Эпилептиформная активность на ээг у взрослого

Почти полтора столетия назад, в мае года, в Германии родился первооткрыватель альфа-ритма мозга человека и создатель метода электроэнцефалографии Ханс Бергер. Надо отметить, что сам факт порождения мозгом электрического тока был открыт англичанином Ричардом Катоном. Но именно Бергер смог в году впервые зарегистрировать на бумажной ленте при помощи гальванометра электрические сигналы, снимаемые с поверхности головы без проникновения в мозг.

Дорогие читатели! Наши статьи рассказывают о типовых способах решения проблем со здоровьем, но каждый случай носит уникальный характер.

Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему - начните с программы похудания. Это быстро, недорого и очень эффективно!


Узнать детали

Как и почему проявляется эпилептиформная активность на ЭЭГ

Консультация врача-терапевта, первичная. Консультация врача-терапевта, повторная. Консультация врача-терапевта, к. Консультация врача-терапевта, д. Дуплексное сканирование магистральных артерий и вен. УЗИ-контроль при инвазивных вмешательствах. Определение уровня свободной жидкости в брюшной или плевральной полости. УЗ диагностика сосудов головного мозга. УЗИ 1 зоны, без дополнительных исследований определение уровня свободной жидкости, остаточной мочи и др.

Ультразвуковая доплерография артерий или вен 1 конечности. Ультразвуковая диагностика при беременности. Эзофагогастродуоденоскопия диагностическая. Эндоскопическое лигирование варикозно-расширенных вен пищевода без анестезии. Эндоскопическая остановка или профилактика желудочно-кишечного кровотечения. Эндоскопическая резекция слизистой. Бронхоскопия диагностическая. Эндопротезирование трахеи. Бронхоскопия санационная. Удаление инородного тела трахеи, бронха или легкого.

Эндоскопическая ассистенция в условиях РГ-контроля. Толстокишечная диагностическая эндоскопия. Эндоскопическое стентирование пищевода, желудка, двенадцатиперстной кишки, толстой кишки.

Полипэктомия эндоскопическая. Ретроградная цистография. Сцинтиграфия костей скелета. Рентгенография одной области без контраста. Рентгенография одной области с контрастом. Рентгенологический контроль при инвазивных операциях без контраста. Рентгенологический контроль при инвазивных операциях с контрастом. Аортография грудного отдела. Аортография дуги и брахиоцефальных артерий. Брюшная аортография. Видеомониторинг электроэнцефалограммы 24 часа. Видеомониторинг электроэнцефалограммы до 4 часов.

Электроэнцефалография ЭЭГ. Регистрация соматосенсорных вызванных потенциалов коры головного мозга. Регистрация вызванных потенциалов коры головного мозга зрительные. Регистрация вызванных потенциалов коры головного мозга когнитивные. Регистрация вызванных потенциалов коры головного мозга слуховые. Электромиография игольчатами электродами одна мышца. Электронейромиография стимуляционная одного нерва сенсорные волокна. Электронейромиография стимуляционная одного нерва двигательные волокна.

Электронейромиография стимуляционная одного нерва F-ответ. Электронейромиография стимуляционная одного нерва H-ответ. Электронейромиография игольчатая. МСКТ головного мозга с внутривенным болюсным контрастированием. МСКТ исследование костей лицевого черепа. МСКТ органов брюшной полости и забрюшинного пространства с внутривенным болюсным контрастированием.

МСКТ коронарных артерий с контрастированием. МСКТ органов грудной клетки, брюшной полости и забрюшинного пространства с контрастированием. МСКТ органов грудной клетки, малого таза, брюшной полости и забрюшинного пространства с контрастированием. МСКТ органов грудной клетки с внутривенным болюсным контрастированием. МСКТ органов малого таза с внутривенным болюсным контрастированием.

МСКТ мочевыделительной системы с внутривенным болюсным контрастированием. МСКТ почек и надпочечников с внутривенным болюсным контрастированием.

МСКТ мягких тканей с внутривенным болюсным контрастированием. МСКТ исследование одного отдела позвоночника. МСКТ костей таза. МСКТ одного сустава. МСКТ височно-нижнечелюстных суставов.

МСКТ головного мозга. МСКТ почек и надпочечников. МСКТ ангиография брюшного отдела аорты. МСКТ ангиография сосудов нижних конечностей. Оценка объемных образований грудной клетки, брюшной полости, забрюшинного пространства, малого таза без учета стоимости контрастного препарата. КТ-топометрия головного мозга. Цифровая маммография. МСКТ органов брюшной полости и забрюшинного пространства. МСКТ органов грудной клетки. МСКТ органов малого таза. МСКТ органов грудной клетки с виртуальной бронхоскопией.

МСКТ мягких тканей одной анатомической области. МСКТ сегмента конечности без описания суставов плечо, предплечье, бедро, голень. МСКТ виртуальная колоноскопия. Магнитно-резонансная томография всего тела расширенная. Выдача заключения по КТ-исследованию другой медицинской организации. Дозиметрическое планирование. Сеанс конформной лучевой терапии. Сравнение снимков МСКТ в динамике.

Предоставление данных исследования на пленке или диске дубликат. Услуга второе мнение. Консультация эксперта д. Обеспечение болюсного контрастирования, динамического контрастирования, контрастной перфузии или ангиографии одной зоны во время проведения КТ или КТ ангиографии.

Ангиография почечных артерий. Магнитно-резонансная томография головного мозга с бесконтрастной ангиографией артерий и вен головного мозга. Магнитно-резонансная томография тазобедренных суставов. Магнитно-резонансная томография брюшной полости, забрюшинного пространства.

Магнитно-резонансная томография височно-нижнечелюстных суставов. Магнитно-резонансная томография трех отделов позвоночника. Магнитно-резонансная томография голеностопного сустава. Магнитно-резонансная томография головного мозга. Магнитно-резонансная томография головного мозга и гипофиза. Консультация эксперта, д. Магнитно-резонансная томография головного мозга с контрастированием.

Магнитно-резонансная томография грудного отдела позвоночника. Магнитно-резонансная томография кисти. Магнитно-резонансная томография коленного сустава. Магнитно-резонансная томография крестцово-подвздошных сочленений.

Магнитно-резонансная томография локтевого сустава.

Консультация врача-терапевта, первичная. Консультация врача-терапевта, повторная.

Глава 3. Паттерны ЭЭГ при фокальных эпилепсиях и эпилептических синдромах

Электроэнцефалография позволяет изменять биоэлектрическую активность нервных клеток головного мозга и фиксировать болезненные преобразования, обусловленных появлением в голове очагов эпилептической активности.

Сегодня ЭЭГ — единственный результативный способ точного определения состояния нейронов. Ниже приводится информация о том, что показывает ЭЭГ при эпилепсии. Точными признаками заболевания считаются разряды и паттерны приступа. Для расстройства свойственны высокоамплитудные вспышки с различной активностью.

Сами по себе они не являются доказательством развития эпилепсии и определяются в контексте клинической картины. Кроме диагностирования эпилепсии, ЭЭГ отображает значимую роль в выявлении формы болезни.

Это обуславливает прогноз развития расстройства и выбор подходящих лекарств. ЭЭГ дает возможность определить нужное количество препаратов по оценке снижения эпилептической активности и предусмотреть побочные действия по возникновению дополнительной патологической активности.

Для определения эпилептоформной активности на ЭЭГ применяют световую ритмическую стимуляцию, гипервентиляцию и другие способы воздействия, с учетом информации о факторах, провоцирующих припадки. Продолжительная регистрация во время сна позволяет определить эпилептоформные импульсы и паттерны, относящиеся к приступам. Диагноз определяется по характерной биоэлектрической активности нейронов. Связь с эпилептическими припадками могут иметь наследственные ЭЭГ-паттерны.

Некоторые специфические комбинации имеют разные эпилептические синдромы. Наличие на ЭЭГ эпилептиформной активности и паттернов эпилептического припадка, высокоамплитудные вспышки активности более мкВ — важные признаки наличия эпилепсии. Спровоцировать неврологическое расстройство могут множество факторов.

Основными причинами, которые могут привести к эпилептическим припадкам, являются:. Однако, нужно учитывать, что эти же проявления могут свидетельствовать о наличие других патологических процессов. ФОВ чаще регистрируется в детском возрасте, в периоде между 4 и 10 годами, а ФПР у детей до лет.

Частота ГСВ наблюдается у детей до 16 лет. Ассоциируются с первично генерализованными идиопатическими эпилептическими состояниями, например: синдром Говерса-Гопкинса или Герпина-Янца, пикнолепсия Кальпа. Являются основным видом диагностики эпилепсии и позволяют отличать эпилепсию от других заболеваний, не сопровождающихся формированием патологического разряда на коре головного мозга.

ЭЭГ должна проводиться всем пациентам с подозрением на эпилепсию. Метод является обязательным критерием в установлении диагноза эпилепсия. ЭЭГ основана на определении разности электрических потенциалов, генерируемых нейронами, и позволяет регистрировать патологические разряды и волны на коре головного мозга во время приступа и в межприступном периоде.

Запись ЭЭГ осуществляется путем наложения электродов над головным мозгом. Определение зоны начала приступа фокальное или генерализованный , его распространение по коре головного мозга, дают возможность докторам выбрать оптимальную тактику лечения. Анализ биоэлектрической активности мозга проводится с использованием специальных монтажей: биполярные и монополярные.

Оценка основного ритма ЭЭГ проводится в соответствии с возрастом пациента, с его функциональным состоянием и условиями записи. Ритм частотой Гц средней амплитуды 50 мкВ мкВ , максимально выражен в задних затылочных отведениях при закрытых глазах. В норме отмечается снижение альфа ритма на ЭЭГ при открывании глаз, беспокойстве, при активной умственной деятельности, а также во время сна.

Имеется прямая взаимосвязь между снижением основной активности фоновой записи и снижением интеллекта, особенно у пациентов страдающих эпилепсией. Признаками патологии является распространение пароксизмальных вспышек альфа ритма частотой Гц на передние отделы и слабое уменьшение этих вспышек при открывании глаз.

Одностороннее исчезновение альфа ритма было впервые описано Банко эффект Банко , может наблюдаться при опухолях затылочных долей или иных патологических изменениях, в том числе фокальных корковых дисплазиях и порэнцефалических кистах. Ритм частотой более 13 Гц типичная частота в норме Гц , средней амплитуды 10 мкВ и имеет максимальную выраженность в лобно-центральных отведениях. Бета ритм усиливается в период сонливости, при засыпании I стадия сна и иногда при пробуждении.

В период глубокого сна III, IV стадии фазы медленного сна амплитуда и выраженность бета ритма существенно снижается. Региональное усиление активности может наблюдаться во время фокального очагового эпилептического приступа. Усиление активности бета ритма отмечается при приеме психоактивных препаратов барбитураты, бензодиазепины, антидепрессанты, снотворные, седативные. Региональное снижение бета ритма одновременно со снижением альфа ритма может быть свидетельством структурного повреждения или дефекта коры головного мозга.

Ритм аркообразной формы, частоты и амплитуды альфа ритма Гц, мкВ. Регистрируется в центральных отделах, не изменяется при открывании и закрывании глаз, но исчезает при выполнении движений в контралатеральных конечностях. Одностороннее исчезновение может свидетельствовать о структурном дефекте соответствующих отделов коры головного мозга. Ритм частотой Гц, по амплитуде обычно превышающий основную активность фоновой записи.

Максимальная выраженность этого ритма встречается у детей лет. Существует множество патологических состояний сопровождающихся развитием продолженной и кратковременной тета активности, большинство из которых требует проведения нейровизуализации. Ритм частотой 0, Гц, обычно высокой амплитуды. Наиболее характерен для сна и при гипервентиляции. Наличие генерализованной дельта активности у подростков и взрослых в состоянии бодрствования — признак патологии.

Выявляется у пациентов с наличием энцефалопатий неспецифической этиологии и состояний, сопровождающихся изменениями уровне сознания кома.

Региональная дельта активность является признаком серьезного структурного поражения головного мозга опухоль, инсульт, тяжелый ушиб, абсцесс. Наиболее типичными патологическими изменениями на ЭЭГ эпилептиформная активность выявляемыми у пациентов с эпилепсией являются:.

Период пика составляет от 40 до 80 мсек. Одиночные пики встречаются редко, обычно они предшествуют появлению волн. Сами пики отражают процессы возбуждения нейронов, а медленные волны — процессы торможения. Острые волны могут встречаться изолированно особенной при фокальных формах эпилепсии или предшествовать медленной волне. Феномен является высоко специфичным в отношении эпилепсии. Как правило, данная активность имеет генерализованный характер и является специфичной для идиопатических генерализованных форм эпилепсии.

Однако, может встречаться и при фокальной эпилепсии в виде локальных единичных комплексов. Генерализованные полипики могут являются специфическим паттерном для миоклонических форм эпилепсии таких ка юношеская миоклоническая эпилепсия и т.

Обычная запись ЭЭГ ведется в состоянии пассивного бодрствования пациента. Для оценки нарушений ЭЭГ применяются провоцирующие пробы. Служит для оценки контакта с пациентом, исключения нарушения сознания. Проба позволяет оценить изменение активности альфа ритма и других видов активности на открывание глаз.

В норме при открывании глаз блокируется альфа ритм, нормальная и условно нормальная медленно волновая тета и дельта ритм патологическая активность. Проба проводится у детей старше 3 лет, продолжительность до 3 мин у детей, до 5 мин у взрослых.

Проведение пробы используется для выявления генерализованной пик-волновой активности и иногда визуализации самого приступа. Реже отмечается развитие регионарной эпилептиформной активности.

Ритмическая фотостимуляция. Проба используется для выявления патологической активности при фотосенситивных формах эпилепсий. Методика проведения: перед пациентом с закрытыми глазами, а расстоянии 30 см устанавливается лампа стробоскопа. Наиболее эффективна в выявлении эпилептиформной активности стандартная ритмическая фотостимуляция с частотой 16 Гц. Фотопароксизмальный ответ, развивающийся при этой пробе, является проявлением эпилептиформной активности, при нем на ЭЭГ регистрируются разряды генерализованной быстрой 4 Гц и выше полипик-волновой активности, и иногда возникновение миоклонических пароксизмов в виде сокращения мышц лица, плечевого пояса и рук, синхронно со вспышками света.

Фоностимуляция стимуляция звуковыми волнами определенной высоты и интенсивности, обычно 20 Гц — 16 кГц. Проба имеет ограниченное применение и эффективна для провокации активности при некоторых формах аудиогенной эпилепсии. Депривация сна. Суть пробы заключается в уменьшении продолжительности сна по сравнению с физиологической.

При этом ЭЭГ исследование предпочтительнее выполнять в утренние часы, вскоре после пробуждения. Проведение пробы с депривацией сна наиболее эффективно для выявления эпилептиформной активности при идиопатических генерализованных формах эпилепсии.

Стимуляция умственной активности. Проба заключается в решении пациентом во время записи ЭЭГ различных умственных задач чаще всего решение арифметических действий. Возможно проведение данной пробы одновременно с гипервентиляцией. В целом, проба наиболее эффективна при идиопатической генерализованной эпилепсии. Стимуляция мануальной активности. Данная проба заключается в выполнении во время ЭЭГ исследования заданий связанных с использованием моторной функции кисти письмо, рисование и т.

Во время этой пробы возможно появление пик-волновой активности при некоторых формах рефлекторной эпилепсии. Однако однократная запись ЭЭГ в течение короткого периода времени, особенно вне приступа, не всегда позволяет выявить патологические изменения. В этом случае пациентам проводится многосуточный Видео-ЭЭГ мониторинг с записью не менее типичных для данного пациента приступов.

Использование данного метода существенно повышает диагностическую ценность электро-физиологического исследования мозга, позволяет определять зону начала приступа и его распространение при фокальных формах эпилепсии. В основе эпилептиформной активности на уровне клеток происходит пароксизмальное смещение мембраны, из-за чего происходит вспышка потенциалов действия. За ними следует длительный период гиперполяризации. Подобное действие происходит независимо от того, какая регистрируется эпилептиформная активность, фокальная или генерализованная.

Каждый из этих паттернов может наблюдаться и у фенотипически здоровых людей. Наличие данных паттернов не является четким основанием диагностики эпилепсии, но показывает возможность генетической предиспозии. У некоторых пациентов эпилептиформная активность регистрируется только во время сна. Может быть спровоцирована некоторыми стрессовыми ситуациями, поведением самого человека. Для четкого определения патологии можно спровоцировать приступ специальными раздражителями.

Если во время сна пациенту провести световую ритмическую стимуляцию, то возможно выявить наличие эпилептиформных разрядов и паттерны эпилептического припадка. Для генерации эпилептиформной активности необходимо вовлечение огромного числа нервных клеток — нейронов.

Эпилептиформная активность на ЭЭГ у ребёнка

Эпилепсией называют периодически повторяющиеся приступы, вызванные слишком сильными разрядами нейронов мозга. Но определить наличие у человека именно эпилепсии совсем непросто.

Единичные эпилептические припадки могут быть вызваны разными причинами: травмы мозга, опухоли, иные неврологические заболевания. Диагностика приступов включает в себя несколько разных способов, которые дополняют общую картину. Как диагностировать эпилепсию? Такой диагноз врачи имеют право рассматривать уже после двух припадков.

Как выявить эпилепсию на ЭЭГ? Суть его заключается в том, что на голове пациента крепятся специальные электроды, которые фиксируют активность нейронов мозга. Различают две разновидности ЭЭГ: обычная и видео-мониторинг. При проведении обычной процедуры, больного укладывают горизонтально, в полутемной комнате, с закрытыми глазами. Длительность ее составляет не более 20 мин. Но однократная энцефалограмма может быть не результативной. Длительность видео-мониторинга может составлять от 3 до 10 дней, и проводится она только в стационаре.

Наиболее точные результаты она может дать не позднее, чем через сутки после очередного приступа. Чтобы выявить патологические изменения, больного просят быстро открывать и закрывать глаза, учащать или замедлять дыхание, резко включают и выключают свет. Все эти факторы провоцируют электрическую активность мозга, позволяя заметить возможные нарушения. Выражается она в виде одиночных вспышек, острых пиков или волн на графике. Высокоамплитудные колебания мозговой активности мКВ и выше являются признаками эпилепсии.

Эта процедура появилась позже, чем ЭЭГ, но уже завоевала популярность в диагностике эпилептической патологии. Проводят ее на аппаратах разной мощности: 1,5 тесла и 3 тесла. Первый из них, считается менее мощным и рекомендуется для обследования детей и подростков, но не всегда дает точные результаты. Второй — это самый сильный томограф, позволяющий выявить не только неврологические отклонения, но и увидеть метастазы при онкологии.

Также такой аппарат позволит определить причины , вызвавшие патологию, увидеть локализацию очагов поражения мозга. Исследование проводится очень просто и практически не имеет противопоказаний. Перед ее проведением пациент должен снять с себя все металлические украшения, переодеться в специальную одежду.

Врач беседует с больным, а потом провожает в отдельное помещение, где находится прибор. Пациента укладывают на выдвижную кушетку и закрепляют ремнями. Доктор отправляется в смежную комнату, а кушетка задвигается внутрь прибора. Сканирование мозга длится около 40 мин, после чего, полученные снимки распечатывают и анализируют. Он абсолютно безопасен для организма, но способен спровоцировать появление металлического привкуса во рту и похолодание конечностей.

Кроме аппаратных методов диагностики, применяют и лабораторные анализы. Для получения более полной картины, человек должен сдать биохимический и общий анализы крови, тест на глюкозу. Это позволит определить наличие генетических отклонений в организме, исключить инфекционные болезни, отравление, сахарный диабет или анемия.

Любое из них может проявиться в виде приступа, напоминающего эпилептический. Для полноты картины врач часто проводит нейропсихологическое тестирование, включающее оценку внимания, восприятия, речи, памяти, реакции, эмоционального состояния. Мнение специалиста формируется на основе опроса пациента, наблюдения его моторики, праксиса.

Тестирование состоит из множества упражнений, предлагаемых больному: на запоминание, узнавание, сортировку предметов и т. Как распознать эпилепсию другими способами? Дополнительно, невролог имеет право назначить еще несколько способов исследования. Чтобы четко определить наличие эпилепсии, важно знать ее симптомы.

Согласно классификации, разработанной и утвержденной в году, различают всего три вида припадков. Но существует и масса других неэпилептических приступов, которые необходимо строго дифференцировать. К ним относят нейрогенные, соматогенные и психогенные. Эпилептический припадок бывает большим и малым. Первый, выражается очень ярко и имеет несколько стадий развития. За дня, у больного появляется чувство тревоги, возможна агрессия или подавленность.

Второй малый характеризуется отсутствием длительной потери сознания. Человек остается стоять, но резко замирает на месте на несколько секунд, запрокинув голову. Такое состояние быстро проходит, а человек продолжает свои занятия. На основании чего формируется диагноз эпилепсия?

Точно диагностировать это опасное заболевание очень сложно. Потребуется тщательное обследование с помощью МРТ и ЭЭГ, сбор и анализ анамнеза, наблюдение за пациентом во время припадка. Как выглядит эпилепсия? К частым проявлениям эпилепсии, предшествующим приступу относят:.

Больной в течение нескольких секунд падает, кричит, теряет сознание, перестает дышать. Важно выяснить частоту подобных состояний, возможную наследственность, определить пораженный участок мозга. Нередко врачи ставят диагноз эпилепсия ошибочно и назначают лечение , которое приносит больше вреда, чем пользы. Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев. Содержание 1 Методы выявления у взрослых 1. Узнайте больше об эпилепсии: каковы формы и стадии заболевания; в чем заключаются последствия и осложнения болезни; возможны ли изменения и расстройства личности у пациента; присваивают ли больному человеку инвалидность ; возможна ли профилактика недуга; какого образа жизни должны придерживаться эпилептики; что такое эпилептический синдром.

Поделиться: Facebook. Добавить комментарий Отменить ответ Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.

В настоящее время разработано множество разных методов диагностики эпилепсии, которые помогают точно ответить на вопрос, страдает ли пациент этим недугом, либо имеет место другая неврологическая патология. Сюда относятся, прежде всего, инструментальные методы исследования, которые позволяют оценить характер электрической активности головного мозга, а также наличие в нем структурных изменений, будь то опухоли, врожденные аномалии, сосудистые мальформации и т.

Эпилептиформная активность

В настоящее время разработано множество разных методов диагностики эпилепсии, которые помогают точно ответить на вопрос, страдает ли пациент этим недугом, либо имеет место другая неврологическая патология.

Сюда относятся, прежде всего, инструментальные методы исследования, которые позволяют оценить характер электрической активности головного мозга, а также наличие в нем структурных изменений, будь то опухоли, врожденные аномалии, сосудистые мальформации и т. Пожалуй, один из основным методов диагностики эпилепсии является ЭЭГ.

Суть данного исследования заключается в том, что пациенту на голову крепятся специальные электроды, которые регистрируют электрическую активность мозга в виде т. У пациентов с эпилепсией довольно часто имеются изменения в характере мозговых волн, даже в случае, когда он не испытывает в данный момент приступа эпилепсии.

Однако, несмотря на то, что этот метод исследования может быть очень важен в диагностике эпилепсии, он не всегда достоверен. У некоторых пациентов даже после приступа судорог электрическая активность головного мозга не показывает каких-то изменений в форме мозговых волн. В других случаях изменения в мозговых волнах могут быть в глубоких структурах мозга, где их невозможно регистрировать. У некоторых пациентов без эпилепсии также могут быть изменения при проведении ЭЭГ.

По возможности ЭЭГ следует проводить в первые 24 часа от момента начала эпилептического приступа. В идеале, ЭЭГ следует проводить в бодрствующем состоянии пациента, так и во время сна, так как результаты ЭЭГ при этих двух состояниях могут отличаться.

ЭЭГ часто сочетается с видеомониторингом для определения природы эпилептического приступа. Кроме того, он часто применяется в случаях, когда нужно исключить сердечную аритмию или нарколепсию. Одним из важных методов диагностики эпилепсии считаются методы визуальной диагностики — компьютерная и магнитно-резонансная томография, а также ПЭТ — позитронно-эмисионная томография. Эти методы позволяют оценить структурные изменения в головном мозге, такие как опухоли, кисты, сосудистые мальформации или аневризмы и др.

ПЭТ и так называемая функциональная МРТ позволяет оценить не только структуру выявленного патологического очага, но и оценить его функцию. Такой современный метод диагностики, как однофотонная эмиссионная компьютерная томография, позволяет иногда выявить очаги аномальной электрической активности, которые встречаются при эпилепсии. В некоторых случаях врачи могут применять экспериментальные методы диагностики, например, МЭГ — магнитоэнцефалографию.

Метод представляет собой вид энцефалографии, который позволяет оценивать структуру и функции головного мозга. При МЭГ регистрируются магнитные сигналы нейронов, что позволяет наблюдать за активностью мозга с разных точек во времени.

Этот метод не требует применения электродов, а также позволяет оценивать сигналы из глубоких структур мозга, где ЭЭГ малоэффективна. Также применяется такой метод, как резонансная спетроскопия, которая позволяет выявлять нарушения биохимических процессов в ткани мозга.

Под сбором анамнеза заболевания понимается расспрос пациента врачом, который позволяет ему узнать подробности и нюансы начала заболевания, характер его течения, длительность заболевания и т. Врач узнает у пациента, когда появились первые приступы, их частоту, наличие у пациента предчувствия начала приступов, бывает ли потеря сознания во время приступа, затрагивают ли судороги все конечности сразу или только одну, а также кто из близких родственников пациента перенес этот недуг.

Такой расспрос позволяет врачу определить типы приступов — генерализованные, фокальные, простые фокальные, сложные фокальные, а также предположить, какая область головного мозга может быть поражена. Анализы крови могут проводиться с целью оценки биохимических нарушений, а также для оценки генетических аномалий у пациента.

Кроме того, анализы крови помогают в диагностике других причинных факторов, таких как инфекция, отравление свинцом, анемия, сахарный диабет и др. Данное исследование включает в себя тесты на оценку памяти, речи, внимания, скорости мышления, эмоциональной сферы пациента и т.

Такие тесты позволяют оценить то, насколько эпилепсия влияет на пациента в неврологическом и психологическом плане. Кроме того, данные методы позволяют оценить тип эпилепсии у пациента. Заболевание может быть как врожденным, так и приобретенным. Человеку могут назначить пройти МРТ при подозрениях на эпилепсию. Врач может заподозрить проблему при появлении у больного следующих жалоб:.

Многие считают, что эпилепсия всегда сопровождается судорожными припадками. Однако заболевание может проявляться по-разному. Существуют бессудорожные приступы, которые очень сложно распознать. При этом больной замирает, его взгляд становится пустым и отсутствующим. Иногда может наблюдаться нервное подергивание век или запрокидывание головы.

Такие приступы могут длиться от 5 до 20 секунд, поэтому окружающие не сразу замечают их. Также МРТ диагностика эпилепсии может быть назначена человеку, который страдает от сильных головных болей, сомнамбулизма, расстройства речи. Эти симптомы также могут указывать на это распространенное неврологическое расстройство. Дети, которые страдают от эпилепсии, нередко жалуются на ночные кошмары.

Если ваш ребенок часто просыпается со слезами и криком, то возможно стоит обратиться к врачу и пройти томографию. Международная противоэпилептическая лига рекомендует при диагностике эпилепсии пациентам назначать магнитно-резонансную томографию. Такие патологии можно точно выявить на снимках, полученных магнитно-резонансным томографом. Поэтому обследование позволяет специалистам быстро и точно выявить, есть ли у пациента неврологические нарушения. В связи с этим сегодня МРТ головного мозга при эпилепсии назначается в обязательном порядке.

Процедура абсолютно безопасная и безболезненная, к тому же не занимает много времени. С помощью магнитно-резонансной томографии можно не только быстро определить наличие нарушения, а также обнаружить точные причины его появления. Спровоцировать эпилепсию могут различные факторы. Самими распространенными причинами болезни считаются следующие:. Однако самой часто диагностируемой причиной появления эпилепсии считаются склеротические изменения в гиппокампе.

Связана такая проблема может быть с перенесенной человеком гипоксией, интоксикацией, массивной кровопотерей. Нередко возникает склероз гиппокампа как осложнение общего наркоза. МРТ головного мозга при диагностике эпилепсии проводится на современных мощных томографах. Перед процедурой пациенту не нужна никакая подготовка. Он может вести привычный образ жизни, не отказывать себе в любимой еде и принимать все назначенные врачом препараты.

Перед исследованием доктор должен убедиться, что у пациента нет противопоказаний для прохождения процедуры. Хоть обследование считается безопасным, выполнять его можно не каждому больному. Откажут в МРТ людям, у которых есть:. Помимо этого, могут не допустить к обследованию женщин, которые находятся на первых месяцах беременности. А также отказ получают люди, вес которых превышает килограммов.

Если противопоказаний к прохождению МРТ при эпилепсии нет, то пациента просят снять с себя все металлические украшения. После этого его укладывают на специальный стол, который будет перемещен в кольцо томографа. Длится процедура около 45 минут. В самом начале врачи полностью обследуют головной мозг пациента. При этом они определяют наличие повреждений, пороков развития, поражений или новообразований.

После этого начинается второй этап исследования. В ходе него специалисты прицельно изучают структуры, которые отвечают за появление эпилептических припадков. Ранняя диагностика заболевания помогает своевременно начать терапию, снизить количество приступов, а также минимизировать их опасные последствия. Именно магнитно-резонансное обследование позволяет найти болезнь даже на начальном этапе ее развития. Она включает в себя специальные протоколы для томографа, которые помогают быстро диагностировать нарушение:.

Необходимость создания таких особых протоколов возникла, когда врачи заметили, что томограф при стандартных настройках может не заметить маленькие эпилептогенные очаги. Проводится тщательная диагностика МРТ при эпилепсии у детей. Она позволяет обнаружить минимальные нарушения, так как выполняется на аппаратах с мощностью в 1. Эпилепсия — это распространённое неврологическое заболевание, которое проявляется в виде припадков. Эпиприступы выражаются в нарушении сознания, моторных и сенсорных функций, поведения и эмоций.

Эпилепсия поддаётся лечению. Но пред тем, как начать терапию, следует установить точный диагноз. Единичного случая припадка недостаточно, чтобы констатировать факт болезни, их должно быть два и более. Одним из самых эффективных методов обследования считается электроэнцефалография. В Юсуповской больнице применяется данный метод диагностики для определения эпилепсии как один из основных. Эпилепсия имеет более 50 форм проявления болезни, поэтому крайне важно установить точный диагноз и причину болезни.

Это будет способствовать правильному выбору методики лечения. С помощью электроэнцефалографии становится возможным определение характерных для каждой формы показателей, так как патология выражается разрядом нейронов головного мозга.

В Юсуповской больнице для определения наследственного фактора проводят генетические исследования. Это помогает определить возможность наследственного фактора в развитии болезни. Также в ходе обследования назначаются и другие анализы для определения в организме концентрации веществ, находящихся в препаратах. Эти действия проводят для регулировки дозы медикаментов.

Для получения точных показателей ЭЭГ при эпилепсии необходимо подготовить пациента к процедуре. Нужно тщательно вымыть голову, чтобы волосы были чистыми. Средств, фиксирующих укладку, не допускается. Это позволит получить более тесный контакт с кожей головы. Перед процедурой не рекомендуют принимать пищу за два часа, но и не испытывать чувство голода.

Также нужно снять все украшения перед процедурой. За двое суток до энцефалографии нельзя употреблять продукты, которые воздействуют на нервную систему напитки, содержащие кофеин, алкоголь, шоколад, сигареты. Суть исследования заключается в сопоставлении полученных данных ЭЭГ при эпилепсии и принятых стандартов для здорового человека. В связи с этим анализ показаний является при диагностике ключевым фактором. ЭЭГ при эпилепсии помогает выявить очаги активности нейронов.

При каких условиях пациенту ставится диагноз «эпилепсия»?

Почти полтора столетия назад, в мае года, в Германии родился первооткрыватель альфа-ритма мозга человека и создатель метода электроэнцефалографии Ханс Бергер. Надо отметить, что сам факт порождения мозгом электрического тока был открыт англичанином Ричардом Катоном.

Но именно Бергер смог в году впервые зарегистрировать на бумажной ленте при помощи гальванометра электрические сигналы, снимаемые с поверхности головы без проникновения в мозг. А после того, как в году он представил первое описание энцефалограммы, в эпилептологии наступила новая эра. Сегодня метод электроэнцефалографии ЭЭГ широко используется неврологами и другими врачами, занимающимися болезнями центральной нервной системы — в частности, головного мозга.

ЭЭГ — обязательный инструмент диагностики эпилепсии. Поэтому направление на ЭЭГ получают люди, чья профессия подразумевает исключение этого заболевания. Что при этом делать, куда идти и надо ли впадать в панику — рассказывает MedAboutMe. Единственный случай судорожного припадка еще не означает, что у человека эпилепсия, а вот два и более внешне ничем не спровоцированных приступа — уже повод для постановки диагноза.

При этом проблема диагностики эпилепсии стоит перед неврологами на протяжении всего времени знакомства с этим заболеванием. Гипердиагностика эпилепсии, то есть обнаружение ее у людей, на самом деле ею не болеющих, встречается не так уж и редко. Казалось бы, есть такой замечательный метод, как электроэнцефалография — что мешает безошибочно диагностировать эпилепсию? Самой распространенной ошибкой, как оказывается, является проблема диагностики эпилептиформной активности головного мозга.

Как следует из названия, такая активность подозрительно похожа на проявления эпилепсии. Такие же пики в большинстве случаев можно найти на энцефалограмме людей с эпилепсией. Причиной эпилептиформной активности является суммирование потенциалов — как тормозных, так и возбуждающих, которые связаны с мощным нейрональным разрядом и гиперполяризацией нейронов. Оставьте свой email, чтобы всегда получать важную информацию и сервисы для сохранения вашего здоровья.

Важно понимать, что эпилептиформная активность далеко не всегда проявляется у людей с эпилепсией. Равно как и далеко не всегда она регистрируется у тех, кто имеет этот диагноз. Отметим, что в редких ситуациях, когда аномальная активность нейронов развивается в глубине коры, электрические импульсы могут не отражаться на поверхности мозга и даже на фоне протекающего эпилептического приступа никак не регистрироваться. У людей, у которых нет эпилепсии, как было сказано выше, тоже может обнаруживаться эпилептиформная активность.

Нередко это происходит в ситуациях все того же рутинного обследования. Например, многие профессии требуют оформления медицинской книжки, причем в перечень врачей, которых необходимо пройти, входит невролог, а в список анализов и обследований — энцефалограмма.

Эксперты клиник, занимающихся оформлением такого рода документов сообщают, что случаи выявления эпилептиформной активности при проведении энцефалографии у человека, который на самом деле здоров, случаются не так уж и редко.

Откуда берется аномальная активность нейронов головного мозга, если у человека нет эпилепсии? Ну, например, некоторые люди имеют генетическую предрасположенность к эпилептиформной активности нейронов мозга, но при этом не восприимчивы к ней в формате развития судорожного эпилептического припадка.

Намного чаще эпилептиформная активность обнаруживается у детей, у которых нет эпилепсии. Отдельные разновидности эпилептиформной активности можно также найти на ЭЭГ у людей с метаболическими энцефалопатиями гипокальциемия, тиреотоксикоз, уремическая и энцефалопатия Хашимото и др.

Наконец, эпилептиформную активность могут вызывать некоторые лекарства , особенно в высоких дозировках: литий, хлорпромазин и клозапин. Аналогичный результат дает отмена ранее принимаемых барбитуратов. Дополнительное обследование у невролога поможет разобраться в причинах этого состояния. Советы врача. Нестерова Юлия. Что такое эпилепсия? Гипердиагностика эпилепсии. Эпилептиформная активность головного мозга. Вы много читаете, и мы это ценим! Эпилептиформная активность у людей с эпилепсией.

Аномальная активность мозга без эпилепсии. Пройдите тест Тест: ты и твое здоровье Пройди тест и узнай, насколько ценно для тебя твое здоровье. Использованы фотоматериалы Shutterstock. Компания и помощь О нас Реклама Спецпроекты. Будем всегда здоровы вместе.

Medaboutme Все права защищены. Пользовательское соглашение Политика конфиденциальности.

ВИДЕО ПО ТЕМЕ: ЭЭГ головного мозга: что показывает?

Комментариев: 2

  1. leesvetlana_60:

    Igor, ))) аналогично!)))

  2. lerig18:

    Ни один бандит не обладает возможностями чиновников, и отражать их удары гораздо труднее… (Дмитрий Мансуров)