Что такое целиакия у взрослых симптомы

Целиакия была впервые описана более лет назад греческим врачом, который понятия не имел, что это заболевание является типом аутоиммунной реакции на глютен клейковину. Эта информация не была очевидной в течение тысяч лет, и только недавно исследователи поняли, что целиакия вызывается употреблением глютена — белка, обнаруженного во многих пищевых продуктах, употребляемых во всем мире особенно в хлебе! Даже в последние 50 лет мы поняли гораздо больше о симптомах целиакии и симптомах непереносимости глютена, а также о рисках нелеченой пищевой аллергии, таких как дефицит питательных веществ, задержка роста, неврологические и психические заболевания и многое другое. Целиакия — симптомы у взрослых, диагностика и лечение.

Дорогие читатели! Наши статьи рассказывают о типовых способах решения проблем со здоровьем, но каждый случай носит уникальный характер.

Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему - начните с программы похудания. Это быстро, недорого и очень эффективно!


Узнать детали

Признаки и симптомы целиакии у взрослых, лечение

Симптомы целиакии кишечника у взрослых и детей обладают многообразием, а сама болезнь поражает не только органы пищеварения, но и другие системы организма. Заболевание характеризуется невосприимчивостью кишечника к глютену, является врожденной патологией и имеет наследственный фактор.

Вещество глютен, до конца не расщепляясь, образует ядовитые элементы, которые поражают внутреннюю стенку кишечника. На кашу или другую пищу, содержащую глютен, у ребенка возникает вздутие живота, вес не набирается, беспокоит рвота, стул пенистого характера.

У взрослых признаки целиакии распознаются сложнее, маскируясь под хроническую болезнь. Ее обладатель может длительное время лечить диспепсические симптомы, которые не проходят, и не подозревать свое заболевание.

На сегодняшний день наличие целиакии многие специалисты не именуют как патологию, это лишь определенный образ жизни, требующий придерживаться особой диеты. Это особенное состояние человечеству известно на протяжении нескольких тысячелетий, как только люди научились выращивать злаковые растения.

К первой относится состояние, при котором клетки тонкого кишечника не имеют ферментов для расщепления белка. Лимфоциты эти реагируют на белок как на чужеродный компонент и разрушающе воздействуют на слизистую кишки.

Больного при этом беспокоит мягкий или жидкий стул с сероватым оттенком в большом объеме, витамины и питательные вещества не всасываются слизистой кишечника, в кале много жира, слизи, живот вздут, аппетит снижен, после приема пищи острая боль вокруг пупка, молочные продукты не переносятся организмом.

Ввиду нарушения поступления в организм необходимых микроэлементов и витаминов в организме происходят следующие изменения:. Общие признаки, характерные не только для этой нозологии, включают в себя головную боль и головокружение, потливость, повышенную утомляемость, чувство слабости, аллергическое воспаление кожных покровов. Больной ведет непонятные разговоры, может говорить сам с собой, встревожен, сон нарушен, иногда проявляется внезапная агрессия.

Для начала врач-гастроэнтеролог собирает жалобы и полный анамнез: имеются ли боли в животе, связанные с приемом пищи, в какое время суток, после чего возникает дискомфорт, наличие подобных беспокойств у членов семьи, наличие диагноза глютеновой энтеропатии или целиакии среди близких родственников. Врач собирает полную информацию о пациенте, наличие хронической патологии, образа жизни и условий быта, выявляет симптомы целиакии.

После приступает к осмотру. Проводит поверхностную и глубокую пальпацию живота, измеряет сантиметровой лентой объем живота. Так как аллергические и иммунологические факторы влияют на развитие патологии, назначаются консультации соответствующих специалистов. Далее приступают к лабораторным методам. Для лабораторной диагностики целиакии берут кровь на определение содержания гемоглобина и других показателей общего развернутого анализа, проводят биохимию, которая в активной фазе болезни может указать на повышенное содержание иммуноглобулинов.

Проводят фиброгастродуоденоскопию, при которой врачом осматривается желудок и двенадцатиперстная кишка с помощью эндоскопа и берется биологический материал для биопсии. Заключение о биопсии расшифровывается и определяется степень по Marsh системе, в которой отмечается состояние слизистой. При целиакии лечение должно проводиться в комплексе, для этого необходимы консультации и контроль врачей-диетологов и терапевтов.

Больному следует полностью отказаться от употребления злаковых изделий, а именно содержащих пшеницу, рожь, ячмень и овес, избегать приема пирожных, макарон, печений, манной крупы. Если есть признаки целиакии, следует ограничивать количество колбасы, сосисок, консервных изделий, кофе и какао, шоколадных батончиков, потому что в их составе имеются ингредиенты с глютеном.

Исключается все острое, жирное и соленое, алкоголь, чтобы не раздражать и так воспаленную слизистую кишечника. Можно питаться специально разработанными продуктами для страдающих целиакией, которые имеются в свободной продаже. При такой строгой диете пациент почувствует улучшение через месяц, если дальше ее придерживаться, то кишечник полностью восстановится в течение месяцев.

Лекарство от целиакии не должно быть покрытым оболочкой, потому что в ее составе имеется этот белок, а также в жидком виде, там содержится солод. Если пациент истощен, лечение желательно проводить в стационарных условиях, где ему будут проводить внутривенные вливания питательными растворами. На стенках кишечника могут развиться язвы, проявляется гиповитаминоз, переломы костей, развитие опухолевого процесса вплоть до рака любого участка пищеварительного тракта.

Пациентки страдают бесплодием. Ваш адрес email не будет опубликован. Меню Рубрики. Причины целиакии Процессы развития глютеновой болезни наукой до конца не выяснены.

Глютеновая энтеропатия поражает больше женщин и редко возникает среди японцев и китайцев, еще реже среди африканцев. Имеется предположение, что это состояние может быть предраковым, отмечается риск развития лимфомы тонкого кишечника и другие формы рака пищеварительного тракта.

Ряд исследований показал, что у пациентов с заболеванием целиакии имеются антитела к аденовирусной инфекции, т. К ним относятся инфекционные агенты, поражающие кишечник, например, энтеровирус, дизентерия и др.

Заболевание влияет на нервную сферу и поведение пациента, особенно в периоды обострения. На основании всех заключений и подтверждений ставится диагноз, после которого переходят к комплексному лечению пациента.

В зависимости от выраженных клинических проявлений проводят дополнительную терапию противоанемическими препаратами, мультивитаминными комплексами, антигистаминными средствами, лечат остеопороз.

Во избежание таких тяжелых осложнений единственное спасение — диета безглютеновыми продуктами, других специфических мер профилактики не существует. Своевременное обращение к врачу, грамотное лечение и сила воли приведут к благоприятному прогнозу, пациента не будет беспокоить дискомфорт, и качество жизни не ухудшится. Понравилась статья? Поделись с друзьями! Развитие и лечение целиакии.

Диагностика целиакии у взрослых и детей. Добавить комментарий Отменить ответ Ваш адрес email не будет опубликован.

Пользовательский поиск. Вы можете использовать для приготовления любимой выпечки муку, приготовленную самостоятельно, и, конечно же, муку без глютена от известных и проверенных производителей.

Чем опасна целиакия у взрослых?

Статья написана терапевтом, гастроэнтерологом нашего центра Куликовой Юлией Ринатовной. Заболевание проявляется негативной реакцией иммунной системы на глютен и как следствие развитием воспаления слизистой оболочки тонкого кишечника.

В норме глютен расщепляется в кишечнике с помощью специальных ферментов, но у части людей эти ферменты отсутствуют и нерасщепленный глютен, воздействуя на слизистую тонкой кишки, активирует иммунную систему. В результате происходит разрушение клеток кишечника энтрероцитов клетками иммунной системы цитотоксическими лимфоцитами.

Это приводит к нарушению переваривания и всасывания многих необходимых организму веществ белков, жиров, углеводов, витаминов и минералов. Главным средством лечения для большинства пациентов с целиакией является строгое соблюдение безглютеновой диеты. В детстве болезнь протекала у них незаметно и не была выявлена.

Под влиянием различных провоцирующих факторов: беременность и роды, стрессы, кишечные инфекции, в или 50 лет у многих людей с врожденной непереносимостью глютена могут проявляться такие симптомы, как диарея, боли в животе, невозможность набора веса, похудение.

Без лечения и соблюдения безглютеновой диеты у людей с целиакией развиваются осложнения и со стороны других органов и систем, такие как заболевания нервной, костной и эндокринной систем, а также повышается риск онкологических заболеваний. Значительная частота атипичных и скрытых форм целиакии усложняет своевременную диагностику заболевания, часто с момента обращения пациентов с жалобами и постановкой диагноза проходит несколько лет.

Поэтому важно при наличии таких симптомов получить консультацию гастроэнтеролога, имеющего опыт диагностики и лечения этой болезни. Виной тому недостаточная осведомленность с одной стороны и наличие атипичных, скрытых и бессимптомных форм заболеваний с другой. Педиатры предупреждают молодых матерей о контроле над введением глютена в пищу, если появляются проблемы с его переносимостью, дети направляются на обследование, позволяющее выявить целиакию.

По-другому обстоит ситуация с целиакией у взрослых, пока еще не все терапевты и даже гастроэнтерологи имеют достаточно информации об этом заболевании. Несмотря на увеличение количества безглютеновых продуктов, в России все еще сложно соблюдать безглютеновую диету и особенно взрослым с целиакией. Во-первых , это связано с отсутствием достаточного количества мест общественного питания, в которых есть блюда с безглютеновой маркировкой.

Во-вторых , с пищевыми привычками, которые сформировались в течение длительного времени и с непониманием окружающих, особенно родственников и знакомых. Многие люди, в том числе больные целиакией и иногда врачи, не понимают необходимость строгого соблюдения диеты и допускают возможность нарушений диеты по случаю. Неполное соблюдение диеты ведет к прогрессированию болезни. Употребление в пищу таких продуктов приводит к безуспешности соблюдения безглютеновой диеты. Если у вас есть трудности с подбором диеты, подобрать диету вам поможет сертифицированный врач-диетолог, записаться можно по телефону У пациентов с целиакией, не соблюдающих безглютеновую диету, резко снижается качество жизни, их беспокоит хроническая усталость, слабость, раздражительность.

Они тяжело переносят перемены в жизни, физические нагрузки, у них снижается память, преобладают апатия и равнодушие, возможно развитие депрессии и бессонницы.

Больные целиакией входят в группу риска по сахарному диабету 1-го типа, кроме того у них могут встречаться другие аутоиммунные заболевания: синдром Шегрена, первичный билиарный цирроз печени, аутоиммунный тиреоидит, болезнь Аддисона, лимфоцитарный колит или гастрит.

Самым опасным осложнением целиакии является рак тонкой кишки, у пациентов с целиакией не соблюдающих диету риск онкологических заболеваний значительно повышается. Для профилактики рака необходимо строгое соблюдение диеты. Если вы строго соблюдаете диету в течение 6 месяцев, но улучшения не происходит, необходимо обратиться к врачу-гастроэнтерологу.

Специализированный центр по лечению заболеваний желудочно-кишечного тракта. Санкт-Петербург, ул. Пионерская, д. Малая Гребецкая. Блог Чем опасна целиакия у взрослых? Чем опасна целиакия у взрослых? Подписаться на новости Наши услуги. Карта сайта.

Обратный звонок. Задать вопрос. Нажимая кнопку "Записаться", я даю согласие на обработку моих персональных данных.

ПОСМОТРИТЕ ВИДЕО ПО ТЕМЕ: Целиакия. Горести и радости.

Целиакия: симптомы у взрослых, диагностика и лечение

Целиакия celiac disease , британский: coeliac disease — заболевание, являющееся результатом реакции иммунной системы на глютен. Целиакия может на генном уровне поразить предрасположенных людей всех возрастов, но часто начинается в среднем младенчестве. Признаки включают хроническую диарею, потерю веса и усталость, но в некоторых случаях заболевание может протекать асимптоматично без каких-либо признаков.

Целиакия вызвана реакцией на глиадин - белок глютена клейковины , найденный в пшенице, ячмене, ржи и иногда овсе. Подробнее о глютене. Воспаление и разрушение внутренней стенки тонкой кишки при целиакии вызваны аутоиммунный реакцией на клейковину в диете. Это хроническое нарушение пищеварения приводит к нарушению всасывания полезных минералов и питательных веществ. По данным Ассоциации Синдрома Мальабсорбции Органов Брюшной Полости The Celiac Sprue Association от целиакии нет никакого лекарства; единственное лечение этого заболевания - диета без глютена.

Симптомы - это то, что пациент чувствует и описывает, например, боль в желудке, в то время как другие люди больше замечают появление сыпи. Признаки и симптомы могут варьировать от серьезных до умеренных. Также возможно иметь целиакии без каких-либот признаков вообще.

У многих взрослых с незаметными симптомами заболевания отмечаются только усталость и анемия или неопределенный желудочно-кишечный дискомфорт, такой как метеоризм, вздутие живота и избыточное газообразование.

Целиакия - постоянно действующее заболевание и её проявления могут изменяться время от времени в течение всей жизни человека. Малозаметные симптомы могут наблюдаться в других органах, кроме самого кишечника. Некоторые симптомы и признаки заболевания возникают в результате нарушения всасывания и неполноценного питания. Надо также отметить, что симптомы могут варьировать в зависимости от самих людей. Другие болезни могут представлять те же самые симптомы и признаки и могут быть перепутаны с целиакией недостаточная работа поджелудочной железы, болезнь Крона тонкой кишки, синдром раздражённой толстой кишки и избыточный рост бактерий тонкой кишки.

Анализы крови, характерные именно для целиакии, включают антиглиадиновые антитела, эндомизиальные антитела endomysial antibodies , антитканевые антитела трансглутаминазы anti-tissue transglutaminase antibodies.

Эту процедуру считают самым точным тестом на целиакии. Во время эндоскопии берутся образцы внутренней стенки кишечника. Чтобы увеличить точность диагноза обычно отбирается несколько образцов.

Стандартное лечение - полный отказ от клейковины на всю жизнь. Пациенты с целиакией должны избегать всех продуктов, которые содержат клейковину, на протяжении всей жизни. Это единственное лечение, прекрасно работающее.

Строгое соблюдение диеты позволяет кишечнику зажить. В большинстве случаев это приведёт к исчезновению всех признаков. Отказаться от клейковины полностью иногда затруднено.

Во многих продуктах она клейковина присутствует в скрытом состоянии. Если у вас есть целиакия, вы должны находиться под наблюдением компетентного врача- диетолога. Для пациентов важно также самообучение. Пациенты должны знать, какие продукты содержат клейковину и какие продукты безопасны.

Они должны изучить, как сбалансированно питаться, несмотря на определённые ограничения. При отказе от диеты может все возобновиться. Есть широкий спектр продуктов на рынке, маркированный - "без глютена". Термин "без глютена" обычно используется, чтобы указать, что в этом продукте отмечен безопасный уровень клейковины, а не её полное отсутствие.

Правила маркировки безглютеновых продуктов широко варьируются в зависимости от страны, поэтому пациенты должны проявлять осмотрительность. Избегайте всех продуктов , в которые входят пшеница, рожь, отруби, обогащенная мука, ячмень хлопья, хлеб, паста, гренки, крекеры, пироги, печенье. Избегайте пива и других спиртосодержащих алкогольных напитков на основе зерна - избегайте овса.

Некоторые овсяные продукты могут быть загрязнены пшеницей. В некоторых случаях небольшое количество овса позволительно включать в диету, но под медицинским наблюдением. Также некоторые продукты питания могут производиться на предприятиях по производству клейковины.

Проявите осмотрительность с обработанными продуктами, которые могут содержать клейковину консервированные супы, приправы для салатов, соевый соус, приправы, мороженое, шоколадные батончики, быстро растворимый кофе, кетчуп, горчица, обработанные и мясные консервы, колбасы Прежде, чем купить или потреблять любой продукт, внимательно прочитывайте этикетки данных продуктов.

Производители обязаны предоставлять информацию о компонентах, используемых для создания продуктов питания. Глютен, содержащий наполнители, может быть найден как в некоторых рецептурных лекарственных препаратах, так и продаваемых без рецепта. Глютен также может быть обнаружен во многих витаминах, таблетках, витаминизированных препаратах и даже косметических товарах, таких как помада, блеск для губ, гигиеническая помада и зубная паста.

Избегайте молока и других молочных продуктов, содержащих лактозу. У людей с невылеченной целиакией часто отмечается нетерпимость лактозы. В процессе успешного лечения молочные продукты могут медленно повторно вводиться в диету Другие зерновые, такие как маис, просо, сорго, тефф, рис и дикий рис безопасны для потребления.

Не зерновые, такие как амарант, лебеда или гречневая крупа также безопасны. Не зерновые продукты, богатые углеводами, такие как картофель и бананы, тапиока, бобы нута потреблять совершенно безопасно для здоровья.

Они не содержат клейковину и не вызывают соответствующие симптомы. Рекомендуется принимать витаминные и минеральные добавки для снижения риска дефицита, вызванного заболеванием. Рецепты приготовления пищи могут быть преобразованы в безглютеновые, если заменить компоненты и приспособить время и температуру , необходимую для выпекания. В редких случаях пациенты страдают от неподдающейся болезни. В течение длительного времени люди не переводят свою диету на безглютеновую.

Болезнь присутствовала так долго, что кишечник уже не в состоянии излечиться с помощью одной только диеты. В таком случае могут быть прописаны такие лекарства, как кортикостероиды и иммунодепрессанты.

Переключение на диету без глютена у детей может привести к ускоренному росту и восстановлению задержек, вызванных заболеванием.

Повреждение кишечника начинает заживать в течение недель после того, как будет исключена клейковина из диеты. Если все оставить без излечивание, целиакия в детстве может привести к маленькому росту во взрослой жизни. С течением времени дети могут испытывать спонтанные ремиссии и остаются свободными от признаков и симптомов целиакии до конца жизни. Признаки могут позже вновь появиться. Стресс и беспокойство, как известно, вызывают симптомы. Не вылеченная целиакия может увеличить риск развития определённых типов рака.

Учёные исследования, опубликованного в журнале Гастроэнтерология, пришли к выводу, что "целиакия связана с лимфомой кишечника и другими формами рака, особенно аденокарциномой тонкой кишки, зёва и пищевода". К осложнениям целиакии также относятся язвы тонкой кишки. Кроме того, если это хроническое нарушение пищеварения правильно не лечится, качество жизни может быть серьёзно подорвано.

Целиакия довольно распространена в Европейских странах и Соединённых Штатах и в последнее время всё больше появляется детей в России с выявленным этим заболеванием. Однако её распространенность часто недооценивается, потому что у многих людей, которые заболевают целиакией, отмечается мало или вообще не замечаются никакие признаки до конца жизни. Целиакия: симптомы, причины, лечение. Диета без глютена. В этой статье: 1 Симптомы признаки болезни целиакии 1.

Безглютеновая диета при целиакии Польза бананов для здоровья. Факты и исследования. Публикации Вся правда о пользе и вреде Диеты при заболеваниях Простые советы для похудения Профессия диетолог Публикации Ксении Пустовой. Метки антиоксидант астма банан безглютеновая диета беременность и роды бобовые болезнь Альцгеймера витамины вич глютен диабет диарея диета диетолог инсульт кешью кофе магний медь мелатонин микотоксины нарушение сна насыщенные жиры научные исследования нут ожирение омега-3 орех остеопороз пальмовое масло похудение рак рассеянный склероз рыбий жир сахар сердце травы и специи целиакия шоколад.

Случайные публикации Рак кишечника - очень распространённая форма рака, поражающая десятки тысяч….

Целиакия, или непереносимость глютена — патологическое состояние, в основе которого находится нарушение функциональности тонкой кишки. Чаще заболевание встречается у детей и проявляется уже с момента первого прикорма.

Целиакия: симптомы, причины, лечение. Диета без глютена

Глютеновая энтеропатия Целиакия — тип аутоиммунной реакции на клейковину. Сбой в работе пищеварительного тракта провоцирует глютен. Белок, присутствующий в пшенице, ячмене, ржи, повреждает тонкую кишку, нарушая пищеварение. У большинства людей выявляют внекишечные проявления: остеопороз, дерматит, бесплодие, железодефицитную анемию, аутоиммунный диабет.

Кроме того, диагностика затруднена из-за схожести глютеновой энтеропатии с другими заболеваниями аутоиммунными, пищевыми расстройствами. Воспалительная реакция начинается с кишечника — повышается проницаемость кишечной подкладки, непереварившиеся продукты попадают в кровоток, развивается пищевая аллергия или непереносимость.

Клейковина препятствует усвоению полезных веществ, провоцируя авитаминоз. По мере разрушения тканей тонкого кишечника появляются другие симптомы — боль в животе, тошнота, запор, диарея. Из-за разрушения гемато-энцефалического барьера страдает нервная система, появляются беспокойство, мозговой туман, усталость, проблемы со сном.

Целиакия может также спровоцировать понижение плотности костной ткани, воспаление суставов, кожи герпетиформный дерматит. Способствует развитию заболевания наличие диабета, остеопороза, болезней сердца, щитовидной железы, рассеянного склероза, экземы, дерматита, депрессии, артрита. Одна из причин — высокий уровень антител, образующихся при контакте с глиадином гликопротеином, присутствующим в пшенице. Под воздействием глиадина активизируется высвобождение цитокинов.

Главная причина активизации болезни — недостаточная усвояемость продуктов, содержащих клейковину. Технология производства муки предусматривает нагрев сырья до температур, при которых ферменты, способствующие перевариванию пищи, разрушаются. Поэтому при глютеновой энтеропатии рекомендовано использование цельнозерновой муки без применения дрожжей.

Уточнить диагноз позволяют: копрограмма, анализ крови, биоптатов, рентгенологическое исследование, эндоскопия с проведением биопсии , серодиагностика. Проводится эксперимент со сменой рациона: если улучшение наступает при соблюдении безглютеновой диеты, а отклонения от такого типа питания усугубляют симптомы, диагноз подтверждается.

Исключаются продукты, содержащие рожь, пшеницу, ячмень, овес, манную крупу, солод, пивные дрожжи, пшеничный крахмал.

Отказаться придется от сухарей, хлеба, макаронных изделий, сухих завтраков, конфет, маринадов, кетчупа, сиропов, пива, чипсов, майонеза, колбасы, крабовых палочек, соевого, кукурузного масла, жевательной резинки, ароматизированного чая, кофе с сухими сливками, соевого соуса.

Нужно внимательно изучать упаковку товаров — производитель обычно предупреждает о присутствии следов клейковины. Разрешены: рис, бобовые, рыба, гречневая крупа, фрукты, нежирное мясо, овощи, яйца, козье молоко, овечий сыр, продукты, содержащие омега-3 жиры оливковое масло, льняное масло , грецкие орехи, семена льна, тыквы, кунжута, киноа, амарант, костный бульон, морская соль, яблочный уксус, сырой мед, стевия. Использовать для выпечки нужно муку, изготовленную из коричневого риса, лебеды, миндаля, нута, кокоса.

Придерживаться такого рациона придется пожизненно. Масса тела начнет восстанавливаться спустя месяц после перехода на аглютеновое питание. Для восстановления кишечника понадобится до ,5 лет.

Из-за повреждения пищеварительного тракта даже сбалансированная диета не даст организму достаточного количества полезных веществ. Нужно проверить концентрацию и при необходимости устранить дефицит кальция, железа, витамина D3, цинка, фолатов, витаминов В6 и В Осторожность следует соблюдать и при использовании кухонной утвари.

С продуктами, содержащими глютен, могут контактировать тостеры, микроволновые печи, разделочные доски, дуршлаг, сито, контейнеры.

Частицы пшеничной муки остаются в воздухе несколько часов, оседая на открытых поверхностях и посуде. Несмотря на то, что иммунологический конфликт, возникающий при глютеновой энтеропатии, провоцирует серьезные расстройства здоровья, при соблюдении диеты и адекватном лечении прогноз благоприятный.

Если же многолетнее следование диете прерывается при попадании продуктов с глютеном в организм, развивается атрофия слизистой. Кроме кишечника страдают другие органы и системы, угроза возникает и для здоровья, и для жизни страдающего целиакией.

Сохранить моё имя, email и адрес сайта в этом браузере для последующих моих комментариев. Другие записи из этой рубрики. Вам также может быть интересно. Понравилась статья? Поделиться с друзьями:. Добавить комментарий Отменить ответ. Главная Контакты О себе и сайте Болезни, симптомы, лечение.

Комментариев: 4

  1. Аким:

    Давно пью, отличный чай! Найти его вообще не проблема

  2. ttixonya:

    10 км за 2ч. 15мин. минус 500-700 гр. из них 90% вода, но зато остальное жировые отложения (если они есть конечно). За месяц 1,5 – 2 кг., без голодовки и прочих заморочек. За год можно вполне нормально себя подсушить и набрать нормальную функциональную форму. Долго и нудно? Не нравиться не ешьте.

  3. sona_k70:

    Да что ж так часто меняются советы: то пей не менее 2-х литров, то пей сколько и когда хочешь, то не пей …

  4. Филатова:

    Я люблю заострять внимание на таких, казалось бы, мелочах, и называю их “маленьким счастьем”!