни, возможно, он не переносит лактозу. К сожалению, диагностика непереносимости лактозы у новорожденных и младенцев затруднена, и заболевание часто путают с аллергией на белки коровьего молока, предостерегает врач-неонатолог Валерия Максимовна Щелкунова. Чтобы понять, какая проблема стоит за этим, нужно более внимательно разобраться в двух похожих на слух понятиях. Итак, лактоза и лактаза — в чем разница?

Как лактаза помогает усваивать лактозу? Лактаза — фермент, который образуется в энтероцитах на поверхности слизистой оболочки тонкой кишки. Концентрация его значительно ниже, чем других ферментов пристеночного пищеварения. Может ли такое быть? Когда мама очень ограничивает себя в углеводах, то в грудном молоке может возникнуть некая недостаточность лактозы.

Однако это очень редкий случай — у каждого из нас в организме есть резервы, и так или иначе они активируются, для того чтобы обеспечить ребенка всем необходимым. Клинически у ребенка нехватка лактозы не проявляется. Выявить ее уровень можно только путем анализа грудного молока. Бывает, что максимальная активность фермента проявляется только к первому году жизни, но чаще дефицит — это проходящий момент. Что такое транзиторная лактазная недостаточность? Связана она с незрелостью стенки кишечника и, следовательно, с малой выработкой или низкой активностью фермента.

Такое случается, когда кишечник страдает от инфекционных, аллергических, воспалительных и аутоиммунных заболеваний или хирургических патологий. Она включает количественное снижение поступления лактозы с пищей, изменение характера кишечной микрофлоры, индивидуальную болевую чувствительность к натяжению стенки кишки. При транзиторной лактазной недостаточности иных специфических признаков нет.

При вторичной лактазной недостаточности в зависимости от клинических симптомов делается еще ряд анализов, подтверждающих наличие причинного заболевания. Транзиторное заболевание связано с незрелостью кишечника, с возрастом оно пройдет. При врожденном дефиците ферментов вследствие дефекта гена или синдрома короткой кишки сделать ничего нельзя, и человек будет с этим жить.

При обострении аллергической реакции нужно воздействовать на аллергию. Лечение многогранно и направлено на устранение причин, и если это не получается, назначается полное ферментозамещение.

Перед кормлением в сцеженное грудное молоко мама добавляет искусственно синтезированные ферменты, которые растворяют лактозу грудного молока. Другой способ помочь ребенку — перевод его на безлактозную или низколактозную смесь. Иногда действительно сложно отличить аллергию на белки коровьего молока от лактазной недостаточности, особенно когда единственным проявлением аллергии становится поражение кишечника, которое может быть вызвано и лактазной недостаточностью.

Врач обратит внимание на сроки появления симптомов и их характер. Аллергия на белки коровьего молока появляется после месяца жизни, лактазная недостаточность может быть с рождения.

Часто аллергия на белки коровьего молока сочетается с атопическим дерматитом или проявляется крапивницей, отеком Квинке и другими аллергическими реакциями. Оценивается связь молочного питания и реакции ребенка — реагирует он на смесь на коровьем молоке или на молочные продукты, которые употребляет кормящая мама в период грудного вскармливания. При лактазной недостаточности связи между употреблением молока мамой и клиническими проявлениями у ребенка не будет.

При аллергии на белки коровьего молока с добавлением в рацион мамы молочных продуктов реакция ребенка будет еще более выраженной. Точку во всех спорах поставит лаборатория и определение IgE иммуноглобулин к белкам коровьего молока. При отрицательном результате у ребенка скорее не аллергия на белки коровьего молока, а лактазная недостаточность.

Поскольку при лактазной недостаточности фермент лактаза неактивный или его мало, расщепления лактозы не происходит, что усложняет жизнь малышу. Поэтому врачи не рекомендуют молочные смеси — как на коровьем, так и на козьем молоке. ВОЗ рекомендует исключительно грудное вскармливание в первые 6 мес. Перед введением в рацион малыша новых продуктов проконсультируйтесь со специалистом.

Считается, что смеси, в состав которых входит пальмовое масло, вредны для детей. Какие проблемы со здоровьем они могут вызывать у малыша и что предлагают производители в качестве замены - рассказывает педиатр. Детских смесей много: их составы основаны на конкретных потребностях грудничков. Как подобрать молочную смесь новорожденному и почему не стоит переходить с одной смеси на другую без предварительной консультации с вашим педиатром.

В чем разница между казеиновыми и сывороточными детскими смесями? Как подобрать максимально подходящую для малыша формулу? Лактоза и лактаза — что это и какое отношение имеет к детской смеси. Эта статья была полезной для вас? Подпишитесь на другие полезные материалы и получите в подарок памятки от педиатров по кормлению малыша до года. Я соглашаюсь с Политикой конфиденциальности. Подписаться Закрыть. Автор: Щелкунова Валерия Максимовна врач-терапевт, неонатолог-реаниматолог, специалист по детскому медицинскому массажу, блогер г.

Время на прочтение : 10 минут. Очевидные проблемы, которые могут возникнуть при нехватке лактозы в младенчестве: Лактоза, как и все углеводы, осмотически очень активна и способствует задержке воды в просвете кишечника. Если вода задерживается и не всасывается, развивается диарея. Лактоза усваивается микрофлорой кишечника , что запускает процесс брожения и газообразование.

Метеоризм, вздутие животика доставляют дискомфорт ребенку. Лактоза — мощный энергетический субстрат. Она расщепляется на моносахариды, которые питают мозг ребенка в период активного роста, что очень важно для нервной системы. Признаки непереносимости лактозы у грудничка: частый пенистый жидкий стул до 8—10 раз с большим водяным пятном лактоза не дает всасываться воде, что приводит к поносу ; кислый запах стула запускается процесс брожения микрофлоры в кишечнике ; колики из-за газообразования; в тяжелых случаях обезвоживание на фоне сильной диареи; гипотрофия, когда при тяжелых степенях лактазной недостаточности не всасываются питательные вещества.

При коликах необходимо облегчить ситуацию для ребенка и сделать так, чтобы газы продвинулись по кишечнику и вышли. Помогут массаж живота, тепло на животик, газоотводная трубочка, специальные позы для сна или на животе, коконы для новорожденных, средства на основе симетикона.

Отказ ребенка от еды. Потеря аппетита часто связана с болевым синдромом из-за раздутых стен кишечника — у ребенка может появиться негативная ассоциация с кормлением, после которого начинаются проблемы с животом. Расстройство пищеварения — колики, проблемы со стулом, срыгивания. При переходной лактазной недостаточности проводится замещающая терапия.

Аллергия на белки коровьего молока. Кормящей маме назначается безмолочная диета, малышу на искусственном вскармливании — лечебное питание. При острой аллергии самостоятельное лечение недопустимо, нужно срочно бежать к врачу. Читайте также: как облегчить состояние малыша при коликах. Зачем лактозу добавляют в детские смеси?

При поступлении лактозы в организм происходит: восполнение клеток энергией, необходимой для их синтеза и регенерации; активация выработки бактерий, полезных для поддержания нормальной микрофлоры; улучшение усвояемости кальция лактоза участвует во всасывании кальция из кишечника ; поддержание нормальной работы нервной системы; укрепление иммунитета; нормализация работы сердечно-сосудистой системы.

Лактоза не зря самый главный сахарид в женском грудном молоке. Она принимает участие в нормализации микрофлоры и всасывании кальция, обеспечивает энергией головной мозг. Все это выполняется при условии расщепления дисахарида лактозы на моносахариды. В противном случае получается отрицательный эффект — возникают повышенное газообразование, плохое всасывание воды и прочие нежелательные эффекты.

В любом случае ребенку нужно помочь справиться с недугом, который очень ухудшает качество жизни, и обратиться к педиатру. Врач-неонатолог Валерия Максимовна Щелкунова.

Поделитесь ею в социальных сетях! Читайте также. Как правильно подобрать молочную смесь. Казеин и сывороточный белок в детских смесях. Все статьи.

ВИДЕО ПО ТЕМЕ: Выпуск 3: Гипогалактия. Что делать, если пропадает грудное молоко.

Комментариев: 1

  1. Нет комментариев.